Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ печени
8 ответовПациент Цыбанева В.И. 1964г беспокоит печень, есть диагностика узи и анализы Хочется услышать рекомендации по лечению
Здравствуйте! По исследованиям есть признаки обменных нарушений в печени, жировой инфильтрации, 2я степень фиброза печени вероятнее всего с этим и связана. Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует. Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных. Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени. 1) Средиземноморский тип питания. Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу). 2) Физическая активность ( ходьба, плавание). Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты. Медикаментозная коррекция: Рекомендуется в таких ситуациях рассмотреть следующее лечение. Тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен. Омакор (очищенная омега 3) 1000 мг 1 раз в день 2-3 месяца (в год провести желательно 2 курса). По поводу мочевой кислоты рекомендуется проконсультироваться с ревматологом. В плане дообследования маркеры вирусных гепатитов В,С (в файлах не увидела данных анализов).
Полип кардии
15 ответовПациент 84 года, мужчина, в кардии на задней стенке обнаружен полип до 0,4смс гладкой ровной поверхностью
Прошлое заключение хорошее было , не совсем понятно от чего полип появился , нужно разбираться . Пересмотр с биопсией желательно выполнить .
Расшифровка мазка зева
11 ответовЗдравствуйте. Прошу назначить лечение, пациент находится в Украине, желательно выбрать лекарства, которые и там можно купить.
Тогда да, антибиотик и местно как расписала И конечно в динамике смотреть 🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пациент 68 лет , пройдено обследование МРТ органов брюшной полости, (заключение прикладываю ). Просьба прокомментировать результаты.
Здравствуйте! По данным мрт имеются образования в печени подозрительные в плане МТС или первичного зно! Вам нужно обратиться в онкодиспансер к онкологу, с собой иметь диск мрт для консультации (пересмотра)!результаты всех обследований, которые имеются! Там пересмотрят диск мрт и определяться с диагнозом, назначат дальнейшее дообследования! Но в вашем случае обязательно нужно делать пункцию образования печени под уз-контролем на базе онкодиспансера с целью верификации процесса.
Расшифровка результатов
12 ответовДобрый день! Пациент 69 лет. Прошел дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий и дуплексной сканирование транскраниальной артерии и вен.
На момент когда смотрела вопрос был один файл, по второму есть бляшки, да, нужно сдать холестерин, лпнп, лпвп, по уровню уже рассмотреть прием статинов, пока что делать с ними ничего не нужно Стенозы и бляшки оперируются от 70%
Проблемы с печенью
7 ответовПациент женщина 57 лет. Рост 165, вес 70. МРТ брюшной полости прилагается. Какое лечение следует выбрать? Спасибо!
Здравствуйте! По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Имеется увеличение печени за счет правой доли, но увеличение совсем незначительное. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени, что врач и описывает. Все описанные изменения носят характер обратимый, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации. С целью коррекции рекомендую: -придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу). -физическая активность (занятия спортом, ходьба). -плавное снижение массы тела (не более 800-1000 гр в неделю). -отказ от алкоголя. Это общие рекомендации, не медикаментозная коррекция - основа лечения жировой инфильтрации. В плане обследования: -Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total). -Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, мочевая кислота). -Общий анализ крови. -Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности). -IgG к эхинококку В качестве медикаментозной коррекции: берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен, урсосан (учитывая что есть сладж в желчном пузыре) 250 мг в обед, 500 мг на ночь, курс приема 2-3 месяца. За кистами/гемангиомами наблюдаем в динамике, УЗИ ОБП через 6 месяцев, затем 1 раз в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
13 ответовЗдравствуйте, пациент 49 лет , беспокоит ноющая боль в пояснице отдающая в ногу , сделали МРТ посмотрите , пожалуйста, результат
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии в поясничном отделе (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев. Как долго у вас боль? С чем связываете появление симптомов? Нога до какого уровня болит? Полосой до пальцев или выше колена?
Добрый день. Скажите, пожалуйста, может ли пациент получить радиочастотный ожог при несоблюдении техники безопасности при проведении МРТ?
Здравствуйте, есть несколько факторов, при несоблюдении которых пациент может получить ожог при проведении МРТ.
Инсульт ишемический
1 ответЗдравствуйте. Подскажите если пациент поступил в стационар с гипертоническом кризом, при правильном лечении возможно ли возникновение инсульта?
Здравствуйте! Да, даже при адекватном лечении гипертонического криза инсульт может случиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент мужчина 64 года. Прикрепляю анализы и заключение терапевта. Диагноз тромбоцитопения и гастрит... Назначили в поликлинике местной капельницы. Волнует тромбоцитопения очень сильно. Также повышен уровень витамина В, что тоже не хорошо. Какие прогнозы? Ничего не волнует,...
Здравствуйте! Вы можете прикрепить результаты анализов к вопросу? Тромбоцитопения - это снижение числа тромбоцитов в крови. К причинам их снижения относятся различные дефициты (железа, фолиевой, в12), вирусные инфекции (как орз, вирусные гепатиты), заболевания крови, кровопотер и др.