Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Испытываю боль в плечевых суставах. В основном проявляется при подъеме рук вверх иногда с небольшими грузами(например поднять утром одеяло с себя) иногда без груза, если были нагрузки до этого, боль после возврата руки из-за спины, когда чесал её. Сильная боль может быть...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава(артроз акромиально-ключичного сочленения, воспаление сухожилий вращательной манжеты,сужение субакромиального пространства) .Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Всего наилучшего!
Болят оба плеча, с переменным успехом то одно сильнее то другое, особенно к утру, собственно просыпаюсь от этих болей. Провел лечение- пропил курс препаратов по приведению в соответствие содержание мочевой кислоты, был у невролога - мануальщика- его манипуляции не дали...
Я Вам так скажу. Ревматоидного артрите будто бы нет, но что-то есть. Есть сдвиг в иммунной системе организма. Иммунитет напряжен. С чем-то борется или только что поборол. И это "что-то" в недалеком будущем способно вырасти в ревматоидный артрит или другое аутоиммунное заболевание, ибо АСЛО 118 называть нормой - значит быть большим оптимистом.
В этом отношении рекомендую санировать миндалины т.е. удалить или пролечить так, чтобы очага хронического воспаления не было, пересдать клинику крови через месяц и если показатели не изменятся, показаться иммунологу.
Такой сдвиг в лейкоцитарной формуле едва ли будет причиной полиартрита, но свою лепту в Ваши симптомы вносит однозначно.
Перейдем к МРТ.
Ничего "очень плохого" или критичного там нет. Но описанные изменения могут провоцировать мигрирующие невралгические боли в плечевых суставах при условии наличия того самого воспалительного компонента, что мы увидели в анализе крови.
Рекомендации:
1. Я бы рекомендовал начать лечение с введения в правый плечевой сустав Дипроспана 1,0 + Лидокаина 2%-2,0. Этот укол (блокаду) делают в самую болевую точку сустава, которая в 90% случаев находится по по передней поверхности сустава чуть ниже ключично-акромиального сочленения. Ее определяют пальпаторно (нащупывают). Это врачебная процедура. Блокада точно снимет воспаление в этом суставе и через день симптомы исчезнут полностью. Если во втором суставе не исчезнут, то через неделю следует повторить блокаду в левый сустав.
2. Найз по1т 2р в день с Омепразолом. 10 дней.
3. Мидокалм 150 мг 2р в день. 10 дней.
4. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно. Оба сустава и шея сзади.
5. Массаж и физиопроцедуры я бы присоединял с осторожностью после исчезновения клинических симптомов, ибо иногда они обостряют процесс.
Ну, вот как-то так. Рекомендованное лечение с блокадами ГАРАНТИРУЕТ улучшение и исчезновение симптомов, но не страхует от рецидивов. Нужно разбираться с тонзиллитом и смотреть кровь повторно.
Здравствуйте, последнее время очень болят плечи, руки ночи, также болит голова, появилось затуманенность когда резко встаю из за компьютера и шаткость походки. Где шея вдовий горб и когда нагибаюсь как будто позвонки щелкают и смещаются. Подскажите насколько это опасно....
Думаю имеем дело с миофасциальным синдромом, на фоне чего защемляются нервные окончания, корешки, из-за чего боли, так же на этом фоне нарушается кровоток Головного мозга.
Следует пройти:
- мрт шейного отдела позвоночника
- триплекс сосудов БЦА
Пока проходите обследование, следует принимать сирдалуд 4 мг на ночь 1 мес, нимесулид 100 мг 2 раза в сутки + омепразол 20 мг натощак, 14 дней. Станет легче.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Уточните, пожалуйста, Ваш рост и вес.
Просьба прикрепить анализы крови до назначения препарата (тестостерон общий, ГСПГ).
Были какие-то жалобы? Сохраняются ли сейчас?
Как давно начали приём, как и куда наносите препарат?
Сижу на курсе тестостерона. 1 пакетик андрогеля в сутки. И 1000 ед. хорионический гонадотропина 2 раза в неделю. 2 таблетки анастразола в неделю. 1 таблетка кабергалина в неделю. Вопрос, сколько должен быть ХГЧ после инъекции? У меня выше 45 не поднимался. Искусственный...
Добрый день.
Хотела уточнить по диагнозу моей мамы (73 года, рост 156, 74 кг)
У нее диабет 2 типа, гипотиреоз.
Вот в этой теме тоже описывала про нее (вопрос №4408280), но после этого успели сдать другие анализы / сделать мрт, рентген,...
Здравствуйте.
