Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос омениске
8 ответовМожно ли лечить без операции горизонтальное повреждение заднего рога и тела мкдиальеого мениска 3а левого колена и какое лечение необходимо провести т. к месяц назад сделал такую же операцию на правой ноге нотам было похуже
Доброй ночи! По описанию результатов МРТ такое повреждение мениска-это показание к оперативному лечению-плановой артроскопии. Это малоинвазивная операция. Процедура проводится в большинстве случаев под спинномозговой анестезией. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится камера, в другой — необходимые инструменты. Этот метод позволяет выполнить большой объём вмешательств на коленном суставе: частичное и полное удаление мениска (менискэктомия и парциальная резекция мениска), шов мениска, фиксацию корня мениска, протезирование мениска. Объём оперативного лечения зависит от того, в какой зоне кровоснабжения находится повреждение. Кроме того, важен возраст, наличие у пациента лишнего веса, уровень физической активности пациента и давность возникновения травмы. Все противовоспалительные и обезболивающие мероприятия -это лишь временное решение проблемы.Но, как сустав страдает и "разрушается" его поверхность, так это и будет происходить дальше.И к, сожалению, лет через 5-6 можно подумать о радикальном лечении. Если же Вы категорически против артроскопии, то я рекомендовала тогда Дипроспан (Дипромета)-Лидокаиновые блокады №3 с последующим введением препаратов гиалуроновой к-ты ,например Флексотрон Соло. А для "поддерживающего" эффекта: Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*3 р/день на 10 дней) Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней Местно: Вольтарен Эмульгель 2-3р\сут ,ежедневно Курс физиотерапии: УЧ №5 или Лазер №5 Фонофорез с гидркортизоном №10 Лекарственный электрофорез, курсами можно также проколоть хондропротекторы: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. на сустав -используем ортез,например такого плана---Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение Если выберете артроскопию- то рекомендую не затягивать с этим вопросом.
Повреждение ПКС
1 ответПо результату МРТ - частичное застарелое повреждение ПКС, медиальной коллатериальной связки, заднего рога медиального мениска 1 ст по Stoller. НА СКОЛЬКО СЕРЬЁЗНА ТРАВМА И СМОЖЕТ ЛИ РЕБЁНОК 11 ЛЕТ ПРОДОЛЖИТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНО ЗАНИМАТЬСЯ ЕДИНОБОРСТВАМИ???
Доброй ночи! ничего критичного нет! Оперативного лечения не требует! Заниматься может ,но лучше в спец. ортезе, если мальчик не хочет сменить единоборство на что-то другое,например плавание.
Разрыв мениска
8 ответовДобрый день. Подросток 15 лет. На протяжении 1,5 лет боль в коленях. МР-картина застарелое повреждение медиального мениска левого коленного сустава "ручка лейка". Консервативное лечение не помогает. Назначили операцию. Носит ортез.
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (ручка лейки) и ничем его кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска
7 ответовЗдравствуйте! Болит сильно колено с внешней стороны, ощущение тяжести, отёка...острая, ноющая боль. живу на 5 этаже и очень страшно, что ежедневная большая нагрузка на колено. Сейчас праздники, к врачу не попадёшь, а хотелось бы начать лечение. Прикрепляю МРТ, сложное...
Да, необходимо максимально ограничить нагрузку на сустав, постараться исключить факторы, провоцирующие боли! Также показано ношение Ортеза на сустав! При болях можно Местно пользоваться 5%Диклофенак-гель, чередовать с 25% Димексид-гель
Здравствуйте! Во время игры в волейбол возникла боль с внутренней стороны левого колена. Травма без резкого движения, падения или хруста. В первые три дня было больно опираться на ногу, к 10‑му дню боль уменьшилась, но сохраняется при ходьбе — особенно при полном разгибании...
