Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём мгт - фемостон
1 ответДобрый день! Мне 50 лет, последняя самостоятельная менструация была 4 месяца назад, очень тяжёлый климактерический синдром . В течение двух лет мучаюсь от приливов, сухости кожи и слизистой, холестерин взлетел, настроение просто невыносимое, либидо на нуле. После обследования...
Здравствуйте! Первые три месяца приема препарата происходит период адаптации, поэтому описанные симптомы могут наблюдаться. Но важно исключить анемию, сдав общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо. Климонорм может быть использован, в составе левоноргестрел, который направлен и на профилактику рецидива эндометриоза, при имеющемся заболевании. Касаемо молочных желез, важен контроль маммографии и узи молочных желез. От сухости слизистой дополнительно могут быть назначены препараты для введения во влагалище с эстрогеном, в виде гелей или свечей, например, суппозитории Ованелия.
На мгт выделения
7 ответовДобрый день! Мне 51 год. Менопауза около 3 лет. 2 года пью фемостон конти 1/5. Первый год были мажущие выделения, потом прошли. Чувствовала себя хорошо. Недели две назад нарушился сон, неделю назад началось нашрубание молочных желез, и с 12.08 мажущие выделения, сегодня...
Здравствуйте. Продолжать, чтобы не усилить сейчас степень кровотечения. Нет катастрофы в наличии кровянистых выделений на фоне получения МГТ. Эндометрий все равно нарастает, иногда ему нужно отторгнуться. У вас есть возможность пройти УЗИ ОМТ в ближайшее время?
Беспокоят Приливы
7 ответовЗдравствуйте, в 2016 году удалена матка, с 2021 начинаются приливы с перерывами в несколько месяцев. С 2023 приливы становятся сильнее и постоянно. Гинеколог назначает клималанин, не помогает. Пробовала менсе, циклим, феминал периодически не помогло. Как облегчить симптомы...
В 54 года и при выраженных приливах менопаузальная гормональная терапия в большинстве случаев возможна, если нет противопоказаний, и время для ее начала обычно не считается упущенным. После удаления матки при наличии яичников менопауза может наступать постепенно, и приливы, усиливающиеся с годами, связаны со снижением уровня эстрогенов. Если матка удалена полностью, в подобных случаях чаще применяют монотерапию эстрогенами без прогестагена. Клинические рекомендации показывают, что при возрасте до 60 лет или в течение 10 лет от начала менопаузы гормональная терапия имеет наилучшее соотношение пользы и риска. Фитопрепараты и бета-аланин обладают ограниченной доказательной базой, поэтому отсутствие эффекта закономерно при выраженных симптомах. При наличии атеросклеротической бляшки и узла в щитовидной железе обычно проводится индивидуальная оценка сердечно-сосудистого риска. В подобных ситуациях чаще рассматривают трансдермальные формы эстрогенов, например гель, так как они меньше влияют на свертываемость крови и липидный обмен по сравнению с таблетками. Перед началом терапии обычно рекомендуют контроль артериального давления, липидного профиля, глюкозы крови, УЗИ молочных желез или маммографию и оценку состояния щитовидной железы. Дополнительно для уменьшения приливов могут использоваться немедикаментозные меры: снижение массы тела при избытке, регулярная аэробная нагрузка, отказ от курения, ограничение алкоголя и острой пищи, нормализация сна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпадение волос
8 ответовПринимаю МГТ 6 лет, возраст 52 г., сначала весны стала замечать выпадение волос( не очагово, просто интенсивнее, чем обычно). С февраля 2024г. была замена Фемостона на трансдермальные Эстрожель, утрожестан. Иных препаратов не принимаю. Какие следует сдать анализы для...
Хорошо. Тогда исключаем проблему с щитовидной железой и дефициты.
Добрый день. Периодически головокружение пару раз за два дня, при движении, или резком повороте, быстро отпускает, принимаю МГТ-эстрожель и утрожестан каждый день, витамин Д периодически,до этого часто была анемия, у мамы гсд 2 типа, что посоветуете добавить из витаминов и в...
Здравствуйте! Головокружение, которое возникает при резких поворотах, перемене положения чаще всего является симптомом ДППГ (доброкачественного позиционного головокружения). В таких ситуациях рекомендуют проконсультироваться с врачом неврологом или лор-врачом, так как врачи на приеме смогут провести прием Эпли. До приема врача можно рассмотреть прием бетагистина 16 мг 2 р в день, 1 месяц. В общем анализе крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции - повышен уровень базофилов и снижены лейкоциты. Для коррекции витамина Д рекомендуют препараты «Вигантол», «Детримакс» или «Аквадетрим», в дозировке 5000 МЕ (10 капель) во время завтрака в течение 2 месяцев. Для лучшего усвоения витамина D рекомендуется употреблять его вместе с жирами (яйца, масло, творог, сыр, авокадо, орехи). Через 2 месяца необходим контрольный анализ для определения уровня витамина D. Если результаты покажут, что уровень витамина пришёл в норму, можно перейти на поддерживающую дозу — 2000 МЕ (4 капли) ежедневно. Повышение ГГТП и холестрина может наблюдаться при нарушении оттока желчи, поэтому рекомендуется сделать УЗИ брюшной полости для выявления возможных нарушений. Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Для контроля состояния сосудов рекомендуют пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи. Глюкоза крови немного повышена, но гликированный гемоглобин в норме. Учитывая анамнез, стоит периодически контролировать уровень глюкозы и гликированного гемоглобина. Ферритин в норме, данных за дефицит железа нет.