По описанию боли в плечевом и тазовом поясе, очень высокие СОЭ и СРБ, температура тела, слабость это классические проявления ревматической полимиалгии. Припухание со стороны кистей может быть дополнительным признаком. Основа терапии при этом заболевании действительно ГКС. Обычно назначаются 15-20 мг в пересчете на преднизолон и улучшение на его фоне наступает обычно в течение первых 3 дней.
Важно лишь понимать, что преднизолон может повышать глюкозу в крови, поэтому ежедневный контроль глюкозы является обязательным.
В целом такие проявления РП требуют и онкоскрининга тоже. То есть параллельно направляют на ФГДС, колоноскопию, маммографию, к гинекологу, УЗИ внутренних органов. Пока по описанию данных за РП достаточно и рекомендуемая терапия вполне обоснована
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже 2 месяца чувствую спазм в области лопаток и плечи .Какие-то проблемы с дыханием , мне буд-то требуется сделать глубокий вдох и не с первого раза у меня это получается, чувствую сердцебиение. При нагрузках и ли подъёме по ступенькам - учащеннон сильное...
Здравствуйте.
Вероятнее всего, симптомы ваши имеют психоневрогенную природу.
Вы тревожный человек?
С учётом жалоб рекомендую сдать общий анализ крови, кровь на глюкозу, белок, АСТ, алт, креатинин, мочевину, калий, натрий, магний, ферритин, витамин Д, ттг, сделать спирометрию и ЭКГ.
Эли всё хорошо по результатам, рекомендую проконсультироваться с неврологом и посетить врача-психотерапевта.
Если причина жалоб- повышенная тревожность, то на фоне противотревожной терапии уйдут проблемы с дыханием, тахикардия, мышечный спазм.
Терапевт, гинеколог,травмотолог-ортопед рекомендовали обратиться за консультацией гематолога. У меня год назад одновременно заболели спина, плечи, локти, колени. В течении года ходила по врачам, сдавала МРТ, следовала рекомендациям, всех многочисленных врачей. Боли в локтях,...
Здравствуйте!
По представленным анализам крови имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия.
Целевой ферритин 30, целевой гемоглобин 120 и выше.
В подобной ситуации обычно начинается прием препаратов железа сульфат ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер) 1т 1-2 раза в день вне еды. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить метраномные приемы железа на время-10 дней подряд каждого месяца.
В питании делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону, железосодержащие продукты: .( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
Все хронические болезни держать в стадии компенсации.
Тромбоциты у вас 148 тыс по Фонио, врач лаборант пересчитал вам тромбоциты. Анализатор указал значение ниже, так как не точно откалиброван, либо произошла аггрегацию тромбоцитов. В дальнейшем также сдавайте анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио.
Здравствуйте, я не сдавал свой тестостерон, но тренируюсь с железом каждый день почти, кроме суточной работы, я работаю сутки через трое. Так вот занимаюсь я в зале продуктивно, по полтора часа стабильно, бывает час, вношу боксерскую тренировку еще на третий день выходного,...
День добрый. Если у вас изначально нормальный тестостерон, то даже после месяца на Андрогеле собственная выработка может временно снизиться. Восстановление обычно происходит само, но может занять несколько недель.
Постепенная отмена (например, 2 недели по ½ пакетика) поможет снизить риск гормонального дисбаланса. ПКТ после месяца ГЗТ обычно не требуется, но можно сдать анализ на тестостерон через 2-4 недели после отмены, чтобы убедиться в восстановлении. Лучше сдать компелексом: фон (тестостерон общ и своб, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол), можно еще добавить вит Д (25ОН) - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагруги и стрессы накануне.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 месяца использовал андрогель ,первые 3 недели по 1 пакетику ,потом по 2
Раз в 5 дней хгч 1500 и анастразол 0.5
Перестал использовать андрогель ,через 4 дня сдал анализы
Тестестерон 10 нг/мл
Эстрадиол 65 пг/мл
Свободный 65 пг/мл
Как правильно дольше действовать...
День добрый.
После отмены Андрогеля и на фоне ХГЧ у вас вплне хороший, высокий тестостерон, но правда и эстрадиол чуть повышен, что достаточно частое явление на фоне ЗГТ. Тестостерон с большей долей вероятности потом "просядет".
На мой взгляд, возможные шаги:
- Снизить дозу ХГЧ (например, 1500 ЕД раз в 5 дней) – чтобы уменьшить ароматизацию - еще 2-3 недели, можно постепенно снижая дозу 1500-1000-500
- Анастрозол 0,25 мг 1-2 раза в неделю – скорректировать эстрадиол (до нормализации показателя, но чтобы и не ушел вниз, т.е. "под контролем")
- И можно добавить Кломид (25-50 мг через день) – для стимуляции собственной выработки тестостерона, тем более если планируете полностью слезать с терапии - 4-6 недель
Коентроль за анализами через 2-3 недели.