может ли комплекс выявленных патологий развиться вследствие относительно несложного движения во время спортивной игры? Это не тот комплекс повреждений, который одномоментно развивается. - Медиопателлярная складка - это врождённый рудимент. До 30-ти лет себя не проявляет, потом начинает воспаляться. Физ нагрузки этот процесс ускоряют. - Мениск повреждается не одномоментно. Когда-то был надрыв, потом ещё и ещё. Потом несколько точескных надрывов сливаются и формируют разрыв. - Тело Гоффа долгое время просто отёчное, никак не беспокоит. Потом при физ нагрузках постепенно начинает ущемляться с края. Потом формируются рубцы, ущемляемая часть увеличивается... До поры, до времени ничего не беспокоит. Потом какая-то небольшая травма и всё сразу начинает болеть. Наступает декомпенсация повреждений. Постарался подробно на все вопросы ответить. Рекомендации те же. Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Мучается почти год с болями в коленях.Первый раз по МРТ показало воспаление связок в двух коленных суставах.Убрали все нагрузки,пропили препараты обезбол,Дону,мази.фонофлркз с гидрокортизоном магнитолазерную терапию на 2 колена.В одном колене боль осталась.Сделали снова МРТ.И...
Здравствуйте. У ребенка имеется тотальное повреждение мениска (3А) и ничем его кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь. Мениски не сростаются. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотреть заключение ЭКГ.Насколько опасно это субэндокардиальное повреждение нижней стенки ЛЖ?горизонтальное положение? Нужно скорую вызывать? Бежать в больницу?
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией Субэндокардиальное повреждение нижней стенки на ЭКГ — это признак нарушения кровоснабжения миокарда в области внутренней оболочки сердца в нижней части левого желудочка. Это состояние может быть связано с ишемической болезнью сердца (ИБС), атеросклерозом коронарных артерий, спазмом сосудов. Также оно может и обозначать неспецифические изменения процессов реполяризации. Они могут быть следствием гипертонической болезни, анемии,атеросклероза, дефицита железа, калия,магния, витамин в12,витамин д, фолиевой кислоты; патологии щитовидной железы, после перенесенных вирусных инфекций. Это не опасно Горизонтальное положение ЭОС это вариант нормального расположения сердца (чаще всего зависит от конституции человека) Если есть возможность ,прикрепите пожалуйста саму пленку ЭКГ Для исключения структурных изменений в сердце пройдите Эхокардиографию
Разрыв мениска
4 ответаЗдравствуйте, маме (72 года) сегодня на мрт поставили диагноз "трабекулярный отёк костного медиального мыщелка большеберцовой кости. Разрыва заднего рога медиального мениска с переходом на тело. Дистрофияеских изменений переднего рога седиального мениска и обоих рогов...
Здравствуйте!посмотрел заключение мрт. Здесь скорее всего имеем дело с отрывом корня мениска,мениск перестал выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Экстренного ничего нет. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) После праздников вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-рефиксация корня медиального мениска. Всего самого наилучшего!
Дистрофические изменения мениска
7 ответовСпорсмен 19 лет. Осенью было повреждение крестообразных связок 1 степени. Лечили уколы в колено, физио, лфк. Сейчас по мрт дистрофические изменения мениска. Что это? Какое рекомендуете лечение?
Рентгенолог считает, что минимальное повреждение мениска произошло в результате износа=дегенерации. Мениски не срастаются и обратного процесса не будет. Дальше рваться могут при травмах или перегрузках. Поэтому рекомендовано надевать ортез и не перегружать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз 2ст, повреждение мениска
16 ответовЗдравствуйте! Уже задавала вопрос 9 ноября. Болит колено. Сделала МРТ, посетила травматолога. Диагноз поставлен: другой первичный гонартроз 2 ст, ухудшение. Дегенеративное повреждение м/мениска справа. Назначение: найз 1т 2р/д 7дн, мидокалм 150мг 2р 10дн. Пока принимала,...
Нет, не наоборот. Разрыв мениска поддерживает в суставе воспаление. А для развития артроза оно необходимо. Уберёте разорванную часть мениска прогресс артроза остановится. Обычно через месяц после резекции мениска в сустав вводится гиалуроновая кислота. Так лучше, но можно и не вводить. Другого медикаментозного лечения не требуется, а ЛФК и физиотераппия приветствуется.