Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость и реакция на препараты
29 ответовДобрый вечер, помогите разобраться в моей ситуации.Я обратилась к неврологу с болью в шее и скованностью мышц, головной болью.Врач определила,что у меня спазм мышц и было назначено проколоть кетопрофен 2,0 мг ,7 дней ,калмирекс 1,0 мг и Мексидол 2,0мг один раз в день 10...
Да. Моксонидинц либо каптоприл.
Расшифровка результатов анализов
9 ответовКакие препараты можно пропить для повышения показателей ферритина и витамина Д. Посмотрите пожалуйста также другие показатели крови. Возраст 34 года, рост 168, вес 63. Заранее благодарю.
Можно просто запивать , апельсиновым , яблочным соком , отваром шиповника. Также можно приобрести обычную аскорбиновую кислоту в стандартной аптечной дозировке. Что касается переносимости: если вы ранее принимали препараты железа,и у вас были какие-либо побочные явления со стороны ЖКТ, то тогда можно рассмотреть трёхвалентное железо , эти препараты обычно переносятся легче — например, Феррум Лек или Мальтофер
Нейрогенный мочевой пузырь
1 ответНедержание мочи. Спазмекс 180 Мг плюс 10 Мг Соликса ксантис в день мало помогают. Другие препараты тоже пробовала и всё не эффективно. Можно ли мне помочь?
Ваша ситуация требует уточнения: под "недержанием мочи" могут скрываться разные механизмы — стрессовое (при физической нагрузке, кашле) или ургентное (неудержимые позывы). При рассеянном склерозе чаще встречается именно ургентное недержание, связанное с нарушением нервной регуляции мочевого пузыря, но без объективных данных нельзя исключить смешанный вариант. Очень важно, чтобы до назначения или смены терапии был проведён минимальный комплекс обследований: дневник мочеиспускания (лучше в приложении «ЭТТА - дневник мочеиспускания»), урофлоуметрия, УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, общий анализ мочи. Без этих данных сложно говорить о точной причине и механизме Ваших симптомов. При рассеянном склерозе действительно могут формироваться тяжёлые нейрогенные нарушения мочеиспускания, и стандартные препараты (м-холиноблокаторы, включая Спазмекс и аналоги) часто оказываются недостаточно эффективными. В таких случаях требуется комплексное уродинамическое обследование для уточнения типа нарушения (гиперактивность детрузора, сфинктерная диссинергия и др.). Если обследования уже проведены и диагноз подтверждён, а медикаментозная терапия не помогает, обсуждается вопрос о ботулинотерапии (введение ботулинического токсина в стенку мочевого пузыря) или других специализированных методах. Но без уточнения механизма недержания мочи и объективных данных о функции мочевого пузыря дальнейшие шаги будут неэффективны. Рекомендую собрать всю имеющуюся информацию по обследованиям, если что-то не выполнено — дообследоваться. После этого можно будет предметно обсуждать индивидуальную схему лечения. Если потребуется, помогу с маршрутизацией и подготовкой к очной консультации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препаратов
8 ответовЗдравствуйте. Кардиолог выписал мне ивабрадин от тахикардии. По назначению психотерапевта принимаю амитриптилин и гидроксизин. Совместимы ли эти препараты? Увы, кроме амитриптилина другие антидепресанты мне не подошли.
Здравствуйте, препараты совместимы, можно принимать
Креатинин 300, женщина 87 лет, слабость, воспалились суставы( подагра), назначили три капельницы с витамином В1 и диету. Можно ли принимать дополнительно форсигу или другие препараты? Спасибо
Здравствуйте. При креатинине 300 мкмоль/л необходимо оценить степень снижения функции почек и исключить острое ухудшение. Подскажите рост и вес? Скажите, ранее было известно про повышенный уровень креатинина? Какие числовые значения он имел? Если Форсига была назначена ранее и хорошо переносилась, вопрос о продолжении приема решается индивидуально после оценки рСКФ, калия и общего состояния. Дополнительно необходимо контролировать: мочевину, мочевую кислоту, калий, натрий, кальций, общий анализ крови и мочи, альбумин/креатининовое соотношение мочи, сделать УЗИ почек. Также важно исключить прием НПВС, которые могут ухудшать функцию почек.
