Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тендинит ягодичных мышц
7 ответовЗдравствуйте. 1,5 годя назад заболело бедро в области большого вертела, сначала правая нога, потом стала болеть левая. Начались походы по врачам, никак не могли поставить диагноз. Боль перешла в бок к ягодицам. Это все на обеих ногах. На сегодняшний день больно ходить, при...
Здравствуйте. Ревмо.патологии у вас нет,Вам нужно решать вопрос с травматологом.
Тендинит надостной мышцы
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! Обращаюсь к вам с просьбой консультации в связи с болью в плече и проводимой в этой связи терапии. Около 3 месяцев назад появилась боль в левом плече, больших физических нагрузок в тот момент не было, боль заметил утром после сна, было...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеется критическая проблема сужение субакромиального пространства до 4 мм (норма от 7 мм). В этом пространстве ущемляется и травмируется сухожилие надостной мышцы. Оно воспаляется и отекает, ущемляется ещё больше. Воспаление распространяется на весь сустав. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Без операции будет постоянный болевой синдром. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 1-2 мес. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Тендинит пальцев рук
9 ответовЗдравствуйте. Лет 7 назад стала замечать по утрам пальцы рук как будто скованны, несколько раз их сжимала - и все проходило. Так как у меня ребенок с ДЦП много руки нагружала в течение многих лет, подъемы ребенка, упражнения, часто чувствовала, что руки устают, но не...
Добрый день. Да, симптоматики РА вы не описываете. Гигрома если жить вам не мешает, каких-то манипуляций не требует. Стенозирующий процесс в области 3 пальца связан с уплотнением кольцевидной связки, поэтому будет щелчок. Мне нужно уточнить у вас несколько моментов, чтобы дать рекомендации. 1. Кроме кистей есть ли еще болезненные суставы? 2. Боли в спине, ягодицах, паху беспокоят вас? 3. Не болеете ли вы псориазом? Есть кожные высыпания, себорея, изменение ногтей? 4. Есть ли у вас ночью или после сна, в течение дня онемение кистей или пальцев? 5. Ортопед-травматолог Вас смотрел? 6. Сдавали РФ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тендинит надостной мышцы
6 ответовДобрый день. В начале октября после ОРВИ появился дискомфорт в правом плече при поднятие руки вверх. Сделал МРТ, заключение во вложении. Пропил аркоксиа 90 мг, 10 дней. Мазь нурофен и троксевазин гель. Сейчас прохожу курс фонофорез с гидрокортизоном. И к сожалению, лучше не...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в плечевой сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на плечевой сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем плечевом суставе. УВТ можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат. Неплохие отзывы о мумиё. Есть показание для введения в сустав ферматрона или любого другого хондропротектора. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Тендинит плечевого сустава
13 ответовЗдравствуйте. Ранее уже обращалась с этим вопросом. Боли в плече начались в июне месяце, после переохлаждения, травм не было, сначало эпизодически потом постоянные ноющие боли. Сделала МРТ. Город маленький врачей нет, ездила в соседний город травматолог не видит причины боли...
Здравствуйте, обсуждать назначения коллеги не этично Но к лечению можно добавить 1. рентген шейного отдела позвоночника или КТ для подтверждения остеохондроза и исключения протрузии межпозвонковых дисков 2. Ежедневная разработка движений в плечевых суставах, даже через умеренную боль начинать с 10 мин 3. самомассаж, похлопывание, надплечий и плечевых суставов перед и после разминки, плавание, апликатор Кузнецова по 10 мин № 10 ( не спать на нем) 3. массаж воротниковой зоны, надплечий плечевых суставов курсом 7-10 дней 1 раз в 6 мес (весна-осень, период обострения остеохондроза) 4. СМТ на шейный отдел или фонофорез с индаметациновой мазью+ магнит(магнитолазер на плечевые суставы) 7-10 дней 2 раза в год 5. местно на воротниковую зону и плечевые суставы индаметациновая мазь 2 раза в день №10 6. грязелечение, парафинотерапия на воротниковую зону и плечевые суставы № 10 7. иглорефлексотерапия № 7-10 8. кинезиотейпирование 1 раз фиксация 5 дней - 3 курса 9. при сильных болях в/м диклофенак3,0+ вит с 1,0 № 5 По поводу дипроспана, возможно многие коллеги со мной не согласятся, раньше он применялся очень часто, и допустимо до 5 иньекций при выраженном болевом синдроме. Но все же это гормональный препарат и побочно он иссушает сустав, вызывает в дальнейшем еще большее его разрушение ( поэтому его с осторожностью)
С марта месяца этого года, болит правое плечо (ноющая боль, иногда пульсирующая в предплечье, по всей руке: кисть, плечо, шея, ограничена подвижность руки в определенном положении). Ранее были боли в плече (последние 2-3 года) и лопатке периодами, но проходили после приема...
