Здравствуйте! Около недели назад начались боли при мочеиспускании , рези и жжение , запах от мочи! Выпила разово монурал и пила канефрон , монурал облегчил симптомы , но не до конца ! Канефрон прекратила пить из-за болей в желудке ! Сегодня увидела в конце мочеиспускания...

Добрый день. Похоже на обострение цистита (возможно не долечили). При подозрении на обострение мочевой инфекции, цистита (или даже пиелонефрита).нужно сделать следующее:
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.)
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря (в т.ч. для исключения мочекаменной болезни)
4. Запланировать консультацию гинеколога, мазки на флору, возможно ПЦР Фемофлор (если вдруг не делали ранее).
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.
Обычно терапия:
- Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут, и обычно лучше с повторным приемом на следующий день. Лучше разведенный порошок выпить перед сном (допустим при ГВ, это не антибиотик, это уросептик - действует только в моче).
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды. у некоторых Канефрон действительно может вызывать боли или дискомфорт в животе, иногда даже тошноту или изжогу. Но обычно это легкие и временные симптомы, чаще безопасные, которые проходят сами. А может Канефрон и не причем, совпало.
- можно Урологические сборы (например Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
При выявлении выраженных воспалительных изменений (лейкоциты и в моча и в крови - т.е. риски пиелонефрита - вплоть до перехода на системные антибиотики, например Амоксиклав допустим при грудном вскармливании...).