Здравствуйте. Получила анализы на гормоны. Сдавала на 4дц Очень сильно повышен пролактин- прилагаю анализы Пролактин мономерный 734 Сейчас периодически пью атарак,по пол таблетки на ночь. Перед сдачей анализа не пила, но заснула в час ночи, проснулась в 7 утра и через час...
Здравствуйте. Повышение уровня пролактина небольшое. Плюс приём атаракса может влиять на результаты, даже если вы в этот день не пили его. Поэтому переживать не стоит. Рекомендуется проверить пролактин после окончательной отмены атаракса через месяц, с соблюдением всех правил (за 3 дня исключить спорт, половую жизнь, стресс). Также рекомендуется сдать пролактин с макропролактином.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах пальцев
16 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, с мая заболели 2 пальца. Боль особенно с утра, скованность. По результатам анализов повышение РФ - 55 и антинуклеарного фактора ядерный тип 1:1280. По остальным их очень много сдавала, все в норме. Имуноблот отрицательный. Ещё нужно...
Здравствуйте. У Вас нет диагноза, чтобы говорить о лечении. Какие два пальца болят, на руке или ноге? Они припухают? Болят постоянно? Сильнее в покое или при нагрузке? УЗИ суставов, рентген выполняли? АССР сдавали? Антитела к MCV?
Добрый день. У меня серопозитивный ревматоидный артрит с 2017г. На данный момент терапия: 2 раза в год ритуксимаб 1000мг, ежедневно арава 20мг, плаквенил 200мг в день. После последнего введения ритуксимаба 06.04.2025 уже третий раз заболеваю ОРВИ, температуры нет, сильный...
Здравствуйте! Вы описываете ОРВИ без температуры, только с кашлем и насморком… так же само название Острая Респираторная ВИРУСНАЯ инфекция говорит о том, что заболевание вызвал предположительно вирус, а не бактерии… возникает риторический вопрос, зачем антибиотики? Они работают против бактерий. И для них есть ПОКАЗАНИЯ. (В числе которых, высокая температура более 3-х дней, зеленая мокрота, и другие признаки бактериальной инфекции). Без показаний назначение антибиотиков вредно и просто в моменте, и глобально! В контексте формирования антибиотикорещистентности - если их кушать просто так, то когда они понадобятся, то они уже не подействуют из-за устойчивости микробов. Так же по поводу исмигена. Иммуномодуляторы не имеют доказанной эффективности. Возможно, кому-то они успокаивают нервы засчет самовнушения. Поэтому ни Вам, ни кому либо другому такой препарат не показан. Поэтому в таких случаях очень рекомендуется при возможности сменить терапевта.
Вес 92,рост 170,38 лет.Беспокоят ломкость волос,головные боли часто ,перепады настроения.Нужно ли принимать препараты железа?
Добрый день. В клиническом анализе крови анемии нет. В биохимическом анализе крови - есть недостаток ферритина («депо» железа в организме). Минимальный уровень ферритина должен быть равен весу человека. Поэтому Вам показан прием железосодержащего препарата «Мальтофер» 100 мг 1 раз в день, курс 2 мес, после контроль ферритина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием лекарств
10 ответовДобрый день уважаемые врачи,мой вопрос такой,принимаю на данный момент препараты -утро-витамин Д и индинол форто,вечером омега-3 и на ночь магний хелат.Врач выписал на месяц препарат на основе лактулозы,так как появились запоры.какоц промежуток выдерживать чтоб выпить...
Здравствуйте. Лактулоза практически не высасывает в кровь и в неизмененном виде поступает в толстый кишечник. Поэтому, вы можете продолжать приём своих препаратов. Она никак не повлияет на их усваиваемость.