Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучаюсь с поясницей, сделал МРТ, в итоге: Заключение: МР-признаки дорзальной парамедианной правосторонней экструзии межпозвонкового диска L4-L5 и левосторонней экструзии межпозвонкового диска L5-S1 с дискорадикулярным конфликтом с корешком
S1 в левом латеральном кармане....
Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Начинает габапентин оказывать эффект через неделю после выхода на дозировку 900 – 1 200 мг. При недостаточном эффекте добавляют дулоксетин либо амитриптилин.
пациенту 77 лет ,остеохандроз,спондилез,защемление L2-L3 и L3-L4 один мес в больнице ,лечили медикаментозно,результата почти нет, сильные боли в левой ноге от колена и ниже,спина не болит, вопрос - что делать (на мрт попасть не можем,еле ходим,только до туалета)
Боли на одной ноге от бедра до пятки.При ходьбе очень жжёт и ноет,режет.Спина не болит.Много лет назад была обнаружена небольшая межпозвонковая грыжа.Проходил курс лечения.Как более эффективней прийти в норму?
Здравствуйте!Необходимо повторить мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника и энмг нижних конечностей для исключения поражения переферических нервов По лечению т Рикотиб 60-1 р в день 14 дней т нейромультивит по 1 т -2 р в день 1 мес т аксамон 20 -2 р в день 1 мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В начале август случилось обострение - защемление седалищного нерва. Массажи и таблетки не помогали. с 25 август начала пить катэну , сначала 300*2 - не помогало, потом 300*4 подействовало, также пропила курсом Нейробион, пентоксифиллин, тексаред колола 5 дней -- это...
Грыжа L5–S1 и стеноз вероятно — основной источник болей, иррадиирующих в ногу по седалищному нерву.
Нужна ли операция
На данный момент вероятно — не обязательно, если:
нет потери чувствительности в промежности;
нет слабости в стопе или невозможности стоять на носке/пятке;
нет нарушения мочеиспускания или дефекации.
Если же боль не уходит более 6 недель —
показана консультация нейрохирурга для оценки возможности микродискэктомии L5–S1.
При размере грыжи ~9 мм и стенозе до 10 мм операция иногда позволяет навсегда убрать источник боли, если консервативное лечение исчерпано.
Что делать возможно сейчас при отсутствии противопоказаний
Катэна (габапентин) — пока не желательно снижайте резко, оставьте 300×3 раза в сутки, потом переходите на 300×2 и 300×1 постепенно (по 5–7 дней на каждом этапе).
Аркоксия 60 мг/сут — не дольше 7 дней, затем переход на мягкий режим (Целекоксиб, Мовалис, короткие курсы).
Нейромультивит или Мильгамма курсом 1 месяц.
При выраженной боли — Тизанидин 2–4 мг на ночь (снять мышечный спазм).
Физиотерапия и ЛФК
После купирования обострения:
Магнитотерапия поясничной области;
Электростимуляция ягодичных мышц.
ЛФК https://t.me/doctorotvetit/6 :
упражнения Маккензи (прогибы лёжа на животе);
укрепление мышц кора и ягодиц;
плавание, пилатес.
Исключить: скручивания, наклоны с весом, подъемы ног в висе.
Образ жизни
Сон на ортопедическом матрасе средней жёсткости;
Контроль массы тела (у вас идеальный вес — оставить);
Избегать долгого сидения (делать перерывы каждые 40–50 минут);
В офисе использовать подушку под поясницу.
Прогноз
При грыже L5–S1 и правильной реабилитации 80–85% пациентов избегают операции;
Важно не прекращать лечение сразу после облегчения — нерв восстанавливается в течение 3–6 месяцев;
Катэну можно принимать долго и безопасно, но под контролем врача (коррекция дозы каждые 4–6 недель).
Последние 5 месяцев невозможно нормально спать мучает постоянная боль в правой ноге ниже колена, иногда болит поясница так же с правой стороны. Всё это происходит ночью во время сна, в дневное время во время сидения, ходьбы или при любых физ нагрузках болей нет.
Делал МРТ,...
Здравствуйте, у моей мамы сильные боли. Летом началось онемение в области таза, после начались покалывания выше колена как-будто кусают осы, а сейчас хватает бок, спать не может по ночам колет анальгин почти каждый день, но это вообще не выход, а таблетки и уколы, что...
Здравствуйте!
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. От онемения трентал по 1 таб 3 раза в день месяц.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
При неэффективности терапии можно попробовать блокады с глюкокортикостероидом.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач назначил В12 200 мкг 1 раз в день. В аптеке купила В12 200мкг в ампулах по 5 мл. На ампуле надпись 200мкг/мл
Колоть нужно всю ампулу 5 мл или только 1 мл из ампулы.
Уже укололи 1 раз 5 мл, если не верно сделали, какие могут быть последствия?
Здравствуйте две недели назад у меня прихватило левую ногу, начиная от ягодицы и всю левую заднюю часть ноги до стопы, не могла ходить, до туалета с болью ползла, сидеть тоже не могла. Проделала 5 уколов Лорноксикам, пила параллельно ТОЛПЕРИЗОН 150 мг сначала по 2 раза в день...
Доброй ночи уважаемые доктора. Помогите пожалуйста... Уже месяц как не сплю от постоянных болей в районе правой ягодице и пульсирующей боли по правой ноге. Лечение мое в стационаре приложила. На время лечения были улучшения. Потом все вернулось. У меня лишний вес. Скажем так...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дорогие врачи! Помогите пожалуйста, у меня похоже воспаление или защемление седалищного нерва, вчера стрельнуло резко в пояснице, больно ходить и даже кашлять, стреляет резкой болью в ноги и до пяток, а также появились судороги сзади ног. Подскажите пожалуйста,...
Здравствуйте! Уточните пожалуйста находитесь ли в данный период времени на грудном вскармливании? Все ли препараты переносите? Такой эпизод боли впервые в вашей жизни или раньше тоже случались подобные прострелы?