Здравствуйте, Дарья. На МРТ выявлено тотальное повреждение (разрыв) сухожилия надостной мышцы. Без восстановления целостности этого сухожилия сустав нормально работать не будет, потому что оно входит в систему вращательной манжеты плеча. Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику сухожилий. Консервативно такое не лечится. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики сухожилий плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая. Особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, заключение МРТ следующее: остеоартроз правого плечевого сустава: тендинит надостной мышцы на фоне субакромиального импиджмент синдрома, умеренный подклювовидный бурсит, дегенеративные отделов суставной губы, умеренный остеоартроз...
Здравствуйте. Какие у Вас жалобы? Боль в плечевом суставе? Ограничение подвижности? Как давно?
Боль в плечевом суставе
6 ответовДобрый день. Боль в плечевом суставе, по результатам исследования МРТ: тендинит сухожилия надостной мышцы. Повреждение суставной губы гленоида по типу SLAP II. Частинчый разрыв верхней суставно-плечевой связки. Подскажите, пожалуйста, что делать, как лечить.
Здравствуйте. Ознакомился с результатом МРТ. Имеются довольно серьёзные изменения в плечевом суставе. Slap2 - это полное повреждение (отрыв) суставной губы спереди назад. По МРТ - картине есть показания для оперативного артроскопического лечения. Необходимо очно обратится к травматологу, владеющему техникой артроскопии. С собой обязательно взять диск с МРТ - исследованием. Врач оценит состояние сустава, объём движений, состояние мышечного каркаса, оценит стабильность сустава. Назначит дату операции. В настоящее время для купирования болевого синдрома любые препараты НПВС (Найз, Ракстан, Нимесил и т.п.) совместно с гастропротектором (Омез, Нольпаза и п.) Оперативное лечение можно и не выполнять про условии, что не будет значителных физических нагрузок в суставе. Тогда НПВС терапия, ударно-волновая терапия 5-7 сеансов. Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты, PRP терапия. Консервативное лечение в данном случае снимет только болевой синдром, как следствие, увеличит объём движений. Но не повлияет на повреждённые элементы сустава (гленоид). Если возникли вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.
Как лечить руку?
35 ответовДлительные боли в руке. Правы локтевой сустав. МРТ: тендинит общего сухожилия разгибателей, лигаментит лучевой коллатеральной связки и кольцевидной связки лучевой кости, миозит локтевой мышцы, остоартроз 1 ст., синовит, неврит локтевого нерва. Боли сохраняются уже 2.5 года.
Хотелось бы увидеть не только заключение, но и описание МРТ Какой давности это исследование? Ревматизм и позвоночник к этим болям отношения не имеют. Есть ли боли при пальпации мышц, какой они интенсивности и где болит больше всего? Кем работаете? Есть ли боль при пассивном сгибании-разгибании в локтевом суставе? Есть ли боль в локте при фиксированном локтевом суставе и работе пальцами (сжать-разжать кулак)? Куда делали блокады и какой препарат вводили? Сколько раз и как давно? Когда проходили последний курс лечения и какими препаратами? "Профессор из Краснодара" - это я. )))
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Физиотерапия при болезни ЩЖ
2 ответаДобрый день! Есть проблемы с эндокринной системой: диффузный узловой зоб и коллоидные узлы. Обнаружили тендинит и бурсит плечевого сустава и прописана физиотерапия: магнито -лазерная. Можно ли делать такие процедуры при заболеваниях ЩЖ? Заранее спасибо за ответ.
Добрый день! Делать можно, это не навредит щитовидной железе.