Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация при заболеваниях сердца
18 ответовЗдравствуйте! Муж. 59 лет. Диагнозы: ЦВБ, ГБ2, АГ2, риск ССО средний, ИБС, стенокардия напряжения 2 ФК, ПИКС неизвестного срока давности, Дисцикуляторная энцефалопатия, Холецистопанкреатит. Можно ли с такими диагнозами вакцинироваться от Covid-19? Если, да, что нужно...
Здравствуйте! Данные заболевания не является противопоказанием к вакцинации,если они все компенсированы,то вакцинация возможна На момент вакцинации не должно быть признаков ОРВИ,аллергических проявлений Все хронические заболевания в стадии ремиссии
Заменить лекарство
23 ответаДобрый день! После приёма триметазидина ОД 80 мг, часто есть тошнота, чем можно заменить? Диагноз: корригированная транспозиция магистральных сосудов, ДМЖП и умеренный стеноз ЛА. ХСН 2-Аст. ФК 2 по NYHA И нужно ли принимать кардиомагнил при этом диагнозе?
На здоровье
Здравствуйте. Моей маме 63 года. Вот, что её беспокоит: -повышение АД до 230 мм.рт.ст периодически по вечерам -учащенное сердцебиение по ночам -пробуждения по ночам около ( с 3 часов до 5 утра бывает не спит раза 2 в неделю), днем не спит -периодические боли в ГОП Один врач...
Здравствуйте, Ирина. Амлодипин способствует тахикардии, поэтому не стоит его принимать, если по ночам тахикардия. Советую вечером, вместо амлодипина, принимать моксонидин 0,2(0,4) мг - он снижает АД и обладает небольшим успокоительным действием, что будет дополнительным положительным эффектом, учитывая бессонницу. Моксонидин подходит не только для экстренной помощи, но и для регулярной терапии. Поскольку часто приходится принимать каптоприл в обед, то советую заменить лозартан на эдарби-кло 40+12,5 мг утром - он эффективнее и содержит мочегонный компанент - хлорталидон, он нужен, так как есть ХСН 2а - застой жидкости в организме. Бисопролол продолжайте принимать - 2,5 мг утром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу расшифровать диагноз Диатпоз: @56.9 - 3110 мичника пеуточиенной локализании міс поражение костей скелета. канцероматёз паристальной и висперальной богот шЫ: St: IV Т30 N 0 M 1: Клипическая груша: П; Осложнения осповного заболевашия: Лецит. Алемия grade...
Здравствуйте! По описанию данные за злокачественное образование яичника с поражением брюшины и метастазами в кости. Стадия 4. Осложнение-анемия средней степени тяжести и асцит, то есть жидкость в брюшной полости. Протокола гистологии или цитологии нет?Лечение назначено было?
Лечение ибс
1 ответДИАГНОЗ 120.0.ИБС . Не стабильная прогрогрессирующая стенокардия с исходом в стенокардию с напряжения 3 фк. Мультифокальный атеросклероз коронарных артерий КАГ 14.11.23. Гипертоническая болезнь 3 стадии риск 4. Целевое АД менее 130 на 80 мм.рт.ст. ХСН 1 фк 2..ЛЕЧЕНИЕ...
Можно (после согласования с лечащим врачом)
Тромбо асс при хан фк 3
9 ответовНазначили тромбо асс. Диагноз хроническая сердечная недостаточность с сохранной фракцией выброса класс по NYHA 3. У препарата такой класс в противопоказания.
Функциональный класс хсн меняется, при улучшении самочувствия он становится 1-2, поэтому эти изменения временные. Основная терапия остается в прежнем обьеме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием препаратов ИБС по 2 ФК
18 ответовУважаемые доктора, помогите разобраться с приемом лекарств, буквально вчера кардиолог назначил: Кординик 10мг 2 р/д и при болях под язык дополнительно, Престариум А 5мг.1/2 утром, Предуктал 80 мг 1 утром, Бравадин 5 мг. 2р/д, Розувостатин 20мг вечером, Отрио 10 мг утром....
Эринит можете принимать утром и вечером, если головной боли он у Вас не вызывает, можно полтаблетки, он обычно хорошо переносится и давление практически не снижает. Престариум и кординик отмените. Бравадин и предуктал принимайте.
МРТ крестцового отдела.
2 ответаДобрый день. Женщина, 69 лет, рост 167, вес 82 кг, ИБС. Стенокардия напряжения lI ФК. Гипертоническая болезнь lll ст,2ст.риск3.Атеросклероз БЦА. Беспокоит боль в пояснице, к концу дня не может ходить, боль в левой ноге. Сделали МРТ, просьба оценить результаты.
Здравствуйте. Грыжи, конечно, серьезные, но дуральный мешок деформирует незначительно. Спинного мозга на этом уровне уже нет. Грыжи сужают м\п отверстия и, судя по клинике, ущемляет корешки, формирующие седалищный и, возможно, бедренный нервы. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Физиотерапию согласовать с кардиологом. Могут быть противопоказания по гипертонии. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Очень полезно ходить в бассейн и плавать. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
МРТ крестцового отдела
16 ответовДобрый день. Женщина, 69 лет, рост 167, вес 82 кг, ИБС. Стенокардия напряжения lI ФК. Гипертоническая болезнь lll ст,2ст.риск3.Атеросклероз БЦА. Беспокоит боль в пояснице, к концу дня не может ходить, боль в левой ноге. Сделали МРТ, просьба оценить результаты.
Вероятно все же есть сдавление нервного корешка, так как боль идет по всей ноге, либо на уровне поясницы, либо на уровне ягодицы В таком случае учитывая неэффективность вышеуказанных препаратов нужен прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта и после постепенная отмена(рецептурные препараты) Также можно добавить упражнения для расслабления грушевидной мышцы https://youtu.be/38KrpTEYYmA?si=XtAxGLepbJznAbNU Если боль так и будет сохраняться желательно все же проконсультироваться с ревматологом. Может назначаться МРТ крестцово-повздошных сочленений. Анализ крови на:ревматоидный фактор, С реактивный белок, HLA B27
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полёт на самолёте с ВПС
6 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, можно ли лететь самолётом ребёнку 12 лет с ВПС. Последняя консультация кардиохирурга (30.05.2023) : Оперированный ВПС (2015, балонная вальвулопластика), рестеноз клапана ЛА. Умеренный недостаточность ЛА. НК 0 по Стражеско-Василенко-Лангу....
Здравствуйте, Маргарита Прикрепите пожалуйста фото протокола эхо кардиографии ( узи сердца) к вопросу, для более детальной оценки показателей сердца Рада помочь, обращайтесь С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург