Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак яичника
25 ответовДобрый день! У моей мамы в конце мая поставили диагноз рак яичника и канцеромотоз брюшины высокий степени злокачественности. Асцит. BRCA 1. С июня проходит курсы химиотерапии. После 3х курсов химиотерапии прошла КТ и МРТ. Опухоль значительно уменьшилась. Но врачи решили...
Здравствуйте По мрт и кт заключения значительно различаются. По кт описан объемный опухолевый процесс в области малого таза с множественными очагами канцероматоза по брюшине. По мрт отмечается положительная динамика+отмечается снижение показателя СА 125 в динамике. С учетом того, что ранее показатель был повышен, при прогрессировании процесса в большинстве случаев он растет. При такой картине и расхождении в обследованиях мы рекомендуем проведение пэт-кт или повторно мрт омт с ку. Если картина прежняя, решается вопрос о проведении циторедуктивной операции. При прогрессировании на фоне лечения переходят на вторую линию, при положительном ответе после курсов химиотерапии назначают олапариб. Но при платинорезистентности проведение таргетной терапии PARP ингибиторами не показано
Беременность 34 недели
18 ответовЗдравствуйте сдавала кровь на витамин д Показал 35. Пошло увеличение амилазы 144, снижение белка Живот похож на лягушачий, очень истощенное состояние, отсутствие самостоятельной дефекации вызываю глицериновыми свечами, отсутствие позывов, отсутствие набора массы тела, у...
Здравствуйте приложите пожалуйста анализы , какие-то препараты принимаете, отеки на ногах нет? Артериальное давление?
Ивл после кровотечения
6 ответовМужчина, 47 лет. Поступил с желудочным кровотечением в реанимацию. Гемоглобин был 30. После переливания крови 80. Сказали ещё проблемы с печенью, асцит. После 2 дней подключили к ИВЛ. После подключения была температура, давление. Сегодня 3 день на ИВЛ, температуры нет,...
Хрипы с кашлем и шёпот после ИВЛ норма- трубка стояла в трахее между голосовых связок, они сейчас отечны, немного воспалены, в течении пары дней все пройдёт. Сатурация не плохая, учитывая, что подача кислорода через маску обычно не более 15 л. Если у него нет диабета, то сок можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обезболивающие таблетки для кота
6 ответовКоту 15 лет. Резко набрал вес. Поставлен диагноз асцит, дилатация полости левого предсердия, гипертрофия миокарда левого желудочка. Назначены препараты: ветмедин, клопидогрел, амлодипин, фуросемид. Жидкость из брюшной полости откачали 3 дня назад, таблетки даю 4 дня. У кота...
Да
Хпн у кошки
2 ответаДобрый день! Помогите пожалуйста консультацией ! Кошка, 19 лет, в течении нескольких дней резко ослабла, перестала есть . Увеличенный мягкий живот, запах из пасти, тошнило. Сдали анализы крови, прилагаю ( лечение не назначили, сказали асцит под ?). Как снять приступ хпн без...
Здравствуйте. При таком уровне креатинина, учитывая возраст и анамнез, прогноз, к сожалению, не благоприятный. Попытаться стабилизировать состояние и продлить жизнь животному можно проведением интенсивной терапии в условиях стационара. Рекомендуются инфузии растворов электролитов с постоянной скоростью, контроль артериального давления, низкобелковая диета (корма направления ренал). В результатах биохимии нет значения кальция и фосфора, поэтому остается под вопросом необходимость применения фосфатбиндеров. Из перечисленных препаратов можно начинать кетостерил и добавку ренал, дюфалак - если есть проблемы со стулом. При асците применение диуретиков необходимо осуществлять под контролем врача, часто они бывают не эффективны и приходится проводить аспирацию жидкости. При рвоте - серения или маропиталь 1 мг/кг подкожно.
Выброс желчи в желудок
16 ответовЗдравствуйте. У мужа рак поджелудочной железы 4 стадии, неоперабелен, принимает химиотерапию, удален желчный пузырь, асцит, сейчас очень плохие анализы печени, в больнице пытаются восстановить печень, делают капельницы, что именно не знаю. Он почти не ест, если поест, то у...
