Что вас беспокоит?
Надо ли принимать ретиноиды при розацеа
Здравствуйте, диагноз розацеа, обратилась с проблемой к дерматологу, когда на щеках пошла краснота, высыпаний нет, только красные пятна разных размеров, самопроизвольно появляются, некоторые сами проходили. Раньше только на лбу появлялись летом, потом проходило. Лечила солантра, азелаиновая кислота, розамед и уходовая косметика. Внутрь Докси-Хен 1т 2 раза в день и Детролекс 1 т в день. Анализы сдала, ничего не нашли, подозревали волчанку, не подтвердилась. Сделала одну процедуру фотоомоложения, по совету дерматолога. Пока эфекта нет, но я и не ждала после 1го сеанса. Принимала флюконазол 2 недели и орнидазол 2 недели, изменений не было. Начала пить антибиотики Доксициклин 1т 2 раза в день, на пятый день приёма стало появляться ещё больше пятен более красных, плюс расстройство живота с первого дня приёма. , пью 5 тый день, добавила бифиформ сегодня. Была опять на приеме у дерматолога, антибиотик и солантру отменила , назначила Акнекутан 8мг 1 раз вечером , крем Элидел , Мирвазо дерм и ещё уходовый крем и эмульсию Урьяги Розельян , до этого пользовалась Сесдерма лосьоном для кожи склонной к покраснениям и сесдерма spf+50. , фотоомоложение сказала не делать пока. Я когда приехала домой прочитала состав Таблеток и поняла ,что это ретиноиды. Я боюсь их принимать, там очень неоднозначная побочка. У меня вопрос , если нет высыпаний и угрей зачем сушить кожу, если мне надо наоборот увлажнять , чтобы восстановить слой эпидермиса, который нарушен. Кожа у меня всегда была сухая, шелушилась , слабые стенки сосудов ,которые близко расположены с рождения, всегда краснела, как рак, если пробегусь сто метров, даже иногда кровь носом шла. Принимаю курсами аскорутин с детства. Подскажите стоит ли принимать ретиноиды и чем лечить розацеа.?
Принятый ответ
Здравствуйте, Антонина
По фото и описанию могу предположить у вас не розацеа, а проявления поздних акне
Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников
Какие точно обследовать вам скажет эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра
Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить
Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Посетить гастроэнтеролога
Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы
Уход: себиум очищ гель
Розамет утром
Эффезел вечером
Курс 4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Применение эффезел
2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно
Смотрите, как идет адаптация кожи
Если все хорошо, переходите
Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше
Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма
По крови есть вирусная нагрузка
Посетите терапевта
Виктория Николаевна, здравствуйте, спасибо за ответ, подскажите, разве акне может быть без прыщей? У меня гладкая кожа, нет ни уплотнений ни высыпаний. Просто краные пятна, как буд-то кровяные синячки или капиляры сильно выделены., но врач смотрела эндоскопом сказала капиляры не лопнуты, просто сильно выражеы в местах покраснений.
Воспаления могут быть внутренние
Понятно, что точно сказать можно только после очного осмотра
Я предлагаю дождаться мнения моих коллег
А что вы можете сказать за приём ретиноидов во внутрь, врач настаивает на приеме длительное время, я боюсь. Может начать с ретиноевой мази пока. ? Вы не знаете какая разница между приёмом во внутрь и наружнем применением?
Не вижу необходимости у вас применять ни одно, ни другое
Обследовать вас точно надо хорошо
Вы приложите еще фото в качестве
Я посмотрю еще раз
Файлы только указывайте
1000037354, 1000037355, 1000037358, 1000037359 лучше снять не получается
Вот эти снимки и оставьте в вопросе
Остальные удалите, дезориентируют только
Согласна теперь
По фото могу предположить
- Это проявления розацеа, эритематозная форма.
уход за кожей лица:
- очищения гель сенсибио биодерма
- Утром: сенсибио крем АР биодерма
- Вечером: такропик 0,03 % мазь на 14 дней
Далее заменить ее на гель Азелик 15% ежедневно не меньше 4 мес - наносить охлажденный
В питание сократить приём острой пищи, сладкое, алкоголь
Добавить белка, зелени, фруктов и овощей
Необходимо обследовать состояние жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
- проверьте дефициты: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт
Это может быть на фоне гормональной перестройки
Поняла, спасибо. А что вы скажете про фототерапию или криотерапию? Я сейчас Элидел наношу, это же по действию одинаково с Такропик? И Азелик это тоже самое ,что Скиноклир 15%, уже куплен, до похода к дерматологу в интернете вычитала про азелаиновую кислоту и мазала вечером перед сном.
Да, препараты похожие
Можно криомассаж делать, эффект хороший
Насчет фототерапии в вашем случае может дать эффект, может нет
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 20242 ответа
- 4 Сентября 20251 ответ