Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнок кашляет 4 неделю. Началась все с соплей, потом начался кашель, вроде влажный, ингаляции сначала с амбробене, потом с беродуал, пульмикорт, потом коделак бронхо пили. Кашель частый влажный, сильный, ночью в одно и то же время просыпается три раза сухо...
Ребёнок 4 года 3 месяца, любое ОРВИ переходит в обструктивный бронхит. Сдали lg e, всю панель аллергенов, все в норме. Сейчас назначен Пульмикорт длительно, и Сингуляр, обструкцию сняли, но в носу так и течет прозрачная слизь по задней стенке горла. Были на осмотре у лора, у...
Здравствуйте .
Существует вариант инфекционно -аллергической причины бронхиальной обструкции ,в развитии которой имеется механизм развития бронхиальной обструкции,провоцируемой вирусными или бактериальными инфекциями и отсутствует сенсибилизация к аллергенам .
В стандарты обследования при рецидивирующих бронхиальных обструкциях входят анализы для выявления респираторного хламидиоза и микоплазмоза -анализ на ПЦР крови и/или слюны к хламидии пневмонии и микоплазме пневмонии.
Для лечения вирусных инфекций у детей применяется иммуномодулятор Полиоксидоний как препарат с доказанным профилем эффективности и безопасности.
При применении Полиоксидония с первого дня острой респираторной. инфекции укорачивается длительность заболевания и продолжительность температурной реакции,снижается риск развития бронхиальной обструкции,риск развития бактериальных осложнений и частота назначения антибиотика.
Полиоксидоний может применяться повторными курсами как для лечения так и для профилактики.
Если есть сомнения в результатах аллергодиагностики,можно сделать аллергочип Аleх 2,который относится к золотым стандартам аллергодиагностики ,в нем ,300 аллергокомпонентов, результат выдаётся по каждому аллергену отдельно.
Всего доброго.
Беспокоит кашель сухой непродуктивный 3ий месяц. Не помогают ни муколитики, ни от сухого кашля сиропы, ни либексин. Ни пульмикорт, ни Бородулин, сингуляр только начала, но эффекта нет, одни по бочки. В так повышены эозонофилы до 0.32.lge -52, эзонофильный белок 29.Трахеитный...
Добрый день.
Иногда длительный кашель после вирусной инфекции можно расценивать, как остаточный. Этот период может продолжаться до 2 месяцев. Если кашель беспокоит дольше данного срока, то показан поиск других причин.
Судя по Вашему описанию, наличию скрытого бронхоспазма по спирограмме, действительно можно думать о наличии астмы. Особенно если дополнительно доктор на очном приеме отметит наличие сухих свистящих хрипов при аускультации легких. Конечно, обычно при бронхообструкции при астме обычно бывает хороший эффект от приема ингаляционных гормонов и бронхолитиков, но не всегда за короткий курс лечения бывает должный эффект. Иногда требуется назначение более длительного курса (в течение 1-3 месяцев). Обычно применяют комбинированные препараты, например Фостер или Симбикорт.
Также длительный кашель может быть спровоцирован постназальным затеком. При плохом ответе на лечения иногда рекомендуют дообследование (КТ пазух носа для исключения полипов в полости носа и пазухах).
Еще одной из причин могут быть персистирующие инфекции (чаще всего вызванные атипичными микробами)- хламидии и микоплазмы. Иногда при длительном кашле рекомендуют анализ крови на антитела класса М и G к данным бактериям
Подскажите, пожалуйста, делали ли за этот период КТ или рентген органов грудной клетки?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка в 3 года, щелочная фосфотаза в крови 10 665; 18 495; 14 305 Ед/л. Сдана в динамике в течении 10 дней.
Из жалоб ничего, кроме обесцвеченного стула, с неприятным запахом (2 раза) в течении недели и снижение аппетита. После, все как обычно стул окрашен с характерным...
Здравствуйте по Оак мононуклеоз.
Я бы не снимала со счетов вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии.
Пересдайте сами как положено.
Кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м
Если там действительно все отрицательно,значит ищите аутоиммунный гепатит.
Здравствуйте у ребенка 3 лет ,кашель сухой все лето ,мы не можем найти причину .Сдано много анализов ,но ничего толкового не находят .Кашель не ежедневный ,иногда даже нет по 2 недели ,а потом снова .Выглядит так :кашлянет спонтанно и зацикливается на нем мин на 30 ,потом...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день! Напишу, как вижу ситуацию:
1. По перечисленным симптомам нужно исключать в т.ч. Астму. Для диагностики бронхиальной астмы нужно сделать Функцию Внешнего Дыхания с пробой с бронхолитиком. Делают терапевт или пульмонолог-у них стоят эти аппараты. Делается в игровой форме-ребенок дует и должен дунуть так, чтобы на экране шторки раздвинулись, либо какая-то другая по этому же типу игра. В 3 года ребенок уже способен это выполнить.По-другому диагноз Астмы не поставить и не исключить
2. Стекающая слизь из носа тоже может давать кашель. Нужно сдать риноцитограмму (мазок из носа)-посмотреть, что там происходит
3. Длительный кашель могу давать коклюш/паракоклюш. Для диагностики нужно сдать этот анализ:
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/3051/58970/
И кровь на IgA, IgM, IgG Bordetella pertussis
Добрый день. Ребенок 9 лет. 07 октября заболел , першение в горле , легкий сухой кашель температура 38-39, температура держалась 8 дней, на 4 день начали антибиотики азитромицин по схеме в первый день 2, потом по 1 в дозировке 250, температура не спадала, сухой кашель...
Здравствуйте, Лия. По рентгенографии ОГК усилен прикорневой рисунок, признаки бронхита. Вы сдавали анализ крови: клинический, С реактивный белок, биохимию?
