Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ребенку 3 месяца, - было предположение на дисплазию тазобедренного сустава по узи, внешних признаков нет, сделали рентген диагноз подтвердили.
Назначили отводящую шину на 3 месяца с ношением 24 в сутки.
Подскажи, пожалуйста, верный ли диагноз и есть ли...
Бабушке 88 лет. По заключению МРТ: артроз правого плечевого сустава, субтотальный разрыв сухожилий надостной мышцы, тонисиновит сухожилия длиной головки бицепса. Операция не рекомендована на основании анализов. Боль в области плеча и шеи усиливается. Есть ли альтернативы...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным МРТ-повреждение сухожилия надостной мышцы , суставной губы . Данные структуры участвуют в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине и движениях .При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений.
Это показание к операции.
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы и сухожилия надостной мышцы.
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Если операция по жизненным показаниям противопоказана,то проводят консервативное лечение :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Всего самого наилучшего!
На МР-томограммах левого коленного сустава, взвешенных по Т1 и Т2 ВИ, Fat SAT
в трёх взаимно перпендикулярных проекциях, суставные взаимоотношения не
нарушены.
Задняя крестообразная связка обычной формы и траектории, прослеживается на всем
протяжении. Контуры ее...
Если удалять кисту, то сколько в среднем понадобится время на реабилитацию? Сколько не смогу ходить, сама реабилитация и возвращение к тренировкам? - обычно это около 1,5-2 месяцев, надо, чтобы заросла капсула сзади сустава.
Вчера делал МРТ плечевого сустава, проконсультируйте пожалуйста. Плечо болит с августа 2024 года, всё никак не мог попасть к ортопеду и только вчера смог сдать МРТ. - имеются серьезные повреждения суставной губы гленоида (по типу SLAP-II). Это показание к операции. Но, чтобы принять окончательно решение об операции, для этого нужен осмотр артроскописта.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина. 69 лет. 28 мая перелом шейки бедра. 31 мая эндопротезирование тазобедренного сустава. Прошло 1.5 месяца с момента операции. Оперирующий хирург рекомендовал носить компрессионные чулки 2-2.5 месяца, в целях профилактики образования тромбов. Даже не снимать на ночь....
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день
Как правило компрессионный трикотаж назначают от 1 до 6 мес. Это зависит от многих факторов(возраста, операции, осложнений и т. д.). Срок определяет лечащий врач. Раннее снятие и надевает может усилить риск тромбообразования. Поэтому снимать то можно, но о повышенном риске должны быть предупреждёны.
Добрый день! У меня синовит правого коленного сустава после артроскопии мениска, ввиду разрыва( операция была 06,04,2022). Нога отекшая ,колено не сгибается,болит. три раза откачивали жидкость более 30 мл.Из лечения выписали ЛФК,физио-лазер,электрофорез, магнит-всё прошла....
Ребёнку 1,5 месяца. В месяц поставили подвывих тазобедренного сустава. Назначили купание в морской соли, витамин д, широкое пеленание, делать ножками велосипед и раздвигать в разные стороны. Потом узи, и будут смотреть, есть ли результат. С 2 месяцев лфк и массаж. Угол а ...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Я внимательно изучил приложенные фото
▪️ УЗИ недостаточно информативный метод диагностики дисплазии
▪️ В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов
▪️ Рекомендуется рентген-снимки тазобедренных суставов
▪️ В подобных случаях обычно врачи рекомендуют:
▪️ Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно
▪️ ЛФК со специалистом на постоянной основе
▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют:
▪️ Электрофорез с кальцием курсом
▪️ СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом
▪️ В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день
▪️ Контроль рентген через 3 месяц
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 9-го июня была выполненена операция: Реконструктивно-пластическое хирургическое вмешательство на костях проксимального межфалангового сустава 4 пальца правой кисти с использованием остеозамещающих динамических винтов CapFlex"
Эндопротезирование пальца
После...
Здравствуйте!
К сожалению для полноценной оценки ситуации предоставленные рентгенограммы очень низкого качества. Однако могу прокомментировать Ваши вопросы следующим образом: Можно ли поднимать тяжести? - первые 6–8 недель нельзя. Потом — осторожно, не более 5–7 кг в целом и избегать нагрузки на палец. Есть ли пожизненные ограничения? - Да, желательно избегать перегрузки именно 4-го пальца, особенно при тяжёлой физической работе.
Сколько служит протез? - В среднем 10–15 лет, при бережном отношении — больше.
Когда начнёт сгибаться палец?- Обычно движения восстанавливаются через 4–8 недель при правильной реабилитации. Пока — это норма.
Здравствуйте. Сын играя в баскетбол повредил колено. Ему сделали рентген и сказали, что подвывих коленного сустава. Надо делать мрт, а потом консультация травматолога. И больше ничего не делали, только сказали дома бинтовать эластичным бинтом. А как это делать не сказали. С...
Здравствуйте, Екатерина.
По рентгенограмме исключили только переломы.
В справке стоит диагноз - повреждение капсульно-связочного аппарата коленного сустава (КСА).
Это общая фраза, которая конкретно ни о чём не говорит. Подвывиха нет. Был бы - написали.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Вместо Мовалиса можно даль любой другой препарат НПВС. Защита желудка обязательна.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Как бинтовать: https://rutube.ru/video/5ebb813d62f6c004c830cbf52c1f405a/?r=wd
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день, 14.08.24 была проведена арторосеопия левого плечевого сустава, ревизия, шов передней суставной губы, ремплессаж. На 11 день была снята гипсовая повязка Смирнова- Вайнштейна и заменена на Ортез плечевой ORLETT si-301, но Ортез переодически съезжает, по утрам плечо...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Если вы соблюдаете все рекомендации после операции ,то ортез никак не повлияет на течение реабилитации после операции.
Ортез в вашем случае назначается с дисциплинирующей целью.
Постарайтесь отрегулировать ортез по размеру и продолжайте восстановление.
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вопрос к ортопеду!
Мне 53 года, работаю на стройке отделочником. Месяц жаловался на боли на локте обеих рук, сгибать и разгибать становилось каждым днем больно. Хирург в местной поликлинике поставил диагноз артроз локтевого сустава на основании рентгена....
Теперь по фото понятно, что это латеральный (наружный) эпикондилит. Болезнь непосредственно связана с Вашей работой. Она возникает от перенапряжения, растяжения и воспаления сухожилий мышц в области наружного мыщелка плечевой кости.
Есть 2 эффективных метода лечения.
1. Блокады с Дипроспаном. Вы уже 1 раз сделали в оба сустава. Еще без вреда можно сделать только 1 укол в тот сустав, который больше болит.
2. Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6 сеансов. Два раза в неделю.
Все остальные методы лечения носят вспомогательный характер, но ими то же пренебрегать не следует.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Проблема в том, что болезнь хроническая. Добиться ремиссии не сложно. Сложно не допустить рецидива с Вашей работой. На период лечения нужен покой. В дальнейшем работать в бандажах на локтевой сустав. Если боли будут продолжать беспокоить придется задуматься о смене профессии.