Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была на рентгене тбс и коленного сустава, беспокоил спазм мышц на правой ноге. Рентгенолог поставил диагноз остеоартроз начальной стадии коленного и тазабедренного. И фемерацетобулярный конфликт. Хирург смотрел описание и сказал, что была дисплазия правого сустава. Хотелось...
Здравствуйте, приложите ссылку на рентгенограммы
Дисплазия ТБС?
13 ответовЗдравствуйте. Дочке 7 месяцев. Невролог по складочкам заподозрила дисплазию ТБС, отправила к ортопеду. Сделали рентген. Ортопед назначил массаж, лфк, гимнастка. Оцените, пожалуйста, нашу ситуацию. Насколько всё серьёзно и нужна ли шина?
Шина Виленского - это самое минимальное ортопедическое пособие при дисплазии ТБС. Да, она нужна. Вред от нее исключен полностью. Все остальное будет чрезмерным. Что касается названия, то в зависимости от производителя они могут быть разными. Например, отводящий ортез. Но конструктивно они должны быть шинами Виленского.
Дисплазия тбс
3 ответаЗдравствуйте! В 3 месяца дочери поставили диагноз дисплазия тбс справа, назначили стремена Павлика на месяц, курс массажа, электрофореза и парафин, через месяц рентген. Заключение такое (фото), нужно ли еще носить стремена?
На снимке ребёнок завален на левый бок, но описание рентгенологом выполнено грамотно. Норма углов указана верно. Имеется существенная разница в ацетабулярных углах. Ядра окостенения уже слегка запаздывают. В заключение не вынесена Coxa Valga с обеих сторон. Если 159 градусов слева ещё можно как-то мириться, то 169 справа - это уже серьёзно. Считаю, что Павлика нужно продолжать ещё 2 мес до следующего рентген контроля. За месяц ацетабулярная дисплазия не излечивается. Показатели справа "на грани". С учётом шеечно-диафизарной дисплазии ( Coxa Valga) ношение стремян обоснованно. Через месяц можно будет оставить Павлика только в дневное время на усмотрение лечащего врача. Процедуры все через месяц повторить. ЛФК ежедневно. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз ТБС
19 ответовДобрый день! Хотела бы узнать мнение по поводу срочности операции на ТБС – вставать ли на очередь или еще подождать? Мнения врачей разнятся, а мне не хотелось бы доводить до полной невозможности передвигаться. Моя история: В 2018 г. обнаружена проблема - коксартроз ТБС...
Здравствуйте. Учитывая описнное снижение качества жизни,и наличие коксартроза 3 ст, целесообразно встать в очередь на эндопротезирование левого ТБС. Ожидание может привести к выраженным контрактурам (неподвижности) и перегрузке правой ноги, что усугубит состояние.Вынужденное ограничение шагов (4-6 тыс. вместо 8-10 тыс.) и боли в покое являются показаниям к замене сустава.Вы абсолютно правы изтза боли слева вы непроизвольно переносите вес на правую ногу. Это ускоряет износ правого сустава, где уже есть 2-я ст.Затягивание операции на левой ноге (3 ст.) заставляет здоровую или менее больную правую ногу работать за двоих,что значиительно ускоряет ее разрушение.Боли в мышцах в покое говорят о том что из за деформации сустава нарушилась вся биомеханика тела. Организм пытается компенсировать перекос таза, что со временем приводит к хроническим болям в пояснице.Постановка в очередь не означает операцию 'завтра" Ожидание квоты (ВМП) может занять отнескольких мес. до года, за это время сустав может разрушиться сильнее. В таких случаях целесообразно встать в очередь (оформить квоту ВМП)это даст вам время спокойно подготовиться, пройти все обследования ине принимать поспешных решений под влиянием острой боли.ЛФК, Флексотрон-это поможет поддержать мышцы и дождаться операции в лучшей физической форме,что важно для быстрой реабилитации.После операции на левой ноге правому суставу станет намного легче. Всего самого наилучшего !
Коксоартроз ТБС
2 ответаЕсть МРТ результат которого: коксоартроза ТБС 2 степени. В каком направлении дальше двигаться, чтобы не упустить время, а своевременно начать лечение, поскольку мы живём в деревне. Как вам можно направить описание МРТ?