Кашель пост воспалительный как остаточный хвост может ещё быть до месяца.
Рекомендую сейчас проколоть детоксикант для лёгких: Азоксимера бромид ( полиоксидоний) 6 мг/ мл внутримышечно 1 раз в сутки внутримышечно, затем через день ещё 5 дней. Всего 8 уколов. Выздоравливайте!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку 3
Года , ходит в сад. 2 недели назад был кашель из за соплей по задней стенке стекали . Видимых соплей не было , дышал носом спокойно.
Без температуры.
Но вот уже неделя как он храпит сильно , сначала с закрытым ртом , сейчас стал открывать .
Положение...
Здравствуйте. Вы описываете классическую картину затруднения носового дыхания у маленького ребёнка после перенесённого назофарингита. Даже если видимых соплей нет, воспалительный процесс и отёк могут сохраняться в носоглотке, что приводит к храпу, открытому рту во сне и эпизодам апноэ (задержек дыхания).
Возможные причины:
- Аденоидит (воспаление и увеличение аденоидов) - самая частая причина храпа и апноэ у детей этого возраста. Часто возникает после ОРВИ.
- Гипертрофия нёбных миндалин - также может сужать просвет дыхательных путей.
- Удлинённый язычок нёба - может дополнительно мешать свободному дыханию.
Назонекс - топический гормональный спрей, уменьшает отёк в носоглотке и аденоидах. Эффект развивается постепенно, обычно через 5–7 дней. Тонзилгон - растительный препарат, обладает противовоспалительным действием, часто назначается при гипертрофии миндалин. Сингуляр (монтелукаст) - применяется при аллергическом компоненте или склонности к бронхоспазму, может уменьшать воспаление в дыхательных путях. Пульмикорт (через небулайзер) - ингаляционный гормон, снимает отёк и воспаление в гортани и трахее.
Рекомендации:
1. При очном приёме рекомендовал бы продолжать лечение. Все назначенные препараты направлены на снятие отёка и воспаления. Эффект от Назонекса и Пульмикорта проявляется не сразу.
2. Контроль положения во сне. Вы правильно заметили, что на левом боку храп меньше. Старайтесь укладывать ребёнка на бок, можно использовать подушку или валик для фиксации позы.
3. Влажность воздуха. Поддерживайте в комнате влажность 50–60% и температуру около 20–22 °C. Сухой воздух усиливает отёк.
4. Наблюдение за апноэ. Если задержки дыхания становятся чаще или длиннее (более 10 секунд) появляется синюшность губ или выраженная вялость днём - это повод для срочного обращения к врачу👋
Ребенок 2 года 7мес. В апреле перенёс обстр.бронхит затем пневмонию. Всё лето был приступообразный кашель, который сам проходил.Рефлюкс и аденойды исключили. Алерголог назначил педиатрическую панель, сдали она по 0. Эозинофилы были 5, имуноглобулин 45. В августе был ротовирус...
В таком случае необходимо обратиться к инфекционисту. Учитывая длительный анализ кашля, после осмотра, вероятно потребуется исключить другие паразитарные заболевания и осложнения текущего состояния
Здравствуйте! 3 дня назад дочка начала кашлять во сне как будто от стекающих соплей по задней стенке горла, выделения из носа очень скудные, насморком не назвать, но кашель в положении лежа усиливался. Сейчас четвёртый день болезни, сдали анализ крови и получили такие...
Здравствуйте
По анализу у ребенка признаки сгущения крови- недостаточно пили жидкости перед обследованием. Ничего страшного в этом нет. Воспалительных изменений в анализе крови нет.
Кашель ночной связан с постназальным затеком- ребёнок ложится и слизь из носа стекает в глотку, раздражая её, и самым вызывая кашель. Необходимо часто Промывать нос с физ раствором, если соплей много, то использовать гипертонический раствор , ща счёт большего содержания соли он эффективнее вытягивает жидкость из клеток. Сон с приподнятым головным концом кроватки, подложить ещё одну подушку под голову
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Дочке 4,5 года
Вот уже второй год с осени по весну болеет каждый месяц с обструкциями.
Аллергик - на пылевого клеща и поллиноз.
Вчера были у аллерголога, назначен сингуляр 4 мг на ночь.
Первый раз выпили вчера и ночь прошла ужасно, просыпалась дочка каждый час и...
В сезон пока используем симптоматическую терапию:
-промывание носа солевыми растворами «Аквалор Софт Дуо»/ «Аквамарис Стронг»/ «Долфин»/ «ЛинАква Форте» / «Ларинорм Sea морская вода» по 1-2 впр в каждый носовой ход до 4-5 раз в сутки, по потребности, длительно
-перед выходом на улицу использовать барьерные спреи в нос: «Аквамарис Эктоин»/ «Назаваль»/ «Превалин»: наносить на чистую слизистую за 10-15 минут до выхода на улицу, в сезон пыления, по потребности, перед применением промыть полость носа солевым раствором или физ. раствором! (действие барьерных спреев сохраняется около 4 часов, по прошествии времени можно повторить процедуру, по потребности)
-цетиризин по 5 капель 2 раза в день (можно вместо кларитина) весь сезон цветения
- спрей назальный мометазона фуроат 50 мкг/доза «Назонекс»/ «Дезринит»/ «Риалтрис моно»: по 1 впр в каждый носовой ход 1 раз в день, предварительно промыв полость носа физ. раствором (по 1 капле в каждый носовой ход), на весь сезон цветения, кончик спрея направлять к наружному углу глаза, перед применением встряхнуть
Если обструкции и весной-летом, на период назначается в таких случаях базисная терапия пульмикортом/фликсотидом