Здравствуйте, при забросе желчи в желудок рекомендуется прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты, она улучшает состояние желчи, нормализует ее обмен. Так же назначаются препараты для профилактики заброса: гевискон. Препараты для нормализации моторики - спазмолитики, например Дюспаталин. Для того, чтоб вывести остатки токсинов, химический веществ, желчных кислот могут быть назначены сорбенты, например Полисорб, Энтеросгель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен креатинин и мочевина
22 ответаЖенщина 77 лет. Рост 159. Рак яичников 4 стадия с метастазами. Сопутствующее заболевание-диабет 2 типа. Прошла три курса химии навельбином. После трех курсов анализы на кровь показали креатин 169,мочевина 14,мочевая кислота 884. На химию не берут из-за уровня креатинина....
Здравствуйте! Ваша ситуация требует комплексного и внимательного подхода одновременно к онкологическому лечению и поддержанию функции почек. Снизить в данном случае креатинин сложно с учетом коморбидности 1. Коррекция диеты: - Уменьшите потребление белка. Снизьте количество белка в рационе, так как это может помочь снизить нагрузку на почки. Консультация с диетологом может быть полезна для составления оптимального питания. - Ограничьте натрий. Снижение потребления соли может помочь уменьшить отеки и снизить нагрузку на почки. 2. Медикаментозная коррекция: - сложно пересматривать терапию, мы не можем убрать диаретики, так как они жизненно необходимы, но в свою очередь они могут усугублять состояние почек и повышать креатинин, важно продолжать лечение гиперурикемии (повышенной мочевой кислоты) - Контроль уровня глюкозы в крови. При диабете важно поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы, так как это может благоприятно сказаться на функции почек. 3. Лечение асцита и гидроторакса: - Диуретики. Пересмотрите схему терапии диуретиками с лечащим врачом, возможно, смена дозировок(верошпирон, торасемид). Иногда комбинация разных диуретиков может быть более эффективной и снизить креатинин - Парацентез. В случаях сильного асцита может рассматриваться процедура парацентеза для удаления избыточной жидкости из брюшной полости, что может облегчить симптомы и снизить так же креатинин 4. Контроль артериального давления. Убедитесь, что артериальное давление контролируется, так как высокое давление может ухудшать функцию почек и вызвать рост креатинина Если лечение химиотерапией невозможно из-за уровня креатинина, обсудите с онкологом возможные альтернативные схемы лечения, которые могут быть более безопасными для почек.
Отеки
1 ответЗдравствуйте, дайте пожалуйста совет,моя мама 63 года ,сильно заболела у неё давление 180на 130,пульс 109,помимо этого сильные отеки на ногах,ноги стали течь какой-то водой,появились болячки,одна нога покраснела до калена,сильные боли,что она спать не может, мы живём в...
Здравствуйте. Вызовите скорую. Возможно, у вашей мамы острый тромбофлебит. Плюс учитывая уровень давления, тахикардию, асцит - нужна госпитализация и лечение в условиях стационара с подбором адекватной терапии. Каптоприл на постоянный приём 2 р д не годится.
Как лечить диарею при химиотерапии
12 ответовУ мужа 4 стадия неоперабельного рака толстой кишки, канцероматоз, асцит. За 3 года лечения он прошёл многочисленные курсы капельной химиотерапии, 5 месяцев назад был переведён на таблеточную: капецитабин + циклофосфамид, затем на стиваргу. С начала приема таблеточной х/т...
Тогда просто можно попробовать бифидумбактерин совместно с энтерофурилом. Если ни один из препаратов не поможет и диарея будет сохраняться, нужно будет скорректировать дозу препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онколог НМИЦ им. Н. Н. Блохина г. Москва
10 ответовЗдравствуйте, мы из Омска, маме провели заочно телемедицину, рак яичника, канцеромотоз брюшины, асцит. Почему то специалисты НМИЦ не указали в перечне к удалению, сальник, он копил контраст, зафиксировано МСКТ., только матку с придатками. Нам не называют фамилию доктора из...
Здравствуйте А какой вопрос был к врачам НМИЦ им ННБлохина??? Какое гистологическое заключение? Редкая потгистологии опухоль яичников??? Понимаете, любой онкогинеколог и без телемедицины знает что при раке яичников надо удалять салтник, для не надо "звонить" в Москву. Это стандарт. Врач не может сделатт не стандартную операцию. Что именно хотели ваши врачи узнать у московских коллег? Возможно вопрос был совсем в другом.