Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в поясничном отделе то ноющая, то острая, отдающая в правую голень и икроножную мышцу на протяжении 7ми лет. После родов 2023 г. боль ежедневная, непрекращающаяся. Выполняю ЛФК ежедневно, каждые пол года прокалываю курс мильгаммы 10 дней + диклофенак. Делала курс...
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа? Мрт за 2023 год не информативно. Рекомендуют выполнение свежего мрт ).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Здравствуйте,по данным МРТ есть возрастные ищменения, грыжи с влиянием на нервные корешки, которые могут вызывать боли и отдавать в ногу, также на уровне 5 поясничного позвонка есть образование, необходима консультация нейрохирурга. Также описаны изменения в тазобедренных суставах, они также могут давать боли в бедро, нужна консультация травматолога.
В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
При неэффективности вышеуказанных препаратов и длительном болевом синдроме возможен прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин(рецептурные препараты)
Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Физич. нагрузку пока есть боли лучше ограничить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невозможно наступить на правую ногу. Позвонила неврологу, сказал пить Аркоксия 90 7 дн. + сердалуд по 1/2 т. 2 р/д. Боль через 3 дня не прошла, а усилилась. На приеме у невролога сделали 2 блокады - дексаметазон 4 мг + бетаметазон 1 мл, и внутрикостная блокада в заднюю...
Здравствуйте. Я бы вам рекомендовала 2 капельницы Неодолпассе 250 мл , капать медленно , в течение 2 - х часов - 2 дня . Боль ваша отступит . По МРТ действительно корешковый синдром .
Здравствуйте, в ноябре и декабре (был рецидив) переболела пневмонией левое лёгкое 15 % , возбудитель, предположительно, микоплазма, так как анализ на антитела igM положит. При этом пневмония начиналась без признаков ОРВИ, но сразу была ломота в теле особенно в пояснице и...
Добрый день.
1. Сейчас болят какие конкретно суставы - лучезапястные, еще какие?
Боли в т/б суставе есть?
Они опухают или нет?
Боли в покое или только при нагрузках?
2. Боли в спине - только в пояснице? Они начались при инфекции или беспокоили раньше? Боли вск таки нагрузкой провоцируются, правильно?болей в покое сидя/лежа нет?
Боли в пояснице отдают в ногу, пах сейчас?
3. Есть у вас высыпания, псориаз, аллергия на солнце, язвочки во рту, выпадение волос?
4. Пневмония была 2 кратно, правильно я поняла? Скорее всего это одно заболевание. Можете прикрепить протоколы кт ваших легких ? Или выписку из стационара?
5. Боли в суставах появились на фоне инфекции, до нее не было? Нпвп получали по поводу болей?
Здравствуйте,вчера с обеда начала сильно болеть голова отдающая в глаза,появилась слабость,сонливость ,тошнота,такое было в первый раз.Позже ближе к вечеру состояние немного улучшилось,пришел домой и спал,как будто не спал двое суток.С чем это может быть связанно?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Когда ложусь на правый бок, то немеет нога. Это уже давно, причем иногда она не немеет, но в большинстве случаев просто немеет вся нога. Недавно к онемению прибавилась боль справа в подвздошной области, и эта боль отдает куда-то внутрь ноги. Когда ложусь на...
Здравствуйте, возможно задействован поясничный отдел позвоночника. Нужно обратиться к неврологу, провести функциональные тесты - в 80-85% случаев этого будет достаточно , остальное дообследование - рентген, КТ/МРТ только подтвердят диагноз если нужно. Будьте здоровы!
В сентябре 25 года на 5 день м.ц появились боли в низу живота отдающие в левую ногу, в октябре пошла на узи и прием гинеколога по узи узловой эндометриоз, но он лет 10 уже есть, гинеколог сказала что боли скорее невралгические нужно сделать мрт поп, так же прошла узи брюшной...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Юлия, здравствуйте!
Понимаю ваши переживания по поводу болевого синдрома.
Наиболее вероятно боль обусловлена аденомиозом. Это самое часто распространенное гинекологическое заболевание, которое дает болевую симптоматику. По описанию боли, это может быть обусловлено этим заболеванием. Часто аденомиоз/эндометриоз сочетается с дискомфортом в кишечнике в том числе. Боль может иметь разный характер иррадиации, том числе в ногу, как описываете вы.
В лечении аденомиоза используется диеногест (алвовизан/зафрилла) в дозе 2 мг длительный период времени, но не менее 6 месяцев или дюфастон с 5 по 25 день цикла не мнее 6 месяцев.
Напротяжении 5ти лет ноющая боль в пояснице справа, отдающая в правую ногу спереди;
Боль в ребрах со стороны сердца.
Прилагаю результаты МРТ.
Что это? Как лечить?
Здравствуйте, по МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) это изменение ни на что не влияет, возникает у всех с подросткового возраста.
Также описан сакроилеит, данное изменение наблюдается при ревматических заболеваниях, может вызывать боль в спине и в ноге выше колена. Вам необходимо сдать анализы крови:ревматоидный фактор, С реактивный белок, HLA B27, далее обратиться на очный прием ревматолога.
Также боли в спине, бедре могут быть на фоне хронического мышечно-тонического, миофасциального синдрома (когда болят мышцы и связки)
В подобных ситуациях, при обострение боли возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии можно добавить прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
Если болевой синдром постоянный и не проходит в течение нескольких месяцев вышеуказанная терапия уже может не помочь
Тогда при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта и после постепенная отмена(рецептурные препараты)
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На 31-32 неделе беременности появилась боль в паху с одной стороны, возле правой половой губы сбоку, при ходьбе эта боль отдает в ногу, как бы стреляет. В паху боль похожа на мышечную, как будто я на шпагате сидела. Боль ощущается когда переворачиваюсь в кровати...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Это может быть как раз ущемлением нерва. Носите обязательно бандаж, облегчайте свое состояние. Полезно стоять в коленно-локтевом положении- несколько раз в день по 2-3 минуты- разгрузить немного таз.