Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухло колено
18 ответовДобрый день! Больше недели болит колено с внешней стороны чашечки, хрустит, при шаге ощущение что может вылететь, но при прямой походке боли нет. Сильно больно при сгибании/разгибании, глубоко сесть или встать тяжело. Сегодня обнаружила опухоль с куриное яйцо сверху над...
Здравствуйте. Подобные симптомы характерны для синовиита. Это скопление жидкости в полости сустава. Он возникает на фоне воспалительных изменений. Методом выбора при диагностике является МРТ коленного сустава. Лечением занимается травматолог-ортопед. До осмотра врачом необходимо ограничить нагрузку на сустав, это можно сделать при помощи ношения ортеза. Для уменьшения болей рекомендуются противовоспалительные препараты, например, Нимесулид. Приём его возможен в дозе 100 мг 2 раза в день в течение 3-5 дней при отсутствии противопоказаний. Скорейшего выздоровления Вам.
Лечение синовита коленного сустава
9 ответовДискомфорт в колене возник три месяца назад. Беспокоит небольшая ноющая боль, ощущение внутреннего отказа в колене, затруднения при попытке присесть, при подъёме и спуске по лестнице. Врач, делающий УЗИ рекомендовал инъектран 20 уколов и аркоксиа 90 мг, а травматолог-ортопед...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС, разрушения хряща надколенника в суставе идёт воспаление (синовит). Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. П.С. Необходимости в уколах Дексаметазонв не нахожу. В Протоколы лечения не входит. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! Неделю назад ребенок не смог наступать на ножку (с утра), с жалобой на боль. Появлялся отек в области голеностопа. Я показала его травматологу-ортопеду, он направил на рентген снимок, где рентгенолог написал «перелом н/голеностопа без смещения. Не является...
Здравствуйте. По фото бумажки (для диагностики не пригодно) предположительно имеем остеоэпифизеолиз наружной лодыжки (перелом зоны роста) без смещения. Показана гипсовая повязка 10-14 дней. Так же рекомендуют: - симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. - детский СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 2 нед после травмы, снятие гипсовой повязки. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК. Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается. П.С. Иногда в 2 года сращение происходит раньше и если болей нет, то наверное так и произошло. Рентген контроль желателен. Требовать его или нет - решайте сами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После травмы ноги травматолог поставил диагноз S82.60, а рентгенолог -ушиб. Как это понимать? Наложили гипс пока на 2 недели, далее ортез.
Здравствуйте. В данном случае нужно уточнять диагноз. Если травматолог ставит апекальный(верхушки лодыжки) перелом наружной лодыжки, а рентгенолог его не видит, то рентгенография г/стопного сустава через неделю повторяется. За это время поврежденные костные клетки в области перелома рассасываются и перелом становится виден лучше. Если этого не произошло, то придется делать МРТ г/стопного сустава на предмет повреждения капсульно-связочного аппарата сустава , для определения метода лечения и его объем.
Боль в стопах
14 ответовДобрый день.Несколько недель назад появились боли в стопах.Боль ноющая тупая в райне пяток.наступать больно.Утром после сна встав на ноги боль очень сильная.Во время сна боль пропадает Во время всего дня боль не уходит.Работаю на ногах по 12 часов.Сделала рентген стоп.Врач ...
Хондроз 1 ст это ни о чем, это возрастные изменения
Можно ли делать два МСКТ подряд?
11 ответовЗдравствуйте. Врач ортопед-травматолог назначил обследование позвоночника: МРТ трех областей + МСКТ ГОП и МСКТ ШОП + 3 рентгена шеи и 3 рентгена поясницы (позиционных). Рентген я буду делать позже, а вот МСКТ планирую делать сразу оба. В центре сказали, что доза не превышает...
в любом случае, даже за одномоментное проведение данного количества исследований Вы далеко не превысите допустимую годовую дозу облучения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста беккера
9 ответовДобрый день. В 2022 году был разрыв кисты Беккера, была назначено медикаментозное лечение. В конце января 2024г сново появилась неприятная припухлость. УЗИ показало кисту размером 7,5см, без разрывов. Травматолог-ортопед после осмотра назначил лечение. Хотелось бы получить...
Здравствуйте. Прикрепите все, что есть.
врач ревматолог после нескольких приемов из-за боли в колене с мая по сентябрь при дообследовании "погонял" по различным врачам (гинеколог, травматолог-ортопед, гастроэнтеролог, колоноскопия, онколог, всевозможные узи и т.д.) сделал заключение - решение вопроса о возможности...
Здравствуйте. Если применяли цитостатическую терапию, можно ждать улучшения самочувствия уже через 2-4 недели после начала лечения. При лечении больных ревматизмом применяют препараты противомикробного и противовоспалительного действия, и препаратов, направленных на восстановление иммунологического гомеостаза. Какие препараты принимали, каким курсом, напишите пожалуйста. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н.Ивашев.
Здравствуйте,ребенку 13,5 лет. Заметили уплотнение на ноге,оно не беспокоит ребенка и никак себя не проявляет(только определяется уплотнение при прощупывании). Назначали рентген,на рентгене обнаружили экзостоз(снимки прикрепляю). Были на консультации у онколога,тот сказал,что...
но все таки случаи перехода в злокачественную форму есть,так же?(нам говорили просто врачи в поликлинике,что лучше удалять ) -в подавляющем большинстве случаев этого не происходит Но впереди новый учебный год в новой школе и не хотелось бы чтобы ребенок пропускал занятия,но и в то же время страшно,что вдруг может этот отросток отломаться(занимался и планирует заниматься футболом).Не знаю как правильно поступить даже. -если решитесь удалять ,то восстановление после таких операций занимает до 2 недель на сколько велико образование,которое указано в описании рентгена (размеры) и при каких размерах положено хирургическое вмешательство? -точно размеры сможет указать рентгенолог (исходя из масштабов рентгенографии) ,думаю ориентировочно 2,5 *2,5 см в принципе уже можно сейчас удалять ,если вы переживаете и есть дискомфорт в области экзостоза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в тазобедренном суставе
13 ответовУважаемые доктора! 5 лет назад стал сильно болеть левый тазобедренный сустав... травматолог ортопед, сделал блокаду Дипроспаном ... и так за 4 года было сделано 3 блокады.. Считаю результат был отличный.... 1.5 месяца назад снова боли, уже Другой доктор сделал блокаду -...
Здравствуйте. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока не ясно, что с суставом и насколько всё плохо. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.