Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2024 года поставлен диагноз НЯК (тотальное поражение) прямой кишки, панколит, илеит.
Прошло 2 года, первый раз обострение, и похоже очень серьёзное, 1.5 месяца периодически держится температура (до 37.8), день - два есть, день нет. Стул от 2-4 р/день. Потеря веса,...
Здравствуйте, Елизавета.
При ЯК с панколитом и температурой в первую очередь нужно подтвердить, что это действительно обострение, и исключить инфекцию, вызывающую длительную диарею Клостридии Дифициле и кишечные инфекции.
Диагностика:
-кал на C. difficile и кишечные инфекции;
-также возможно посмотреть фекальный кальпротектин для уточнения степени воспаления и принятия решения о проведении колоноскопии с биопсией.
Если воспаление умеренное или тяжёлое, одного месалазина может быть недостаточно. Современные рекомендации предусматривают при среднетяжёлом/тяжёлом ЯК системные глюкокортикостероиды для быстрого купирования обострения, а при необходимости переход на стероид-сберегающую терапию: биологические препараты или малые молекулы.
При тяжёлом обострении с системными проявлениями иногда требуется госпитализация, где лечение проводится внутривенной гормональной терапией и при отсутствии ответа в течение нескольких дней рассматривается спасительная терапия, например инфликсимабом или циклоспорином.
Если температура повышается, нарастает слабость, боль, появляется кровь в стуле, учащается стул - то лучше обратиться в стационар.
Здравствуйте! Дочке 8 лет. Прошедшую неделю, когда ложиться спать закладывает, но не полностью, одну из ноздрей, если переворачивается, переходит на другую сторону. Читала, что часто так бывает и что это норма, когда чуть не дышит одна из сторон, что-то вроде отдыха. Но утром...
Добрый день!
Неделю назад у меня случилось обострение цистита (я так думаю, так как у меня хронический диагноз). У меня была розовая моча, были очень болезненные и частые мочеспускания. Я сдала анализы (результаты прикладываю) и сделала узи почек (узи показало что с почками...
Понятно. Но по анализу воспалительный процесс очень не явный. Поэтому и рекомендую пересдать ОАМ, чтобы определиться в необходимости Монурала и прочего. А сейчас продолжать Канефрон. Ведь если воспаления нет, то и не важно что в бак. посеве.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 2019 году пульмонолог поставил окончательный диагноз - Бронхиальная астма неаллергическая, среднетяжелое неконтролируемое (ACQ5-3.6) течение. ДНО. Последнее обострение было в ноябре 2023 года с небольшой температурой, дыхание было жесткое, назначали...
Здравствуйте. Рассеянный склероз с 2009г. Полная ремиссия 10 лет после Солу-Медрола. Сейчас Нахожусь в чужой стране, предположительно началось обострение на фоне полного благополучия. Симптомы: онемение во всей правой части тела, нарушена координация и слух( заложенность),...
Добрый день,помогите пожалуйста,у мужа после переезда,пришлось таскать тяжёлые вещи обострился геморрой,сильный дискомфорт,жжение,небольшое кровотечение после туалета,очень мучается(((свечи типа анастазиол не помогают,две недели картина без изменений,подскажите пожалуйста...
По симптомам и фото можно предположить что это анальная трещина.
По лечению рекомендации будут следующие :
-Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её венозного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.
-Свечи релиф адванс 1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.
-Гель релифипин 2р.д на область ануса и анальный канал 1мес для снятия сфинктероспазма. Релифипин необходимо начать только после полного купирования кровотечения
- свечи постеризан 2р.д в анальный канал 3недели
-Закофальк 3т в сутки 1мес внутрь
-диета, стол 3 по певзнеру.
-после дефекации используйте влажные салфетки.
-в плане дообследования копрограмма, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, осмотр проктолога очно.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Находимся в отпуске
У мамы 72 года обострение хронического бронхита.
Кашель частый, стал более влажный (вначале был сухой), но не отходит мокрота, ночью достаёт, спать не даёт.
темп нет
Мама делает ингаляции пульмикорт 0.5 мг + 2 мл физ раствора 2 раза в день
Через 10...
Добрый день. Произошло затянувшееся обострение. До больницы добралась только на 4 год. Прокапали 5 капельниц солу медрола по 1000мг. На 6 день выписали, все шло достаточно положительно. Но дома будто все остановилось. Прождав улучшения в таком состоянии месяц, решила пропить...
Здравствуйте, Дарья! То есть я правильно поняла, терапию самостоятельно начали через месяц плохого самочувствия самостоятельно?
Дозы 1000 мг в сутки используются в качестве пульс- терапии только в стационарных условиях.
При приеме медрола обязательно принимайте Омез для защиты слизистой оболочки желудка.
Дозировка медрола зависит от веса, 1,5-2 мг на килограмм веса- это максимальная, при ее достижении препарат принимайте 5 дней, дозу разделите на два приема- утром и днём.
Затем начинайте плавное снижение дозы в том же порядке, как и наращивали
При первом удобном случае необходимо обратиться на очный прием для определения дальнейшей тактики лечения.
В мае после МРТ диагностирована грыжа L5/S1 6 мм, протрузия L4/L5 3 мм. При обостренииболь локализована в пояснице, отдаёт в правую ногу. Особенно тяжело после положения сидя сделать первый шаг с опорой на правую ногу. Иногда приходится ждать 1-2 минуты для стихания боли....
Здравствуйте! Курс можно прокалывать ежемесячно, длительность курса 5-7дней, обязатпльно под прикрытием омепразола(нольпазы или эманеры)
Кроме этого, для профилактики обострений можно добавить приём пентоксифилина(капельно с физраствором либо в таблетках)
При усилении болевого синдрома и недостаточном эффекте НПВС можно применять габапентин 300мг, с постепенным увеличение дозы до достижения обезболивающего эффекта.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сейчас лечу ЖКТ и обострение геморроя, пью таблетки и мажу мази, но реакций на них до этого не было. Появилась внезапно сыпь на ягодицах, она не зудит , дискомфорта не доставляет, я сначала даже не заметила пока не посмотрела в зеркало. Что это может быть? Грешу на стульчак в...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
По фото и описанию могу предположить развитие контактно - раздражительного дерматита
Развивается на фоне воздействия какого - то фактора: сухость, трение, перепады температуры
Выявляйте и убирайте все подозрительное
В такой ситуации обычно рекомендуют
- антигистаминный препарат для снятия зуда, например, зиртек по возрасту 1 раз в день 10 дней
- наружно: мазь для снятия воспаления, например,
Акридерм гк 2 раза в день 7-10 дней
Затем переходите на цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 7 - 10 дней
Важно
- мочалкой не тереть
- кожу сушить промокательными движениями
Исключить сладкое, мучное