Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пиодермия, синдром отмены ГКС
9 ответовЗдравствуйте! Так вышло, что около месяца применялась гормональная мазь Тридерм по поводу дерматита на лице. После отмены мази, сейчас началось сильное раздражение, прыщи, боль и покраснение. Как быть?
Здравствуйте. Это стероидная розацеа. Гормональные мази больше не применять! 1. Внутрь рекомендую миноциклин таблетки по 50 мг 2 раза в сутки и/или 100 мг однократно в день на протяжении - 4 недель и далее по 50 мг 1 раз в сутки -до 8-12- недель 2. Элидел на 2-3 недели, ежедневно 2 раза в сутки, хранить в холодильнике, наносить охлаждённым 3. С 3й недели отменить вечернее нанесение Элидела, сначала через день, потом совсем постепенно. В те разы, когда не наносится Элидел применять Розамет (метронидазол) крем 4. После отмены Элидела оставить Розамет 2 раза в день утро и вечер до 2-3 месяцев 5. Применение космецевтики для чувствительной кожи средство для умывания: линии Сенсибио/Розалиак/толеран ультра Желателен очный осмотр, лечение под наблюдением.
Дерматит вокруг глаз
9 ответовЗдравствуйте, где то полгода назад появилась красная точка под левым глазом, через две недели такие точки появились левее глаза помазал адвантаном все прошло, стали появляться сильнее через после того как переставал мазать адвантаном через 5 дней, временами было как экзема....
Такропик и протопик, как правило,щиплят сильнее
Здравствуйте. Задавала вопрос про возможность применения Плаквенила при ангиопатии. На приеме и по обследованиям офтальмолог вообще поставил глаукому под вопросом. Подскажите, пожалуйста, не навредит ли Плаквенил при таких заболеваниях? По поводу гкс сказали, что...
Замена происходит в зависимости от диагноза. "Артрит с высыпаниями" , нет такого диагноза))
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лекарства при КОКАВ
30 ответовЗдравствуйте. Можно ли при прохождении курса вакцинации КОКАВ: 1) пить Лоперамид/ Имодиум? 2) антигистаминные? 3) Тизин (сосудосуживающие) при насморке? 4) Таблетки Омнитус от кашля? 5) Нурофен (в составе вроде этанол?) 6) местно пользоваться мазями с ГКС?
Здравствуйте 1. При выраженной диарее 2. Не влияют на снижение эффективности вакцины 3. Не противопоказано место 4. Можно при необходимости 5. Только при необходимости 6. Местно можно использовать
Укол внутримышечно
2 ответаМожно ли растворять таблетки (ГКС) в воде для инъекции и колоть их внутримышечно? Преднизолон, например. (Чтобы понизить влияние на желудок и увеличить их доступность для организма.) Если можно, то сколько сразу можно растворить на 1 укол.
Добрый день. Идея очень плохая. Будет абсцесс однозначно. И никакого эффекта. Преднизолон выпускается в ампулах для ин.екций. Пожалейте себя!!!!
6 мес.назад была проведена пульс терапия ГКС (капельница). МРТ 01.03.2022 - очаги в левой лобной и теменной долях от 2мм до 10×6мм. МРТ 26.09.2022 - очаги там же от 2мм до 11.3 ×6.1. Терапия совсем не дала результат?
Здравствуйте, время между двумя исследованиями полгода, за этотвония могло быть не одно обострение. Терапия оценивается не только по членам, но т п от клинике. Применяются в лечении не тольк ли гормональные препараты, вам стоит обратиться в специализированный центр РС
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоимунная тромбоцитопения
2 ответаДочке 16 лет, 1,5 года назад выявили впервые тромбоцитопению (ставят иммунную)до этого были норм анализы. Геморрагической сыпи не было. PLT от 110-30 в течение года . Что можно делать для увеличения тромбоцитов ( не применяя ГКС)? Что дообследовать ?
Здравствуйте, лечение при ИТП назначается только при критическом снижении тромбоцитов или при снижении тромбоцитов с геморрагическим синдромом. Обследования по впервые выявленной тромбоцитопении включают: -Антитела к ВИЧ, гепатитам В,С -Общая биохимия+ ГГТП+ С-реактивный белок - ТТГ , Т3, Т4 св, анти ТПО, анти ТГ -Уровень фолатов, витамина В12 - Антитела к тромбоцитам -Аутоантитела ( к B2GP1, кардиолипину, антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК) - ФЛГ, УЗИ брюшной полости почек - Обследования на хеликобактериоз - иммуноглобулины М, G, A
Синдром Иценко-Кушинга
8 ответовНачался синдром иценко-кушинга (лунообразное лицо, горб на шее сзади) после длительного приема больших доз ГКС. Принимать перестала около недели назад, врач сказал- само пройдёт. Вопрос как долго? И может нужно все-таки что-то с этим делать?
Поняла Вас. Не волнуйтесь. У вас получилась пульс-терапия, мы используем такую терапию при подостром тиреоидите или офтальмопатии. Обычно не более 2 мес прием глюкокортикоидов проходит с полным восстановлением.
Завершаю лечение в больнице, и произошёл скачок температуры, до 38,2, во время нахождения в стационаре в целом температура была 36,9-37,2. ПЦР в конце курса лечения отрицательный, сатурация в норме, лечили как ГКС, так и антибиотиками, оксигенотерапия (назально).
в данном случае скачок темпенратуры не представляет опасности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!22 июля была операция , удалили все женские органы и поставили диагноз ЗНО правого яичника (рТ3ЬNOM0) ШВ стадия, папиллярная серозная цистаденокарцинома LG. 11 августа была первая химия , перед ней анализы были в норме , через 10 дней лейкоциты упали до 2,3. Мне...
Здравствуйте Вы задаете очень хороший вопрос Озвучу свои мысли Использование Дексаметазона при нейтропении ЛЮБОЙ степени - это порочная практика Здесь вопросов никаких нет Г-КСФ должны использоваться строго по показанию Их три: 1 - фебрильная нейтропения 2 - допускается использование при нейтрофилах менее 1 3 - нейтропения 4 степени (нейтрофилы менее 0.5) даже без лихорадки Все Никакие профилактические введения г-КСФ - НЕДОПУСТИМЫ Да, безусловно, введение Г-КСФ в какой-то мере подстегивает красный костный мозг НО! Во всех вышеперечисленных ситуациях - когда Г-КСФ непосредственно и прямо показаны - действует принцип - из двух зол выбирают наименьшее (а такой принцип часто актуален в онкологии) И потенциальное истощение костного мозга (которое бывает крайне редко - даже при длительной стимуляции Г-КСФ)- гораздо меньшее зло, чем фебрильная нейтрпоения - что по сути уже септическое состояние По данному анализу крови есть признаки нейтрпении 4 степени (к сожалению, формула в анализе только в процентах - что не совсем корректно - но абсолютные нейтрофилы около 0.46) Это показание к Г-КСФ НО! если нет лихорадки - то допустима тактика наблюдения Так как самый лучший и физиологичный корректор нейтропении - это время