Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
11 ответов8 лет назад упала повредила колено перелома вроде не увидели. Сейчас это колено начало болеть при разгибании . Что делать какие обследования? И еще под мышкой шишка . Сделала узи сказали это не лимфоузел . Может мышца воспалилась уже пол года . Болит очень редко.
На МРТ умеренная латеральная гиперпрессия надколенника ( неправильное расположение надколенника в межмыщелковой борозде и распределению нагрузки в бедренно-надколенниковом суставе.) В результате этого появляется стресс-контакт и появление хондромаляции (разрушение хряща) в области перегруженных отделах надколенника и мыщелков бедренной кости. Отсюда появляется воспаление и болевой синдром . Для начала возможно попробовать консервативное лечение: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома:ношение ортеза с фиксацией надколенника в правильном положении ) -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани --витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок ) -ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Болит спина при ходьбе
46 ответовдобрый вечер! вчера вечером выполняла движение из йоги, а именно лежа на животе, руки по сторонам и нужно коснуться ногой до противоположной руки. после этого была напряженность в месте, а сегодня как проснулась начало болеть при ходьбе справа в боку.(фото) подскажите, что...
Здравствуйте, вероятнее всего, это связано с защемлением нервных окончаний. Желательно сделать рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника и очно посетить невролога. Пока начните прием Мелоксикам 15 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней и нейробион по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. Будьте здоровы!
Болит колено
9 ответовНе с того не с сего заболело где колено чуть ниже, справа. Когда вышел на улицу началась боль, раньше не было. Тянущая при ходьбе усиливалась. Чуть постоял он меньше стала, потом походил она не сильно болела иногда проходила иногда снова сильно. Травм не было, спортом не...
Здравствуйте. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
4 ответаСильно болит колено, невозможно наступить на ступню, только на носочках возможно ходить. Свежей травмы не было. При езде на велосипеде или нагрузках, стало колено болеть, боль усиливалась и сейчас сильная боль. Сделали МРТ? Подскажите, пожалуйста, какое лечение возможно и...
Здравствуйте. Критично повреждён внутренний мениск. Показано его удаление. Но при артрозе 3 ст артроскопию, скорее всего, уже делать не будут и предложат замену сустава. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Болит колено
1 ответЗдравствуйте врачи, у мамы болит колено, трудно ходить, сгинать, при подьеме по лестнице возникает боль, при подьеме ноги на высоту так же возникают трудности, подскажите решение, пожалуйста
Здравствуйте,обычно назначают рентген коленного сустава и консультацию травматолога ортопеда. Для снятия болевого синдрома -нпвс (аркоксиа,Диклофенак,ксефокам) Местно мази с обезболивающим компонентом(Диклофенак ,кеторол)
Два года болит колено
10 ответовздравствуйте, в 2020 году зимой упала на правое колено, ушиб был очень сильный, месяца 2 хромала, мазала кетанол, троксерутин и тд, Спустя год, колено не болит, но когда дотрагиваешься- больно. В 2022 году угораздило меня опять упасть на это колено((( Опять сильный ушиб,...
Здравствуйте. По описанию симптомов и истории болезни проблема связана с надколенником при опоре на него. Возможен вяло текущий супрапателлярный бурсит, хондромаляция надколенника, тендинит сухожилий 4-х главой мышцы. При этом в самом суставе то же возможно есть, какие-то не критические повреждения, но они симптомов не вызывают. В настоящее время показаний для углублённого обследования не нахожу, хотя сделать МРТ никто не запрещает. Можно оставить "как есть". Хуже не будет, а если что-то пойдёт не так, то боль сразу даст о себе знать. В таких случаях обычно рекомендуют: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Велосипед и другие физ нагрузки рекомендованы только в ортезе с силиконовым кольцом для надколенника. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Всё нормально у Вас. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
1 ответЗдравствуйте, болели колени много лет, пол года назад сильно начало болеть левое колено при сгибании с внутренней стороны, сходила к травмотологу, сделали мрт показало что повреждение заднего рога медиального мениска 2 степени, частичный разрыв крестообразной связки, ганглий...
Здравствуй те . Нужно повторить МРТ. Вероятно произошел дальнейший разрыв медиального мениска и он" клинит" при ходббе. Лечение по результатам МРТ.
Болит колено
5 ответовСлегка ударился коленом о ступень в конце июня. Возникла терпимая боль, но к следующему дню колено распухло. Обратился в травмпункт, был поставлен диагноз бурсит. Прошёл курс лечения противовоспалительные, димексид, через пару недель откачали отёк из колена, поставили укол в...
Увидел повреждение медиального мениска 3а ст. Синовит и бурсит то же есть. Это предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
болит колено правое при ходьбе, хочу доработать до 2 февраля2027 г
Здравствуйте. Да, безусловно. Введение препаратов гиалуроновой кислоты вполне оправдано. Одновременно выполняем периартикулярные (околосуставные) блокады препаратами на основе бетаметазона (Дипроспан, Дипромета, например). Эти препараты обладают прекрасным противовоспалительным, обезболивающим действием. Поправляйтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Месяц назад заболело левое бедро там где тазобедренный сустав, левое колено болит давно. Невролог посоветовала обратиться к ревматологу, так как по анализам повышен ревмафактор, назначила Нимесил, Медикалм, Алфлутоп, УЗИ колена и тазобедренного сустава. При...
Я бы все таки досдала аццп (точно исключим РА, но симптомы все таки не очень характерны) , анф ( скрининг на системные болезни в тч на болезнь шегрена и тд) , кровь на гепатиты В, С ( стандарт при повышении РФ), HLA-B27 , развернутую биохимию и оам. Если все показатели в норме, то тут скорее всего впервые у вас обострение остеортроза ТБС. Желательно провести лечение нпвп ( например, целекоксиб 200*2 р/сут или напроксен 500*2 р/сут после еды) в течение 2 недель + начать прием диафлекса ( кстати способствует послаблению стула у ряда больных) по 1 табл/сут 2 недели, если диареи не будет то увеличить дозу до 1 табл 2 р/сут до 3 мес. Если в течение месяца эффекта не будет или будут отклонения в анализах крови - осмотр ревматолога уже очный. Если все хорошо, курсы повторяют каждые подгода, диафлекс можно не прерывать на долго, например, на месяц.