Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иммунотерапия атезолизумабом
10 ответовздравствуйте,жен. 37 лет С50.4 тнрмж 2б ст ,3G Ki67-35-40, Т2N1M0, РР пмж 27.02.19, участвую в КИ, далее химиотерапия по схеме 12 паклитаксел+4АС (эпирубицин+циклофосфамид) предлагают дальше продолжить лечение атезолизумабом раз в 3 недели до 3 лет! интересует 1) побочные...
Здравствуйте, Светлана. Лечение рака молочной железы атезолизумабом в нашей стране проводится только в рамках клинических исследований, которое и предложили Вам. В стандартах лечения этот препарат еще не зарегистрирован. 1) Побочные действия, которые Вы перечислили, будут уже на фоне химиотерапии (доксорубицин, циклофосфамид, паклитаксел). 2) Иммунотерапия всегда проводится длительно, так как это поддерживающая терапия. 3) Шансы на безрецидивную и общую выживаемость в будущем с приемом атезолизумаба, выше, чем без него.
Сильно повышен ренин
26 ответовЗдравствуйте! У мужчины 52 года ренин в крови 235,9 мкМЕд/мл, остальные гормоны в норме (альдостерон (плазма) 117 пг/мл, альдостерон-рениновое соотношение (АРС) 0,5 пг/мкМЕд, Т3 общ 1,62 нмоль/л, Т4 общ 92,50 нмоль/л, кортизол 238 нмоль/л). Гипертоник, пьёт 8 мг Атаканд по...
Здравствуйте. Арс в норме альдостерон тоже, возможно причина в почечной недостаточности
Помогите расшифровать гастропанель
17 ответовДобрый день. У мужа наблюдается кашель в течение 4 месяцев, по бронхам все ок, сделали Фгдс- атрофический гастрит, рефлюкс Предположили, что кашель может быть от рефлюкса, назначили альфазокс на ночь. Кашель стал значительно реже. Сдали гастропанель. Гастрин 17- больше 29.4...
Здравствуйте, Галина в случае исключения патологий со стороны органов дыхания, кашель может возникать в рамках ГЭРБ, терапия обычно включает курс прокинетика и антацида, либо альфазокса. По поводу гастропанели: имеются косвенные признаки аутоиммунного гастрита: гастрин-17 в пределах нормы, снижение пепсиногена 1 указывает на наличие атрофии тела желудка, пепсиноген 2 может быть повышен при воспалении, антител к хеликобактеру нет, что указывает на вероятную причину атрофии -аутоиммунную. Для дополнительной диагностики рекомендуется выполнить анализ крови на определение уровня антител к париетальным клеткам и внутреннему фактору кастла - это диагностика аутоиммунного гастрита. В дальнейшем рекомендуется контроль ФГДС раз в год с биопсией по OLGA , контроль клинического анализа крови, железа, витаминов В9 и В 12. По поводу настоящего кашля рекомендуется: курс альфазокса 20 дней + прокинетик (ганатон, итомед) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + ИПП (разо, нексиум, нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели Соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены моноциты
6 ответовДобрый день! Не могу понять, что со мной такое.. Месяц назад начали болеть глаза на яркий свет и при движении, голова, температура. Было подозрение на менингит, но поставили орви. Прошёл месяц, температура субфибрильная, сухость во рту, повышены моноциты (1% соотношение). И...
Здравствуйте, Любовь! Приложите результаты полностью клинического анализа крови.
Шансы на беременность
3 ответаЗдравствуйте, планируем беременность 2 месяца. В октябре случилась задержка 7 дней, была на узи, в левом яичнике было желтое тело, в правом 8 фоликулов, врач сказала что мало и спросила рожала ли я вообще. Сегодня, на 4 день цикла, сдала кровь на гормоны, все ли...
Здравствуйте. По анализам ничего критичного нет. АМГ сдавали? По УЗИ ничего критичного нет, шансы на беременность отличные. Рекомендации перед планированием беременности 1) За 3 месяца до планирования беременности начать принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в сутки. 2)Помимо этого принимаем йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки, витамин д 2000 , и омега 3 3)Сдать кровь на ТТГ и Ферритин 4) Осмотр гинеколога на кресле, мазок на флору и онкоцитологию, ПЦР на ИППП или фемофлор 16 5) также сдаем Кровь ИФА на ТОRCH комплекс краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ВПГ 2. 6) Пролечить все зубы у стоматолога, исключить очаги хронической инфекции 7) Сделать УЗИ органов малого таза на 5 7 день менструального цикла. На наступление беременности отводится 12 месяцев прежде чем рекомендуется приступать к обследованию. Половая жизнь при этом должна быть регулярная минимум один раз в два три дня.
