Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз 3ст+травма
4 ответаПодскажите пж, у мамы артроз 3ст, хотели менять сустав, но в данный момент донимали невыносимые боли, сделали мрт (прикрепляю Подскажите что в ближайшее время делать? надо менять сустав или можно сделать операцию сшить связки и мениска или одновременно это делается...
Здравствуйте. Я считаю, что по совокупности повреждений и изменений, альтернативы для замены сустава нет. Артроскопия не принесёт даже временного облегчения. Слишком много всего. Нужно проверить боковую стабильность коленного сустава. Это делает очно травматолог на приёме. Если нестабильности нет, можно уже сейчас менять. Если есть умеренная нестабильность, то нужно становиться в очередь на замену сустава (она примерно год продвигается), а пока сделать пластику боковой связки. Заочно сказать есть или нет нестабильность невозможно. МРТ здесь на втором месте. На первом месте проверка нестабильности руками.
Боль в локтевом суставе
5 ответовДобрый день, беспокоит локтевой сустав правой руки, боль в районе локтя, в основном постоянно ноет, больно поднять кружку, выпрямлять руку больно и сжимать в кулак, сделал МРТ, описание прикреплю, советуют сделать физиотерапию ультразвук с гидрокортизоном или дипроспан в...
Здравствуйте, латеральный эпикондилит по МРТ. При этом эффективно помогают 2 метода, это блокады с дипрометой + ударно-волновая терапия. Все остальное без особого эффекта.
Подскажите укол в тазобедренный сустав. Нужен тот который один раз в 6 месяцев будет вколот в тазобедренный сустав. Сейчас 3-4 стадия. Слышала про хорошие уколы. 1.Подскажите на основании опыта нужный препарат? 2. И если можно клинику по данным вопросам.
Здравствуйте. Насчёт препарата - подойдут любые бренды, которые содержат от 80 мг гиалуроновой кислоты в одном шприце. Плохих уколов не бывает, все хорошие и каждый кулик своё болото хвалит. Я в своей практике предпочитаю Флексотрон Кросс, но если у пациента другие предпочтения, я не возражаю. Насчёт "клиники по данным вопросам" - не понял. Уточните.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интерпретация анализов
11 ответовБольше недели болит сустав голеностопа. Хронические заболевания- псориаз
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, боли сильнее утром ? Есть ли утренняя скованность ? Если да, сколько длится ? Псориаз - фактор риска развития псориатического артрита. Уточните еще ,пожалуйста, есть ли боли/скованность внизу спины? Воспалились ли пальцы (рук или ног) либо сустав у большого пальца стопы ? Делали рентген ? Есть изменения ногтей ? На данный момент есть проявления псориаза ? На данный момент необходимо провести дифференциальную диагностику между псориатическим и ревматоидным артритом. Так же у Вас есть гиперурикемия - повышение мочевой кислоты в крови. Учитывая все симптомы ее так же необходимо будет снижать медикаментозно. Конкретнее напишу. Если можете, прикрепляйте фото стоп, голеностопных суставов и кистей рук.
Боль в коленном суставе
5 ответовБолит коленный сустав, есть небольшой отек и синяк
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ отмечается возможно последствия серьезной травмы, но структуры сохранились (нет полного разрыва)1)Частичное повреждение ПКС-она удерживает голень от смещения вперед, надорвана или растянута. Это часто дает ощущение нестабильности (колено вылетает) 2)Повреждение медиального мениска. Внутренняя амортизирующая прокладка сустава имеет микроразрывы внутри ткани (интерстициальное повреждение)Субкапсулярное- значит,что повреждение находится ближе к краю, где есть кровоснабжение, что хорошо для заживления.Выпот-это избыток суставной жидкости (синовит) естественная реакция организма на травму.В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Картифлекс по 1 саше в день во время еды.Артра по 1 т/2 р в день первые 3 недели,потом по 1 таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление.УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ. 2.)С такими результатами нужно обязательно обратиться очно к травматологу-ортопеду. Он проверит колено на разболтанность (тест выдвижного ящика) и решит, достаточно ли будет консервативного лечения . Всего самого наилучшего !
