Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога которая не проходит
21 ответДобрый день! В ноябре появилась изжога Жуткая очень тяжело было Я сходила на фгдс по результатам врач назначил лечение Нольпаза 80мг 2 месяца Имодиоум И креон Спустя 2 месяца лечения нет никаких изменений Через неделю отмены лекарств изжога вернулась иногда бывает...
Здравствуйте по представленным данным воспалениее в пищеводе с эрозиями, воспаление и атрофия в желудке. подозренние на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. воспаление в области фатерова сосочка-в месте впадения желчного протока в дпк. для того чтобы погять есть грыжи или нет рекомендуют выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием. изменения в желудка часто возникают на фоне хеликобактера поэтому на него рекомендуют обследоваться Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. при положительном тесте рекомендуют его пролечить. тк длительный прием ипп на фоне хеликобактер приводит к более быстрому изменнию слизистой желудка. отмену ипп рекомендуют проводить постепенно. иначе может возникать усиление изжоги. как давно принимали ипп?(нольпазу).рекомендуют ипп убрать на 2 недели, обследоваться на хеликобактер. а потом продолжить прием ипп, если будет беспокоить изжога. сейчас для купирования изжоги обычно рекомендуют антациды и прокинетики. например, если нет аллергии на нижеуказанные препараты то для нормализации моторики рекомендуют прокинетики, например, ганатон. согласно инструкции его рекомендуют по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д. курс обычно рекомендуют на 8 недель. для защиты слизистой пищевода рекомендуют антациды, например гевискон. согласно инструкции его рекомендуют по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели. после сдачи теста на хеликобактер, если он будет положительным, то его рекомендуют пролечить схемой с антибиотиками. для того чтобы убрать изжогу к ганатону рекомендуют добавить ипп, например, нольпазу 40 мг ее рекомендуют по 40 мг утром-4 недели, далее по 20 мг утром-4 недели, далее через день 7 приемов(на этапе приема через день рекомендуют добавить гевискон для купирования изжоги). если после этого изжога возобновляется, то рекомендуют прием ипп в минимально эффективной дозировки на более длительный прием.(6 месяцев). на основании рентгеноскопии будет понятен размер и вид грыжи. в зависимости от результата определяется тактика. при неээфективности препаратов, или возобновлении проблемы после окончания курса, может быть рекомендовано оперативное решение проблемы.(фундопликация по Ниссену-создают манжетку в районе клапана пищевода, чтобы не было забросов и клапан смыкался хорошо.)
Добрый день, уважаемые специалисты! Моей свекрови провели видеоэзофагогастроскопию и дал результат гастроэнтеролог (все прилагается). Но ведущий её кардиолог засомневался в заключении гастроэнтеролога и попросила исключить возможные предпосылки онкологии желудка по анализу....
Здравствуйте! По заключению ЭГДС и гистологии (результат гистологии описан в протоколе ЭГДС внизу от 22.01.23г , а сама процедура была 18.01.23) у вашей родственницы онкологии нет по заключению эндоскописта и гистологов. Образование эпителиальное, которое описали это маленький гиперпластический полип 0.6 см, его не всегда рекомендуют удалять, та как считается он не уходит в онкологию. Так же по гистологии атрофический гастрит, это характерно для возрастных людей. По данному обследованию необходимо проходить лечение у гастроэнтеролога, ЭГДС делать раз в год, если полип начнет расти(за год станет болл 1см) можно удалить эндоскопически.
Психологические запоры
15 ответовДобрый день. У ребенка ( возраст 1 год 9 месяцев)в отпуске были запоры, появились трещинки и ей было очень больно. Питание наладили, лечение назначили, но она все равно зажимается каждый раз. Запомнила, что ей было больно и теперь бриться. Как можно помочь ребенку?
Добрый день. Понимаю вашу тревогу – малышке действительно было тяжело, и страх перед болью после такого опыта абсолютно естественен. Хорошо, что физическую причину устранили.🙏 Главное сейчас – мягко помочь ей снова почувствовать безопасность процесса. 1. Никаких уговоров "ну пожалуйста, покакай" или выражений беспокойства при ней. Это усиливает тревогу. 2. Предлагайте горшок/туалет только когда видите явные признаки (напряглась, кряхтит). Используйте теплую ванну перед попыткой – тепло расслабляет мышцы. Можно попробовать посидеть вместе в ванной или подержать ее на руках над унитазом/горшком, если ей так спокойнее. 3. Отвлекайте и создавайте позитив. Во время сидения читайте любимую книжку, пойте, дуйте мыльные пузыри, дайте особую игрушку только для этого времени. Цель – сместить фокус с страха на что-то приятное. 4. Нежно поглаживайте спинку, животик, обнимайте. Это успокаивает. 5. Хвалите спокойно. Если получилось, отметьте нейтрально-позитивно: "Молодец, как хорошо твой животик поработал", но без бурного восторга, чтобы не создавать нового напряжения ожиданием реакции. 6. Восстановление доверия к процессу требует времени (иногда 2-4 недели). Продолжайте лечение, следите за питанием и мягко предлагайте расслабляющие методы. Если через пару недель улучшений нет, обсудите с педиатром/гастроэнтерологом поддержку стула. Ваше спокойствие и уверенность – лучшая опора для дочки. 🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, иногда возникает изжога. Очень очень редко. Как то раньше она проходила быстро. Но сегодня в обед покушала роллов жареных, 5 штучек. Затем выпила таблетку Супрадин (витамины) Минут через 40 началась изжога( Даже немного болит в области...
