Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. ГЭРБ с 2015 года. раз в полгода. Стандартно, дексилант, Диета, сплю с поднятым изголовьем, Пепсан. Кисель желудочный. в 2024 году ГЭРБ был минимальный спасался разовыми приёмами альмагель. Перед НГ- пропил фенебут 3 дня. И резко начался ГЭРБ. Курс дексиланта...
Здравствуйте, да ИПП можно менять если есть в этом необходимость.
Для лучшего купирования обострения, рекомендуется приём прокинетиков, например ганатон 50 мг 3 р в день перед приёмом пищи до 4 нед .
Также для профилактики ночных рефлюксов рекомендуется приём альфазокс по 1 пак на ночь до 1 мес.
Добрый день, подскажите, пожалуйста, хочу увеличить потребление клетчатки с помощью добавок, например есть такая "Сибирская клетчатка", но на упаковке написано, что противопоказано при язве желудки, но у меня язва пищевода и ГЭРБ, можно использовать эту добавку или не стоит?
Специальные номерные и прочие диеты устарели, сейчас принято ограничить то, что вызывает симптомы конкретно у вас, плюс ограничить жирные продукты и блюда (жиры способствуют расслаблению нижнего пищеводного сфинктера и забросам, также ограничить кофе, шоколад, специи , выпечку из дрожжевого теста. Остальное, что хорошо переносите- кушайте!
Курение и алкоголь (если такие факторы есть) убрать совсем или минимизировать максимально
У меня ГЭРБ и часто в желудке появляются эрозии, лечение в основном препаратом Улькавис и контролок 40. Сейчас в верхнем правом легком обнаружили фиброзные узелки 2-5 мм, анализы на туберкулез отрицательные, поэтому причину их появления установить не могут. Может ли это...
ЗДравствуйте! Фиброзные узелки в легком не связаны с ГЭРБ. Дайте подробное описание ФГДС! Хеликобактерную инфекцию определяли? Какие-то хронические заболевания есть у Вас? Какие лекарственные препараты принимаете сейчас постоянно?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром, при возникновении тяжести после еды ганатон 3 раза в день.
Добрый день! Уважаемые доктора такая проблема: Ребенок 1 год 10 месяцев, мальчик, простыл в январе , лечились принимали антибиотики и отхаркивающее . После выздоровления появился сухой ночной кашель, примерно в период с 01.00 до 03.00. Продолжается уже два месяца . Сдавали...
Педиатр, Анестезиолог-реаниматолог, Врач скорой помощи
Так же есть такое момент. Обструкции могут иметь инфекционно-аллергическую природу. Т.е. бывшая инфекция тоже могла спровоцировать проблему. В любом случае ребенок требует дообследования и внимательного наблюдения - ищите связь кашля с событиями в жизни семьи, с новой едой, новым порошком и т.д.
Здравствуйте
На днях я уже задавала вопрос по фгдс, но теперь меня мучает другой вопрос.
На моей фгдс если я правильно поняла нет воспаления пищевода.
Что такое изжога я узнала только в беременность и после родов сразу забыла о ней.
Один из врачей увидев результат...
Здравствуйте! Не при каждом ФГС-обследовании гастроэзофагеальный рефлюкс можно увидеть: эндоскоп "выдавливает" вниз даже грыжи, и их зачастую не видно. кроме того, ГЭРБ проявляется не всегда, а только при определенных условиях. У вас, например, при увеличении объема бр. полости при беременности. Если антирефлюксный режим не соблюдать, в следующий раз даст о себе знать при работе в наклонку, увеличении веса и т.д. Так что отсутствие у вас ГЭРБ- не факт. Участок метаплазии(если это он) может быть и без ГЭРБ. Надо проводить повторную ФГС ради биопсии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Года 3 назад начал беспокоить желудок. боль (везде), вздутие, отрыжка. Прошла назначенные обследования: сначала ставили гастрит и язву, потом просто гастрит, потом гэрб. Посещала разных врачей в течение 3 лет, от обычных до кандидатов. Фгдс делала каждый год....
Здравствуйте.