Высокий пролактин у мужчины
1 ответАнализ показал повышенный пролактин 18.30 (Норма: 2.64 - 13.13 мкг/л) и повышенный Эстрадиол 34 (Норма: <33.1 нг/л). Может ли пролактин повышен из-за стресса перед сдачей анализа? (попал в небольшое дтп по пути). Андрогенный статус (SHBG, тестостерон общий, свободный и...
Здравствуйте, Юлия. Пролактин может быть повышен на фоне стресса. Советую пролактин пересдать. Если проблемы с планированием беременности обратиться к АНДРОЛОГУ, если какие то другие - к эндокринологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализ
1 ответВ биохимическом анализе крови по сравнению с анализами 1,5 месячной давности повысился креатинин, мочевая кислота стала выше нормы. Вчера сдала общий анализ мочи и соотношение креатинин-альбумин в моче. Последний анализ уролог не смог расшифровать. Хочу понять, все ли...
Здравствуйте! Уровень креатинина 80 для женщины 30 лет соответствует нормальной функции почек. Допускаются колебания этого небольшое как правило не свидетельсвует о нарушении функции почек и может быть вызвано: более высокой мышечной активностью, обилием белковой пищи в рационе, обезвоживанием. Также приём препарата Альфакальцидол может влиять на цифру креатинина (но это не повод для его отмены). Мочевая кислота повышена незначительно, такой показатель опасности не представляет. При отсутствии камней в почках и подагры для нормализации этого показателя достаточно коррекции питания (ограничение копченостей, колбас, бульонов, красных сортов мяса, алкоголя) и регулярной физической активности. Также лишний вес и курение могут повышать уровень мочевой кислоты Отношение альбумин/креатинин мочи - в норме. Общий анализ мочи без патологии. В общем анализе крови отсутствуют значимые отклонения. Превышение суточной экскреции кальция с мочой может быть обусловлена приёмом витамина Д и его активной формы Альфакальцидол С расширением лоханки почки можно тоже к нейроурологу, вероятна связь с нейрогенным мочевым пузырём
Белок/креатинин 2.2
30 ответовПосле чистки зубов под анестезией, приема онсиор (4 дня) и антибиотика кот стал плохо есть, через неделю увеличился объем мочи, раньше ходил 1-2 раза в день, теперь 3 раза, при этом объем мочи за раз большой. По анализу мочи общий белок 35,1,креатинин 161, соотношение 2,2....
Наталья! Значит нужно на прием к врачу и разбираться, что с Вашим любимцем. По почкам ничего критичного из предоставленных исследований нет. Да, есть проблемы с мочевым- мало пьет воды, есть струвиты. Нужно увеличивать количество потребляемой жидкости. Желаю скорейшего выздоровления ❤️
УЗИ простаты и пса
3 ответаДобрый вечер. Мужчина, 58 лет. На трансабдоминальном УЗИ предстательная железа увеличена и структура диффузно не однородная за счёт гипо и гипер- эхогенных участков, крупносотовая. В обеих долях гиперэхогенные образования с четкими контурами размером до 6 мм. Здесь особо...
Доброго времени суток. Скорее всего имеются ограниченные участки воспаления. ПСА в норме. Никакая биопсия вам не показана. Желательно сделать ТРУЗИ простаты, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Что из жалоб присутствует?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу разобраться все ли нормально с гормонами Планируем беременность. Решила сдать гормоны, так как 3 мес мимо На 4 дц Фсг 6.43 Лг 6.98 Пролактин 541 мЕд/л Прогестерон 42.1(за 7 дней до мес) Ттг 1.34 мМе/л Не понимаю: 1)Нормальное ли соотношение лг/фсг: 1.1- не мало ли?...
Если цикл 36 дней, то овуляция примерно на 21-22 день цикла, доминантный фолликул можно проконтролировать на 15- 16 день цикла.