Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дочка(19 лет. 3 степень акне) не хочет принимать ретиноиды, так как у многих ее знакомых после окончания лечения все возвращалось и еще в худшем виде. Существует ли какая либо статистика на этот счет? И еще- какие анализы нужно сдать до лечения и в ходе...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Врач дерматолог, аллерголог, к.м.н., стаж 15 лет:
Добрый день! Занимаюсь лечением пациентов с акне много лет. Касательно ретиноидов - можете прослушать мои лекции для пациентов– они в бесплатном доступе на youtube-канале Дерматолог доктор Юдина. Специально записывала для пациентов про ретиноиды и ответы на наиболее частые вопросы пациентов- многое станет более понятным. Если будет необходима консультация, пожалуйста, обращайтесь! Сейчас в пандемию можно дистанционно он-лайн. Обращайтесь!
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какую тактику лечения акне можно рассмотреть, если мне противопоказаны и комбинированные оральные контрацептивы, и ретиноиды? У меня преимущественно комедональная форма акне. Какие альтернативные варианты лечения в таком случае возможны?...
Терапевт, Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Лина. Если есть противопоказания к системной терапии, тогда рассматривают местную. Эффезел очень хороший комбинированный препарат, эффект оценивают от 3 месяцев применения и наносят обязательно на всю кожу лица. Если после правильного применения эффекта нет, то можно рассмотреть Аклиф, вводится постепенно, начиная с 2 раз в неделю, постепенно доводят до ежедневного нанесения, вечером на сухую чистую кожу всего лица, избегая зоны около губ, крыльев носа, вокруг глаз. Для кого-то может оказаться более эффективной комбинация Базирон АС утром точечно на элементы, Вечер- крем Дифферин на всю кожу лица. Также можно рассмотреть короткий курс местных антибактериальных средств в комбинации с основным лечением, Азелаиновую кислоту.
Здравствуйте, диагноз розацеа, обратилась с проблемой к дерматологу, когда на щеках пошла краснота, высыпаний нет, только красные пятна разных размеров, самопроизвольно появляются, некоторые сами проходили. Раньше только на лбу появлялись летом, потом проходило. Лечила...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Антонина
По фото и описанию могу предположить у вас не розацеа, а проявления поздних акне
Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников
Какие точно обследовать вам скажет эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра
Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить
Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Посетить гастроэнтеролога
Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы
Уход: себиум очищ гель
Розамет утром
Эффезел вечером
Курс 4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Применение эффезел
2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно
Смотрите, как идет адаптация кожи
Если все хорошо, переходите
Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше
Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма
По крови есть вирусная нагрузка
Посетите терапевта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Врач прописал системные ретиноиды. У меня изначально свой холестерин 6.8. Причин никаких нет. Сосуды чистые. Пью их уже 10 месяцев по непонятной схеме из за этого. Первые два месяца дозировка была 24мг. Потом 32 месяц. Потом начал повышаться холестерин до 8.2....
Юлия, добрый день!
Вообще со своей стороны мы можем рекомендовать только как лечить кожу, а причиной и коррекцией холестерина следует уточнять у терапевта/гастроэнтеролога.
Стандартно назначают 0,5-1 мг/кг ретиноида. Лучше не отменять препарат полностью на периоды.
При повышении содержания холестерина рекомендовано:
* очная консультация дерматолога и терапевта
* Диета: снижение в рационе жирное, жареное, исключить фастфуд, увеличить клетчатку, т.е овощи, цельно зерновые, исключить сладкое и трансжиры, побольше продуктов, богатых Омега 3( морепродукты).
* умеренные физические нагрузки
* Контроль анализа крови через 1 месяц
* Останутся высокие значения через месяц - снизить дозировку
Добрый день! Мне 24 года, вес 52 кг, лечащий врач назначит ретиноиды. Высыпания были не сильные, но беспокоили. Пила сотрет 20 мг по 2 таблетки в день. Пропила ровно 4 месяца и из-за финансовых трудностей перестала. Сегодня чуть меньше двух недель как я перестала пить...