Андрогенетическая алопеция
7 ответовНазначьте лечение пожалуйста. СПКЯ, андрогенная алопеция. Гирсутизм. Себорейный дерматит.мастопатия Год назад удалена матка из-за миоматозных узлов. Не могу принимать мгт, згт, ок нарушение оттока желчи, риск тромбоза. Сразу скажу спкя не из за веса. Рост 165 вес 54....
При противопоказаниях к гормональным препаратам в подобных случаях лечение обычно основывается на контроле избытка андрогенов и местного лечения кожи и волос. По анализам видны признаки гиперандрогении: повышены андростендион, ГСПГ, эстрадиол, погранично повышен тестостерон; ТТГ, свободный Т4, пролактин, кортизол и 17-ОН-прогестерон без явных признаков частых эндокринных причин выпадения волос. При СПКЯ без лишнего веса и без инсулинорезистентности снижение веса и метформин обычно не являются основным лечением гирсутизма и андрогенной алопеции. В похожих случаях при андрогенной алопеции чаще всего рассматривают миноксидил наружно длительно (после консультации с дерматологом). При гирсутизме и выраженной гиперандрогении, если нельзя КОК, обычно обсуждают антиандрогены, например спиронолактон, но только после оценки креатинина, калия, артериального давления и с учетом хронического пиелонефрита; на фоне такого лечения обычно контролируют калий и креатинин через 2-4 недели, затем периодически. При себорейном дерматите обычно также рекомендуют консультацию дерматолога. Обычно целесообразно уточнить: ферритин желательно не только “в норме”, а часто целевой уровень для волос оценивают выше 40-50 мкг/л, также важны витамин D и общий анализ крови. Мастопатия сама по себе обычно не требует антиандрогенного лечения и не объясняет гирсутизм, но при боли, уплотнении или выделениях из сосков требуется очная оценка молочных желез.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 48 лет, ФСГ 110. Месячных не стало, после отмены МГТ в марте этого года ( эстрадель+ Дюфастон). С 2022 года принимала згт (Фемостон, климанорм,тиболон, эстражель+ Утрожестан + андрогель). Три недели назад удалили яичник с цистоденомой размер 4,7 см (киста...
Здравствуйте! Учитывая возраст пациента, рассматривается именно заместительная гормональная терапия в виде препарата Анжелик. Из за проблем с ЖКТ возможна трансдермальная терапия в виде накожных гелей с эстрогеном в сочетании с утрожестаном. Дополнительно назначается и терапия во влагалище, например, свечи Ованелия с эстриолом, при появлении симптомов в воде сухости, поддержания либидо.
Гиперплазия эндометрия
24 ответаЯ На МГТ. Непрерывно Эстрожель два нажатия, иногда получается больше и Ипрожин 100. Так уже два года, до этого было в циклическом режиме. Самочувствие хорошее, жалоб не было. С недавнего времени началось жжение во влагалище и болезненность при ПА. С этой проблемой пошла к...
Это на самом деле сейчас не принципиально сильно. Стандартная схема какая, написал . Надо делать гистологию, что бы убедиться норма или нет. . Сейчас не решит доза 100 или 200 существенно ситуацию.
Менопауза
11 ответовДобрый день! Год не было месячных. На очередно приёме у гинеколога был назначен эстрожель 1 доза и ультражестан 100 мг вагинально. После двух недель применения начали набухать молочные железы , как перед менструацией. А сегодня начало мазать. Мой гинеколог в...
Здравствуйте, подскажите перед приемом заместительной гормональной терапии, вам делали узи малого таза. Какая была толщина эндометрия м-эхо? Не пугайтесь, это может быть, прием продолжайте и повторите узи. Какие-то препараты еще принимаете? Если есть болезненность молочных желез в таких случаях возможен прием мастодинон по 30 капель или 1 капсуле 2 раза в день 3 месяца. Первые 3 месяца идет адаптация организма к препарата и могут быть негативные явления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Менапауза, 48 лет. Без МГТ. Обратилась к врачу по поводу выделений(грязно жёлтые). Зуда, жжения нет. Диагноз Подострый хронический вагинит .Мазок на флору в прикрепленных. Назначили макмирор 8дней, орнидазол 1т.2 раза в день 10 дней, после макмирора...
Здравствуйте, Алена! При наличии жалоб и таком мазке , в похожих ситуациях обычно бывает вполне достаточно местного лечения свечами , например Макмирором комплексом вагинально 8 дней . Ацилакт может провоцировать кандидозы ( молочницу)