
Здравствуйте. Тромбоциты повышаются при недостаточном питьевом режиме. если накануне температурили или диарея была - потерю жидкости нужно пополнять повышенным питьевым режимом. Значительно овышенное ОЖСС у ребенка указывает на железодефицитную анемию (нехватку железа), скрытый дефицит, или нарушения всасывания железа, организм пытается ухватить как можно больше железа. Что делать: в таких случаях назначаем комплексную диагностику потери железа и выяснения причины, чтобы назначить правильное лечение это может быть гемодиета, препараты железа, при любом воспалении железо активно расходуется. Железо поступает в организм только с пищей и больше никак, в организме железо не синтезируется. И если снижена его доставка по причине малого поступления либо нарушения всасывания либо низкого белка, который нужен для депонирования и транспортировки железа, то и получаем дефицит. По анаилзу - снижение коэффициента анизотропии эритроцитов (RBC Anisotropy) у ребенка указывает, что клетки крови стали более однородными по размеру, это часто является следствием железодефицитной анемии, недостатка витаминов (B12, фолиевой кислоты) – это кофакторы гемопоэза, также, хронических воспалений, понижение незначительное, но требует внимания. Ферритин 2,5 - крайне низкий - при таких показателях обычно назначаю капельницы с железом, пероральным приёмом поднимать в данном случае можно только длительным приёмом - Тотема -продолжать долго и не прекращать приём и + гемодиета, также хорошо помогает БАД Гематоген после завтрака в возрастной дозировке. Изменение вкусовых рецепторов при анемии, железодефиците нарушается восприятие вкуса, мясо может казаться горьким или металлическим. Защитная реакция организм отказывается принять пищу в той связи что не сможет усвоить железо из пищи, и блокирует тягу к нему. Есть такой парадокс: при дефиците железа организм часто отторгает именно красное мясо- главный источник этого микроэлемента. Снижение кислотности- при железодефиците часто падает выработка соляной кислоты (а она нужна для переваривания мяса), поэтому возникает отвращение и даже тошнота вплоть до рвоты. Рекомендую начать работу с ЖКТ и анемией /железодефицитом, верю, что вскоре начнёт ребёнок кушать и гуляш и котлеты. У детей интуитивное питание и организм отказывается от той пищи, на которую не хватит ферментов. Лучший регулятор ферментов это тёплая вода натощак мелкими глотками, сок фруктовый или овощной, желчь собственная. Если нарушен её отток, то ферментные системы активировать некому, организм не принимает пищу, особенно это касается мяса и рыбы. А сладкое, простые углеводы, макароны, печенье ,сдоба – практические не требуют ферментов и усваиваются очень быстро, но нагружают инсулярный аппарат. Нет ли загиба или перегиба желчного пузыря, если есть УЗИ ОБП либо отдельно гепатобилиарной зоны, прикрепите, посмотрю, желчь это главный активатор ферментов. Малоежка– диетическое белковое питание хорошо выручает после болезни, помогает набору веса, также функциональное питание Клинутрен Юниор – тоже хороший вариант, разрешены составы с года. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.