Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Игорь Михайлович.
В таких ситуациях обычно назначают контроль свежей спирограммы с собой для оценки бронхиальной проходимости, так же желателен контроль анализов крови (развернутый и СРб- для исключения присоединения инфекции, наличие эозинофилии крови).
В случае, если нет ухудшения по спирограмме, степень тяжести ХОБЛ остается прежней, возможна замена препарата на лекарство Спирива Респимат 2.5+2.5 мкг 2 вдоха 1 раз в сутки (это так же два бронхолитика, но немного иной способ доставки лекарства в дыхательные пути).
В случае, если необходимо усиление терапии, возможно назначение тройной терапии (два бронхолитика и ингаляционный гормон), например препараты Брезтри Аэросфера 160/7.2/5 мкг 2 вдоха 2 раза в сутки ИЛИ Тримбоу 100/10/6 2 вдоха 2 раза в сутки. Показания для усиления терапии определяет врач на очном приеме.
Водможен и такой вариант, что имеется инфекционная причина (вероятнее всего будут изменения в анализах крови), поэтому Ваш препарат стал менее эффективным. Тогда потребуется назначение дополнительных препаратов.
Так же желательно оценить технику ингаляции препарата на очном приеме, чтобы убедиться в ее правильности и что вся доза препарата достигает дыхательных путей.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, необходимо как можно скорее оформить справку 070у и санаторную карту, возможно ли это сделать за один приём в гос. поликлинике у терапевта/педиатра? С какими анализами и обследованиями необходимо прийти взрослому и ребёнку на приём?...
Здравствуйте, за один день ее оформить реально, если придти на прием уже с результатами обследования: общий анализ крови, сахар, общий анализ мочи, ЭКГ, флюорография. Если в санатории предполагается бассейн, ванна - осмотр кожного врача, женщинам - гинеколог. Далее к терапевту, он даёт сан-кур карту.
Здравствуйте!Я переехала в другой город на сроке 35 недель,у меня с собой обменная карта и родовой сертификат.Когда пошла вставать на учет по месту жительства,меня заставили снова сдавать анализы,которые я уже сдавала до 20 недель,а именно стоматолога,терапевта,а меньше...
Здравствуйте, это пример того, что одни организации не доверяют анализам других. Иногда это обоснованно, т.к. не все лаборатории одинаково хорошо работают и один и тот же анализ сданный в разных лабораториях даёт разный результат. Но на учёте Вы состояли в ЖК государственной? Если да, то эти анализы Вам делали бесплатно. Если в новой ЖК (женской консультации) всё так же бесплатно, то можно и повторить. Кроме того, некоторые анализы сдаются в динамике, несколько раз за беременность, как и консультации смежных специалистов. Если всё это Вам предлагают сделать бесплатно, то не вижу смысла отказываться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нам (девочка) 10 января исполнилось 3 месяца. 21 января были на приёме у педиатра. Сказала почти зарос родничок. Что это рано. На ответ, что и почему .. Ответ был.. Не будет связи с космосом. Я как мама переживаю. Было кесарево. Делали в 1 месяц УЗИ, говорили о...
Ритуалы - это как раз то, о чем вы выше написали? повтор сценария - ванна, еда, сон (что у малыша начинает ассоциироваться со сном). Вам в любом случае должны были в заключение узи написать о контроле через определённый промежуток времени, чаще всего через 6 месяцев, но некоторые указывают промежуток в три месяца или больше - в 12. Вы разговаривали с вашим педиатром по данному вопросу? Вы пишите о том, что вчера был беспричинный плач, возможно, это как раз скачок роста. Вы также пишите о том, что ребёнок пытается перевернуться, т.е малыш осваивает новый навык - это тоже сопровождается беспокойством и плохим сном. То, что малыш тянет в рот пальцы и кулачки - это норма, по вашему описанию я не вижу никаких красных флагов в психо-моторном развитие ребёнка. Вы развиваетесь как нужно ?
Вероятнее всего такой беспокойный уход в ночной сон связан с болью в животе и с изучением новых навыков. Понаблюдайте за малышом в течение двух недель. Попробуйте перед сном высаживать малыша (чтобы вышли газы и отошёл стул). Потрогайте живот. Если чувствуете, что он вздут - используйте газоотводную трубочку (предварительно сделав массаж живота). В течение дня помогайте освоить новые "умелки". Переворачивайте ребёнка со спины на бок и на живот, так малыш быстрее освоит повороты ?
Если КТ/МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Врач-нейрохирург Тихомиров Сергей Евгеньевич. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете.
Здравствуйте! Пациент: женщина, 54 года, глиобластома головного мозга. Неоперабельная. Химия и иное лечение не проводилось. Назначили только паллиативное симптоматическое лечение.
Симптомы: речевая афазия, нарушение координации, спутанность сознания, частичная потеря...
Здравствуйте.
Ознакомилась с анамнезом.
Полная отмена дексаметазона без какой либо замены не оправдано.
Кроме дексаметазона какие препараты ещё симптоматической целью получает?
От выраженного болего симптома какие препараты выписали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моему сыну 7 лет. Есть небольшая задержка в развитии( не умстаенная, речевая). Столкнулись с такой проблемой, что дети во дворе, в группе, на секциях и кружках не хотят с ним играть. Вернее так. Когда ребенок один, он заходит за ним, они хорошо играют. Но только приходят еще...
Более полугода назад была на аппаратном педикюре, при обработке кутикулы фрезой выступило немного крови. Мастер, насколько я помню, сразу обработала повреждение. Смущает только то, что инструменты вскрывались не при мне, да и вообще я не знаю, обрабатывались ли они должным...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Риск в подобной ситуации есть, если инструменты не стерильные. Модно сдать кровь на HbsAg, антиHbsAg, антиHbcAg, будет понятно есть ли иммунитет и сталкивались ли с гепатитом б
Добрый день! На протежении всей жизни переодически выскакивал Розовый лишай (диагноз из КВД). Лечился легко болтушкой циндол.
Но вот уже год не могу избавиться от лишая, который выглядит подругому. ОН коричневатый, находится на уровне лифчика на лопатке как географическая...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня бывают пароксизмалнве аритмии и есть синдром wpw. Самочувствие сейчас хорошее , но со вчерашнего дня беспокоит боль точечно в плече незначительны, а ближе к ночи стало неприятно побаливать в левой ключицей и под ключицей слева , могу связать с движением...
Здравствуйте.
По записи - фиксируется феномен WPW, синусовый ритм, нет патологической аритмии.
Боли, которые вы описываете - не ишемической, более характерны для невралгии.
Крепкого здоровья