Здравствуйте! 8 лет назад была острая боль в левом колене. Ввели Дипроспан. Боль со временем прошла, но в колене хруст и неприятные ощущения отдают в тазобедренный сустав. Очень боюсь менять сустав.Правый сустав тоже начал хрустеть. Что можете посоветовать, чтобы поддержать...
Взаимные добрые пожелания!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалился 1 плюснефоланговый сустав левой ноги, острая боль, отечность,- воспаление повторяется на протяжении 3х лет, чаще летом в открытой обуви. В последний раз воспаление держалось более месяца, затем следом воспалился коленный сустав левой ноги. Прикрепляю анализы,...
Здравствуйте. Мочевая кислота повышена. Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активность и если через месяц не снизится – рассмотреть препарат Азурикс (Фебуксостат). Мочевая кислота откладывается в суставах и мышцах и вызывает воспаление от этого и СРБ повышен - маркер воспаления. РФ, АСЛО норма. Повышены трансаминазы и ГГТП - рeкoмeндую в таких случаях УЗИ гепатобилиарной зоны – нет ли нарушения оттока желчи. ОАК: лейкоцитоз, нейтрофилы повышены, лимфоциты понижены это указывает на бактериальную инфекцию. В таких случаях можно рассмотерть приём антибиотика, и наружно - мазь Офломелид и внутрь например фторхинолон Глево. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Подозрение на коксартроз
5 ответовЗдравствуйте! Мне 36 лет, недавно немного заболел сустав, точнее в районе бедер слева, сделала рентген. Написало коксартроз 2 ст. При этом сустав подвижен, занимаюсь спортом, не курю, не пью, вежу здоровый образ жизни, на правильном питании. Просто сомнения. Посмотрите...
Здравствуйте! Коксартроз, к сожалению, возникает вне зависимости от вредных привычек... А рентгенолог описал всё достаточно подробно, по классификации Косинской 2 стадия. По Келлгрену-Лоуренсу была бы 3 стадия. К тому же есть явления дисплазии, что увеличивает вероятность появления/прогрессирования остеоартрита. Функциональной оценкой сустава (объем движений) занимается клинический доктор: терапевт/травматолог/ревматолог. И решающее слово по функциональной недостаточности и тактике за ним. Всего доброго!
Исследование суставов челюсти
4 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, какое исследование нужно сделать, чтобы оценить в каком состоянии челюстной сустав и где в Москве это исследование можно сделать. Мне 40 лет, из-за неправильного прикуса рекомендуют ставить брекеты. Говорят, что сустав уже страдает и...
Здравствуйте! МРТ позволяет рассмотреть любые отклонения от нормы в мягких тканях и хрящах, а КТ хорошо отображает костные структуры. Чаще всего делают КТ. Вам надо проконсультироваться у вашего стоматолога, что вам лучше сделать, который будет дальше составлять план лечения, исходя из результатов. КТ (на диске) читают в специальной программе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в тазобедренном суставе
2 ответаЗимой первый раз заболел тазобедренный сустав, боль небольшая при прокрутке и не всегда или когда долго сижу или лежу Сделала МРТ а потом как то все прошло Сейчас опять, по МРТ что там? Сустав полностью подвижен ограничен по движению нет, но что делать?
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень похоже на трохантерит. На МРТ ничего страшного не видно. Оптимально сделать блокаду с дипроспаном 1,0 в самую больную точку на новокаине 0,25% - 5,0. (процедура врачебная). Это самое эффективное обезболивающее и противовоспалительное средство на данный момент. После этого будет ремиссия. Много препаратов для лечения не надо - это полипрагмазия + Очень неплохие результаты от HILT-терапии. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.