Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Для оценки ситуации нужны снимки в 2-х проекциях. После вправления и текущие. По 2 снимка.
В прямой проекции похоже, что вторичное смещение есть и похоже, что требуется оперативное лечение.
Перелом оскольчатый, нестабильный и будет смещаться без фиксации металлом.
Точный ответ после предоставления второй проекции снимков.
Здравствуйте.
Ознакомился с Вашим вопросом и результатами данных Мрт оперировать ничего не нужно , на основании данных Мрт отмечается повреждение мениска 2 ст что указывает на более серьезные и глубинные поражения хряща, к примеру, частичным нарушением его целостности при одновременном сохранении анатомической структуры (говоря проще, отрыва хряща пока не произошло, но в дальнейшем, нужно будет избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например .
В таких случаях рекомендуется-
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях (в комплексном лечении дает хороший эффект)Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
07.11.2025г подьем с приседа: хруст, резкая боль, блок колена. МРТ 19.11.2024 Разрыв заднего рога латерального мениска с наличием симптомов: а) "двойной" задней
крестообразной связки, б ) третьей анатомической структуры в межмыщелковой области; в ) "двойного"
переднего рога...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и Мрт указывает на повреждение мениска 3a в зоне латерального мениска этоможет означать что шов наложенный в 2025 году, вероятно, несостоятелен или произошел рецидив разрыва.
При разрыве 3а ст.дефект выходит наповерхность мениска. Механические симптомы (щелчки, блок, нестабильность) обычно указывают на то, что оторванный фрагмент подворачивается в суставе.ГКС и гиалуроновая кислота снимут воспаление, но не приклеят мениск обратно.Птому консервативная терапия не дает эффекта. Если поврежденныйй мениск продолжит травмировать сустав, артроз 1 ст. может быстро прогрессировать.Симптом медиопателлярной складки и высокое стояние надколенника,эти факторы дополнительно перегружают сустав, что с поврежденным мениском дает картину хронического воспаления (покраснение, припухлость) Если в течение последних недель на фоне щадящего режима и НПВС динамика неулучшиться ревизионная артроскопия выглядит более оправданной.Консервативноелечение в 2 мес. при наличии механического блока (щелчков) часто просто оттягивает неизбежное вмешательство, увеличивая риск повреждения хряща .Также стоит уточнить у хирургов, планируется ли повторный шов или резекция (удаление части) мениска, так как тактика реабилитации после них кардинально отличается.Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз:закрытый многооскольчатый перелом нижней трети диафазов костей левой голени со смещением костных отломков.28.04 проведена закрытая репозиция отломков,остеосинтез винтами.
10.07 сделали рентген:консоледированный перелом.,а травмотолог ставит диагноз:вторичное смещение...
Здравствуйте Денис!
На контрольных рентгенограммах не удачная попытка репозиционного остеосинтеза винтами. При такого рода переломе он практически всегда обречен на смещение. Показан реостеосинтез перелома. Предпочтительно выполнение блокирующего остеосинтеза стержнем. Позволяет после операции обойтись без гипса. Можно давать ранние нагрузки и проводить раннюю пассивную и активную реабилитацию еще до сращения перелома.
Здравствуйте.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания (подагра, реактивный артрит и др).
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
На МРТ страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Причина воспаления суставов стопы не ясна.
Может быть, перегрузка или общее заболевание.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации на колено.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Изготовить и носить индивидуальные ортопедические стельки, обувь с широким носком.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Показаний для уколов в стопу и коленный сустав пока не нахожу. Коррекция рекомендаций после анализов.
Скорейшего восстановления.
Здравствуйте, сын 7 лет, закрытый перелом костей правого предплечья в средней трети со смещением. Диагноз: сочетанный перелом диафизов локтевой и лучевой костей закрытый. Установка спиц Киршнера и лонгета. Через 4 недели сняли спица, так как воспалились, на 2 недели еще...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 недели назад получил травму мениска. По данным УЗИ (предварительно) мениск фрагментирован, киста Бейкера, надрыв мышцы, скопление жидкости под коленом. Рекомендована МРТ. Есть ли возможность по УЗИ оценить степень повреждения?
Здравствуйте, УЗИ недостаточно точный метод. Если у Вас описаны такие повреждения в суставе и вам необходима операция, то врач который проводит операцию все равно попросит МРТ обследование, это точный и надежный метод обмледования.
Добрый день.
На МРТ выявлен разрыв мениска правого коленного сустава (фото заключения МРТ прилагаю)
Подскажите, пожалуйста, при таком описании проблемы требуется операция? Что означает «разрыв выходит на феморальную суставную поверхность»?
Здравствуйте.
Что означает «разрыв выходит на феморальную суставную поверхность»?
Это означает, что разрыв 3а степени. Если бы не выходил на суставную поверхность, то это был бы разрыв 2 ст и операция была бы не нужна.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Кошка упала с 8 этажа органы целы сделали ренген смещение дисков позвонка в туалет ходит под себя, кушает пьёт сама, колим уколы, задние лапы чувствуют но не ходит на них только ползает какой шанс что восстановиться
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 21.07.2023г. упала на ногу, диагностировали оскольчитый перелом со смещением. 24.08.2023г. провели операцию с металлоконструкцией. Надели ортез. Рекомендован контрольный снимок через 12 недель после операции. Собиралась на приём 16.11.2023г. 27.10.2023 г....
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Для рекомендаций мало информации. Надо знать диагноз, предоставить выписку из больницы и прикрепить снимки после операции и желательно и до.