Здравствуйте, Лика.
К сожалению, такие перерывы при деянии системными ретиноидами делать не рекомендуется. И потребуется новый курс системными ретиноидами для полноценного набора кумулятивной дозы. Это снижает риск рецидива.
С 14 лет у дочери стало сыпать лицо , сейчас 16 лет, долго сидит на эффезеле, есть и на спине высыпание , дерматологи назначают ретиноиды во внутрь , но я против их, есть ли еще варианты лечения
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Оксана, здравствуйте!
Препаратами первой линии являются ретиноиды.
Из наружных препаратов назначается Эффезел, использовать его необходимо не менее 6 месяцев.
На спину можно наносить Зеркалин Интенсив 2р в день до 12 недель.
При отсутствии положительной динамики, распространенных высыпаниях назначается системный ретиноиды- Акнекутан, Роаккутан.
Обязателен базовый уход за кожей - гель для умывания Биодерма Себиум и крем Биодерма Себиум Гидра 2р в день.
Необходимо следить за питанием - исключить сладкое, мучное, продукты с цельным молоком в составе.
Если есть нарушение менструального цикла получить консультацию гинеколога с обследованием половых гормонов, пройти УЗИ органов малого таза.
В обследовании необходимо проверить уровень ферритина, общего белка, фолиевой кислоты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка 14 лет, сдаём анализы, третий год в анализах повышение билирубина.в этот раз ещё и уровень железа выше нормы. Что это может означать. И можно ли в этой ситуации принимать ретиноиды,для лечения акне.
Здравствуйте. 2 мая у меня была проведена риносептопластика и мой пластический хирург назначил мне сортрет (изотретиноин), по-моему, в дозировке 10 мг в день. Я по началу из-за кучи побочных эффектов побаивалась их пить, поэтому курс начала только 9 июня, с опозданием. ...
Здравствуйте. В данном случае приём системных ретиноидов не противопоказан и изменений вызывать не должен. Данные препараты могут повлиять только на усиление синтеза ТТГ. Но это не страшно. После курса лечения просто нужен контроль ТТГ, антитела можно не контролировать.
Очень долго страдала от закрытых камедонов, были ,фактически, по всему лицу, по большей части на лбу. С мамой ходили по врачам, сдавали и лечили щитовидку, клеща , чистки, специальные умывалки, аптечные средства,меняли питание и тп. В итоге, по совету знакомых решили...
Здравствуйте!
В подобной ситуации, исходя из суточной дозировки препарата Сотрет 40 мг , веса 55-56 кг, который впоследствии даже снизился до 45-46 кг и приема препарата в течении года -курсовая дозировка препарата уже давно набрана
В подобной ситуации обычно рекомендовано: препарат отменить без постепенного снижения
Далее для коррекции остаточных высыпаний и профилактики появления новых элементов обычно рекомендуется гель Эффезел наносить 3 раза в неделю по вечерам до полугода тончайшим слоем на привычные места высыпаний и имеющиеся элементы сыпи
Через 40 минут после Эффезела на лицо при сухости наносить крем Эфаклар Н или крем Себиум Гидра
-Для ухода за кожей -умывание гель Эфаклар Н или гель Себиум утром и вечером
-при нахождении на открытом солнце утром за 30 минут до выхода на улицу фотозащитный крем для лица с спф 50 , например Антгелиос Шака флюид Ля Рош
-Исключить сладкое, мучное, ограничить молоко
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моей дочери будет 20 лет, высыпания (акне) с 15,16 лет на лице, спине. Пользовалась цераве гель, биодерма, базирон, клензит. С февраля 2022года врач назначил Эффезел на 9 месяцев. После эффезела стало лучше, но воспаления не прекратились, постоянно появлялись...