Здравствуйте! Маалокс мог не подействовать сразу, если в желудке еще находится тяжелая пища, которая продолжает провоцировать выброс кислоты. В таких случаях могут рекомендовать: 1. Не ложиться горизонтально. Если изжога сильная, сидеть ровно или полулежа на высоких подушках. Это мешает кислоте подниматься в пищевод чисто механически. Маалокс это антацид. Если жжение не уходит, значит, желудок продолжает вырабатывать новую порцию кислоты. Если горит именно желудок, можно выпить Энтеросгель или Смекту. Если через 30–40 минут после Маалокса легче не стало, можно принять препарат из группы ИПП например, Нексиум, Омез или Разо 20 мг. Эффект наступит в течение часа. НЕЛЬЗЯ: Никакой соды Она даст временное облегчение, но через 20 минут изжога вернется с утроенной силой. Не пить много воды сразу. Это увеличит объем желудка, растянет его сфинктер и заброс кислоты усилится. Пить по паре глотков теплой воды. Не есть ничего минимум 3–4 часа. На будущее: Витамины Супрадин содержат лимонную кислоту и витамин С, что крайне агрессивно для пустого или раздраженного жирным желудка. Их нужно принимать только во время плотного завтрака. Если жжение за грудиной сопровождается сильной одышкой, болью, отдающей в левую руку или челюсть это повод измерить давление и исключить проблемы с сердцем, так как изжога иногда имитирует сердечный приступ. Также лучше вечером ограничиться легким ужином (овсянка на воде или печеное яблоко) и завтра не принимать витамины, пока желудок полностью не успокоится.
Вздутие,запоры
32 ответаУ меня случайно обнаружили камни в желчном пузыре 2 камня по 1см,после этого у меня начались запоры,вздутие,сдавала анализы кала,СИБР,обнаружили Хеликобактер пилори,исследование на скрытую кровь положительное((
Здравствуйте, Марина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Проблемы со стулом имеются у Вас? Какие-то лекарства сейчас принимаете? ФГДС выполняли? Прикрепите протоколы указанных обследований и УЗИ ОБП..
Мальтофер, запоры
10 ответовЗдравствуйте, педиатр выписала Мальтофер, нам 4 месяца. Запоры какает через день. Мучается плачет особенно перед сном, что сделать можно? Какая норма в 3 месяца уровень гемоглобина? Мы в 3 месяца сдавали
Здравствуйте У деток до 6 месяцев норма гемоглобина от 90 Ребёнок на ГВ или ИВ? Препараты железа могут вызывать запоры
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поверхностный гастрит
23 ответаЗдравствуйте!Меня зовут Павел мне 30 лет.Мучает изжога лет 10 и нестабильный стул,болей нет,пью омепразол.Прошел фгдс.Не сделали биопсию.Подскажите пожалуйста это может быть признаком онкологии? и что с этим делать?
Здравствуйте! Сколько по времени принимаете омепразол? Нестабильный стул как выражается? Частота стула? Фэгдс не прикрепилось!
Изжога боль в правою сторону
27 ответовЗдравствуйте сегодня ночью началась изжога выпила омепраазол всю ночь не спала так как это прекратилось в 4 часа потом не понятная боль или спазм начался и отдав в горло уже без изжога сейчас утром делаю глаток воды и начинается спазм как будто справа и поднимается до горла
Здравствуйте. Изжога , боль в горле характерно для заброса желудочного содержимого в пищевод. Для уточнения в таком случае рекомендуют выполнить ФГДС. В подобных случаях рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приоднятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. нормализации массы тела, если есть нарушения. Нормализации массы тела, если есть нарушения. Из рациона рекомендуют исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай. Из медикаментов в подобных случаях назначают: комбинировнный препарат омез ДСР(это не простой омепразол), он воздействует на кислотность и моторику в ЖКТ -антациды(маалокс, гевискон) 3 раза в день.
Сильная изжога от Омега-3
5 ответовВрач назначил омега-3 фирмы Litte дозировка 1000 мг , сразу после приема первой капсулы возникла сильная изжога, продолжительна по времени, пробовала принимать и во время еды, и до и после , всегда изжога . Это побочка ? Или вначале так бывает из за привыкания организма? Или...
Здравствуйте. Привыкания обычно не бывает на препаратах Омега 3. Проблем с ЖКТ не было до приема препарата? Возможно, начали прием на фоне обострения заболевания ЖКТ (ГЭРБ, гастрит)? К сожалению, это побочный эффект, который пройдёт только после отмены. Можно попробовать лучше лекарственный проверенный препарат Омакор 1000 мг 2 капсулы в день, можно попробовать принимать на ночь, а не бад.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запоры на безлактозную смесь при ЛН
8 ответовБыл на ГВ до 1 месяца. К месяцу начались проблемы с повышенным газообразованием, присутствовал жидкий стул с пеной, мог ходить до 7 раз в сутки, так же были сильные боли в животике, что даже не спал ночью. По совету м/с начала давать лактазар( сцеживала и добавляла в грудное...
это хорошо, что тужится, он учится координировать мышцы живота, чтобы выпустить газы,сходить в туалет. Можно высаживать столько,сколько нужно ребенку помочь. Давать воду 40 мл/кг в сут между кормлениями.