Здравствуйте, при кокартрозе лечение комплексное и курсовое, для достижения эффекта нужно набраться терпения, это требует времени: По лечению рекомендовано: Противовоспалительные: Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. или Целебрекс 200 мг 2р в день Хондропротекторы - в уколах Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. Внутрисуставно под УЗИ контролем можно вводить Гиалуроновую кислоту 1,5% на курс 3 укола с интервалом в 1 нед. ЛФК заниматься, суставы щадить, не переохлождаться
Узи тбс и нсг
18 ответовДобрый день. Моему сыну 5 месяцев и 10 дней. Сделали сегодня узи тбс и нсг. Узи прилагается. По нсг в 1.5 зззмесяца были псевдокисты 2 шт. Сейчас их нет. По тбс ничего в прошлый раз не говорили. Сегодня сказали, что задержка формирования.
Здравствуйте! Приложите пожалуйста фото УЗИ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
4 ответаЗдравствуйте! Ребенку 3.5 мес, самостоятельно заметила ограничение движения в правом тбс, ассиметрию бедренных складок. Выполнили узи, обратилась к травматологу-ортопеду, выполнили рентген, назначено лечение. Хочу узнать еще мнение др специалистов по данному вопросу
Здравствуйте. Норма углов для мальчика в 3,5 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона справа почти норма, слева резко уступчивая. По данным рентгенографии справа на грани нормы и дисплазии, слева существенная дисплазия. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Дисплазия тбс
12 ответовДобрый день. Дочке 6,5 месяцев поставили диагноз дисплазия тбс, сделали рентген. Ацетабулярные углы справа 44, слева 31. Линия Шентона нарушена справа. Какое лечение нам предстоит, к нашему врачу попадем только через несколько дней.
Норма для девочки этого возраста 23 +\- 5 градусов. Замедление оссификации ядер - это не столь существенно. Слева ещё ладно, можно справиться консервативно, думаю. А вот справа, как бы дело операцией не закончилось. Справа я вижу практически полный вывих бедра или весьма серьезный подвывих. Я бы сделал еще дополнительный снимок в положении максимального отведения (разведения) бедер и потом определился с тактикой лечения. Как минимум, по лечению должны быть жесткие стремена Павлика, но если диагноз вывиха подтвердится на дополнительной рентгенограмме, то нужно будет проводить ручное вправление и гипсовать. В общем, ситуация весьма серьезная и явно не для ЦРБ. Нужно ехать к детскому ортопеду в областную (краевую) поликлинику. Кальций и витамин - это само собой, но они сейчас ничего не решают.
Добрый день! Были боли в пояснице и онемение в левой ноге После удаления грыжи в поясничном отделе позвоночника L4/5 - 15.03.26, Изменилась походка, все стянуло, начали побаливать в левом и правом ТБС (ощущения были на ЛФК когда делал упражнения на боку) , в левом чуть...
Здравствуйте. Консультация ревматолога грамотная. Важны и нужны анализы. Скорее всего, имеем дело с системным ревматическим заболеванием, которые обуславливает описанные симптомы. В качестве стартовой терапии до получения результатов анализов дополнительно обычно назначают: Витамины группы В, например, Комбилипен. Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Из физиотерапии назначают хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, иголки, ЛФК. Обязательно ЛФК. Реабилитация после операции на поясничном отделе позвоночника https://youtu.be/bP2zU4ThhLc Полезно плавание. Рекомендую ходить в бассейн или поехать в ортопедический санаторий на море и получить комплексную реабилитацию. Назначают хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония или тбс
5 ответовЗдравствуйте. Мне 38 лет, в 13 лет у меня была плевропневмония обоих легких, долго стояла на учете у фтизиатра потом сняли с учета. В 2013 году после прохождения флюорографии меня начали таскать по обследованиям , было образование на легком по флюорографии, после всех...
Здравствуйте. Если сравнивать приложенные обследования легких, то изменение в лёгком стабильное, не изменяется. КТ обследование более информативное, так как просматриваются слои последовательно, при рентгенографии врач впервые увидевший данное изменение не всегда может понять фиброз это или активное воспаление , тем более, если не с чем сравнить. Поэтому во избежание путаницы в подобных ситуациях рекомендуется проводить обследование лёгких в одном и том же месте с предоставлением предыдущих снимков /описаний, чтобы врач-рентгенолог мог сравнить. Учитывая, что изменение на том же месте,то говорить об активном процессе (пневмония или туберкулёз) сомнительно. В таких случаях рекомендуется обратиться к терапевту для сдачи общего анализа крови с целью уточнения в необходимости антибактериальной терапии с контролем рентгенографии или кт огк с предоставлением предыдущих обследований и заключения фтизиатра.