Дисфагия действительно может носить психосоматическую причину, по протоколу фгдс есть поверхностное воспаление в пищеводе, рефлюксы не описывают, то причин для дисфагии нет, но для уточнения в подобных случаях рекомендуют выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга.
Боли в нижней части живота если рассматривать со стороны жкт возникают на фоне кишечника, боли могут носить функциональный характер на фоне не рационального питания, стресса, повышеной тревожности, так же на фоне органических нарушений: синдром избыточного роста бактерий в кишечнике, воспаление, поэтому для уточнения причины кроме колоноскопии в подобных случаях назначают и лабораторные методы обследований:
-общий анализ крови и срб
-копрограмму для оценки пищеварения
-фекальный кальпротектин
-дыхательный водородный тест на сибр
-кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня.
Здравствуйте, по спирометрии прирост 12%, и были при выдохе небольшие свисты и тяжесть в груди небольшая. Врачи поставили астму от гэрб (так как его находили в эндоскопии в 2023 году, но я лечилась и меня ничего не беспокоило с желудком, очень редко изжога только, может раз в...
Извините, не все написала!
Да, флуконазол и нексиум будет нормально, желательно после лечения (не сразу, условно через месяц) провести контроль, при необходимости биопсия и посев.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, в целом, не редкая находка, для уточнения ее характеристик лучше сделать рентгеноскопию пищевода с контрастированием. Чаще всего она осложняет течение гэрб, реже-какие то хирургические осложнения по типу ущемления, перекрута. После рентгеноскопии лучше проконсультироваться с хирургами, которые разбираются в этом, чтобы определить, есть ли показания и необходимость в операции.
И мы по прежнему не можем сказать достоверно, является ли она причиной ваших симптомов (астмы, которая, возможно,является внепищеводным проявлением ГЭРБ)
Беспокоит ГЭРБ уже как год не получается вылечить. Прописывают лечение, пью как положено, но никак не устраню причину. Пила ребагит месяц, антарейт, нексиум, урсосан
При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуют - немедикаментозное лечение
- снижение массы тела, если есть избыток веса.
- исключить сильные наклоны вперёд, подъем тяжестей на верхний плечевой пояс более 3-5 кг, пресс.
- исключить ношение тугих поясов и повязок ( чаще люди которые занимаются в зале)
-исключить продукты повышающие кислотность, чаще люди сами замечают на какие (томат, помидоры, чеснок, лук, шоколад, газировки и т д)
- последний приём пищи за 2-4 часа до сна
- возвышение головного конца во время сна, чтобы не было ночных забросов.
Эзомепрозол 40 мг за 20 мин до еды до 12 недель, далее по требованию или при изжоге.
Итоприд 50 мг/Акотиамид 100мг по 1 т 3 раза в день за 30 мин до еды 4 недели, далее можно по требованию.
Так же, если симптомы не купируются при выполнении рекомендаций, золотым стандартом диагностики Пациентам с подозрением на ГЭРБ и отсутствием эрозивно-язвенных изменений слизистой
оболочки пищевода или наличием эрозивного
эзофагита степени А по Лос-Анджелесской клас-
сификации рекомендовано проведение суточной
рН-метрии на фоне отмены ингибиторов протонной помпы для исключения или подтверждения
диагноза ГЭРБ. И далее распишу параметры на которые ориентироваться если вдруг сделаете.
Внутрипищеводная суточная рН-метрия — метод диагностики, направленный на выявление патологического
гастроэзофагеaльного рефлюкса.(но если диагноз установлен точно)
То
• Пациентам с ГЭРБ, с сохраняющимися на фоне
терапии ингибиторами протонной помпы жалобами
на изжогу, регургитацию и/или некардиальную
боль в груди, рекомендовано проведение суточной
рН-импедансометрии на фоне терапии ингибитора-
ми протонной помпы для исключения рефрактер-
ной ГЭРБ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад пролечила хеликобактер, с 4+ снизился до 2+,эрозивный гастрит перешел в гастрит. В данный момент беспокоит изжога и горечь во рту.Подскажите лечение.Рекомендации для ГЭРБ выполняю,есть небольшие запоры и пью эглонил