Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые врачи прошу помощи.. У мамы (64года) на протяжение 2 месяцев беспокоит сильные боль на плечевом суставе, с права... Таблетки и мази Даже не помогают ... Уколы кетопрофен то же результаты ноль, 5 шт... Обезболивающие на часа 2 а только помогает, найз,.....
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. Лечение сейчас: ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) -клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса. Всего наилучшего!
Разобрать заключение мрт
3 ответаБыла острая боль в левом коленном суставе, сходили на мрт, заключение: признаки гонарироза слева 1степени, небольшие дегенеративные изменения менисков, незначительный синовит коленного сустава, признаки парциального повреждения медиальной коллатеральной связки, оттёк...
Здравствуйте, по МРТ описано воспаление в суставе, и дегенеративные изменения связок (начальные признаки). Страшного ничего нет, но для 27 лет рановато, если нагрузки чрезмерные то изменения которые описаны на МРТ вполне закономерны. Сустав нужно лечить и профилактировать развитие артроза.
Боль в в резце
1 ответБолит зуб,а именно резец,при этом выше губи и левая ноздря опухли,при нажатии в точку около носа боль отдает в зуб,вся верхяя часть до левой ноздри опухла,боль постоянная,не резкая,при касании зуба боль,при касании десны тоже боль
Здравствуйте Нужно сделать снимок данного зуба, чтобы выяснить причину Это может быть периодонтит, но это лишь предположение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была травма 1,5 года назад, беспокоит боль при определённых движениях(если присесть и как то неправильно повернуть ногу), и пока не выровнять ногу с хрустом, как бы поставить на место, боль не проходит, а так же ощущения нестабильности в колене. Скажите пожалуйста, по...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет. До операции, рекомендовано: Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. П.С. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать ограничения. Хотя, справедливости ради - половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Без операции такое не возможно, конечно.
Боль в запястье
4 ответаДобрый день. Беспокоит боль в суставе в запястье в течении года.Мужчина 33 года Особенно боль при нагрузке на кисть.в покое не беспокоит. При наклоне кисти вперед назад, так же боль. Работа инструментом постоянно. Чем можно помочь себе и как вылечить, чтобы не болело? На фото...
Добрый день. Есть несколько вариантов. Наиболее вероятные: тендинит, теносиновит сухожилий сгибателей или разгибателей кисти, синдром карпального канала, остеоартроз лучезапястного сустава, болезнь Кинбека. Есть ли прострелы, удары током в пальцы, онемение в них, чувство ползания мурашек? Есть ли припухлость? Горячая ли кисть или область лучезапястного?, отечность Есть ли боль в ночное время? Хруст, ощущение заклинивания пальчиков? Слабость в руке после нагрузки или в покое? И каким инструментом приходится чаще всего работать?
После резекции медиопателлярной складки синовиальной оболочки и жирового тела Гоффа в коленном суставе ( дебридмент) на третий день онемела вся нога от пальцев, включая ягодицу. Что делать ?
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течении 3-4 недель возникла проблема с правым глазом. Резкая боль появляется в момент, когда начинаю принимать пищу. Прнимал рбезволивающие таблетки, мазь наружно. Практически не помогает.глаз был оперирован 8 лет назад - катаракта. Головных болей нет.
Здравствуйте, можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, мидокалм и мелоксикам. Если будет сохраняться лучше очный осмотр, исключите что повышалось АД.
Боль в коленях при ходьбе
2 ответаДобрый день!!! Беспокоит боль в коленом суставе при ходьбе, аж до хромоты ,а так же покалывание в состоянии покоя. Результаты снимков приложил. Прошу, пожалуйста, подсказать дальнейшие действия. Необходимо понять, что требуется дообследовать и к какому врачу обратиться, чтобы...
Здравствуйте! По фото трудно оценить , ранее рентгеновские снимки делали? По рентгену правый коленный сустав больше поражен ( начала 3ст.) гоноартроза, в таких случаях требуется консультация травматолога-ортопеда. Такие описанные симптомы требуют дообследования , мрт коленных суставов пройти ( для оценки мениска , мягких тканей и тд).
Боль и жжение в локтевом суставе
4 ответаЗдравствуйте Недели 2,5-3 назад пришлось потягать тяжелые предметы. И в один момент на левую руку пришелся прям большой вес, с таким прям растяжением на локтевой сустав. Почувствовал , что немного перенапряг руку. И на следующий день появилась ноющая боль в локтевом суставе...
Здравствуйте. Копать в сторону повреждения сухожилий мышц плеча и предплечья в области прикрепления к мыщелкам плечевой кости, локтевой и лучевой кости. Возможно, так же имеет место постперегрузочный синовит локтевого сустава. Нужно точно диагностировать и пролечить. Потому что чревато развитием хронического эпикондилита и других проблем. В области сустава в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, Orlett TEL-104 Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РАСШИФРОВКА СКТ
10 ответовДобрый день уважаемые врачи, меня зовут Вадим. жалоб нет на данный момент, но летом отмечал жалобы в суставе на боль в коленном суставе левой ноги после бега, после этого терапевт направил меня на СКТ , прошу расшифровать заключение. Какой это может быть диагноз и э какие...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 30 лет. КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. Она кроме костей ничего не видит. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Поэтому текущее состояние сустава нам остаётся не известным и обоснованные рекомендации по нагрузкам пока невозможны. В таких случаях обычно рекомендуют: Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща по поводу артроза профилактически. Коррекция рекомендаций после МРТ.