Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! В анамнезе аденокарцинома желудка (G1, PDL-1 положительно CPS=40 , HER-2 отрицательно), стадия T2N2M0, комплексное лечение (8 курсов FLOT , резекция желудка) в 2019. В 2023 рецидив в лимфоузел в зоне атастамоза - комплексное лечение (ХЛТ и далее 4 курса...
Так же обязательно определите мутацию в генах NTRK - она встречается очень редко, но тем не менее, бывает при раке желудка
Витамин д.
2 ответаДоза витамина д профилактическая для ребёнка 7 лет и 16 лет.
Здравствуйте, профилактическая дозировка витамина Д для детей и взрослых 1000 МЕ (вигантол, аквалетрим, детримакс)
Химиотерапия, корректировка лечения
9 ответовМужчина 51 год рак хвоста поджелудочной железы усТ3N1М0 3 стадия, получает комплексное лечение. 10 курсов FOLFIRINOX. Стабилизация. 08.04.2025 г.Хирургическое лечение-лапароскопическая радикальная антеградная модельная панкреатоспленэктомия (LRAMPS). 2 цикла FOLFIRINOX (12)....
Здравствуйте. Сейчас речь идёт о выборе дальнейшей линии с учётом переносимости и общего состояния, а не о сильнее/слабее лечении как таковом. На этом этапе цель лечения это контроль симптомов и замедление процесса. FOLFOX может рассматриваться как активная опция, если позволяет состояние и показатели крови, но на фоне уже проведённых линий его эффективность может быть ограничена и токсичность выше. Метрономная терапия капецитабином обычно выбирается при ослабленном состоянии, выраженной потере веса или нарушении функции печени, как более щадящий вариант с акцентом на качество жизни. С учётом зуда, роста билирубина и ферментов печени, как правило, дополнительно обсуждают коррекцию билиарного оттока и симптоматическую терапию, а окончательное решение принимают на консилиуме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия, второй курс
45 ответовДобрый день, снова к вам и снова с вопросами. Мужчина, 60 лет, операция по удалению желудка была в августе, по гистологии стадия 2а. Назначена химиотерапия кселокс, 6 курсов. В сентябре прошли первый. Обращалась к вам за советами! Огромное спасибо, что откликнулись. Советы...
Здравствуйте! После введения оксалиплатина нельзя принимать холодное, выходить на холодный воздух, в холодные/прохладные помещения. Так же на фоне введения часто отмечается полинейропатия, нужно начать прием тиоктацида 600 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки+нейромидин 20 мг 2 раза в сутки. По поводу диареи-лоперамид 2 таблетки сразу и по одной после каждого эпизода жидкого стула. Можно пропить энтерол по 1 капсуле 2 раза в день в течение недели и далее по 1 капсуле в течение месяца. Вес на фоне лечения может снижаться, главное полноценно питаться, больше пить жидкости, на нутритивное питание так же может быть диарея, попробуйте уменьшить количество и посмотреть будет ли она сохраняться. Что касается препаратов от тошноты -ондансетрон можно принимать более 5 дней, дексаметазон не желательно.
Профилактическая иммунизация.
5 ответовЗдравствуйте! в декабрье 16 года покусала собака. ставил прививки кокав по март 17 После этого почитал о способах заражения бешенством и уже на любой контакт ставил прививки: июнь - сентября 18 июль 19 октябрь 19 года.. Сформировался ужас уже перед бешенством. знаю, что во...
Да есть схема для категорий лиц, которые работают с бешенством.
Диагностика профилактическая
23 ответаЗдравствуйте. Ж.69 лет Подскажите, пожалуйста, какие исследования необходимо провести ( холтер или ещё что-либо) для полной диагностики серд системы. В КТ ОГК написано "косвенные кт- признаки лёгочной артериальной гипертензии " Исходя из этих признаков какие обследования...
Вы приложили еще одно узи сердца уже от мая 2022 г, нам норма. Поэтому сначала пролечите ваше основное заболевание, показаний для приёма сердечных препаратов нет, Верошпирон тоже пока не требуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак прямой кишки
4 ответаОтцу удалили раковую опухоль - первично-множественный метахронный рак средней трети нисходящей ободочной кишки рТ2N0(0/14) М0, L1, R0. Рекомендовано: учитывая данные гистологического исследования, а именно, наличие выраженной лимфоваскулярной инвазии в стенке кишки и...
Здравствуйте. А когда установили диагноз? Когда была операция? И что в жизни произошло такого неприятного,что долгое время он не мог образно "переварить"?
Здравствуйте. У моей мамы был обнаружен рак сигмовидной кишки. 4 декабря сделана операция. По результатам гистологии аденокарцинома G2 с инвазией в клетчатку брыжейки кишки без распространения на серозную оболочку кишки. В 13 исследованных лимфоузлах метастазы не обнаружены....
По поводу лимфоузлов, неблагоприятным фактором является если исследовано менее 12 лимфоузлов, а не 20. Единственный неблагоприятный фактор это кишечная непроходимость, который может указывать на необходимость проведения химиотерапии. Но я считаю, что учитывая сопутсвующие болезни, этот вопрос нужно решать индивидуально. Возможно потребуется повторный онкологический консилиум. Здесь также немаловажно общий настрой на лечение и самочувствие Вашей мамы. Все же в этой спорной ситуации допустимо продолжить наблюдение, а не проводить химиотерапию. Я считаю таким образом.
ПЭТ КТ и химиотерапия
7 ответовЗдравствуйте!У меня анапластическая олигодендроглиома 3 грэйд. Была операция 23 мая 2023,затем лучевая терапия. В ноябре назначена химиотерапия темозоломидом.1 курс прошёл тяжело,пила 240 мг.тромбоциты упали до 20 и гемоглобин до 60.Через неделю тромбоциты поднялись,...
Здравствуйте! По описанию Пэт-кт нет достоверных данных за рецидив основного заболевания. При гематологической токсичности темозоломида редуцируют дозировки , если после редукции отмечается снижение тромбоцитов, и все те симптомы что Вы описали, препарат отменяют полностью. В данной ситуации я бы решала вопрос об отмене препарата с дальнейшим динамическим наблюдением. Темозоломид в адъюванте не заменяют на другой препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Золофт и клексан
1 ответЗдравствуйте, можно ли принимать золофт 100-150 и колоть клексан 0,2 профилактическая дозировка при беременности на ранних сроках
Здравствуйте! Можно,если есть четкое обоснование и первого и второго препарата.