Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз
1 ответМужчина 33 года, 187 рост, вес 91 кг. Повышены холестерол - лпнп, коэффициент атерогентности, холестерол не лпвп, холестерол общий. С чего начать лечение, к какому врачу обращаться, какие дополнительные обследования пройти?
Здравствуйте ! Обследование - допплер сосудов головы и шеи, узи органов брюшной полости , ТТГ , ЭХОКС, ЭКГ какие цифры показателей ?
Здравствуйте, сдавал биохимию крови в 2020 и 2024 году показатель Альфа Амилазы стабильно ниже нормы - 19, остальные показатели все в норме, кроме холестерина - 7. Что делать? Какие пройти дополнительные обследования?
Добрый вечер Амилаза в крови не является отражением функции щитовидной железы Для уточнения - нуж но сдать кал на уровень панкреатической эластазы - при снижении показателя ниже 200 ед можно говорить о снижении функции поджелудочной Пройти планово узи брюшной полости
Повышен уровень B12
6 ответовЗдравствуйте, по результатам анализов повышен витамин B12, ОАК так же прикладываю, витаминный комплекс в мае пила, но там совсем немного этого витамина ( Фемибионт 2). Подскажите какие дополнительные обследования надо пройти?
Здравствуйте, Елена. Уровень витамина В12 повышен некритично, чаще всего причиной его повышения является прием витаминов. Витамин В12 не токсичен, постепенно израсходуется на нужды организма, специального снижения не требует. Уровень ферритина у нижней границы нормы, такой ситуации рекомендуется обсудить с лечащим врачом назначение препаратов железа в профилактических дозах. Показатели общего анализа соответствуют нормальным, признаков заболевания крови нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Девочка, 13 лет. Сдала кровь ей в рамках чекапа, которую сдаю раз в год. Очень много отклонений, объясните пожалуйста, что они означают. Какие дополнительные обследования нужно пройти? Очень беспокоюсь.
Здравствуйте По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты по нижней границы нормы и СОЭ находятся в возрастной норме Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены. Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены в абсолютном выражении Лимфоциты и нейтрофилы в не правильном соотношении, должно быть в таком возрасте наоборот Ребенок недавно не болел ОРВИ? Тромбоциты в норме от 150 до 500, у ребенка в пределах возрастной нормы Витамин Д снижен, рекомендуется начать лечебную дозу по 3000 ме 1 раз в день, на протяжении месяца, затем снова контроль. Если поднялся до 30 и выше, то переходить на профилактическую дозу по 1000 ме 1 раз в день, на летние месяцы не рекомендуется прерываться Ферритин снижен и, в таких случаях рекомендуют начать прием препаратов железа, например, тотема, ферлатум. Рекомендуют разносить с молочными продуктами, пить с соком, для лучшего усвоения. Обязательно рекомендуют почистить зубки после приема, если это жидкая форма Через месяц контроль анализа и далее прием продолжать ещё как минимум 2-3 мес Целевые цифры ферритина от 30 и выше Есть изменения в липидном профиле, как ребенок питается, есть ли избыточный вес, наследственность отягощена?
Результаты ФГДС
2 ответаДобрый день, сегодня папа (72 года) сходил на ФГДС (результаты прикрепляю), хотелось бы получить консультацию на основании исследования (что выявили и что необходимо предпринять, какие дополнительные обследования/анализы надо сдать)
Здравствуйте, у вас идёт заброс желудочного содержимого в пищевод, что вызывает его воспаление . Также воспаление желудка В первую очередь необходимо дообследование на хеликобактер: кал на антиген или дыхательный уреазный тест (при положительном результате обязательно пролечить) Через 1 год выполнить фгдс с биопсией слизистой ПОСЛЕ этого можно начать прием: Нольпаза 40 мг по 1т утром натощак 4 недели Ганатон (итомед) 50 мг по 1т утром натощак 4 недели Через 2 недели от начала приёма препаратов добавить: ребагит 100 мг по 1т 3 р в день 8 недель Необходимо соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном. Уменьшить в рационе: кофе, шоколад, цитрусовые, чеснок
Компактная остеома.
11 ответовМальчик 15 лет. На рентгене пазух носа предположительно компактная остеома. Какие дополнительные методы обследования для уточнения диагноза? Каков прогноз? В каком возрасте нужна будет операция и как часто их делают?
Здравствуйте Какие симптомы у ребенка со стороны носа? Есть ли головные боли? Прикрепите фото снимка к вопросу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен показатель СОЭ
6 ответовВо время планового обследования, в анализах повышен СОЭ до 30 (жен, 44лет). Из остальных-повышен холестерин. Удален желчный пузырь. На момент сдачи было обострение геморроя, хронический вялотекущий эррозивный гастрит. Орви не ощущалось, началось спустя несколько дней. Какие...
Доброго времени суток Анастасия . CОЭ неспецифический маркер и может повышаться на фоне любых воспалительных заболеваний: заболеваний суставов, гастрита, позвоночника, вирусных и бактериальных инфекциях, хирургических операциях, обострении геморроя, также при анемии, и может реагировать на различные физиологические изменения в организме не связанные с заболеванием в том числе и на стресс. СОЭ очень медленно приходит в норму. Если в организме постоянно присутствует хронический воспалительный процесс с периодически обострениями, то СОЭ будет всегда повышенным. Повышение СОЭ нужно учитывать в сравнении СРБ. Если С-реактивный белок по анализу крови будет пределах референсных значении, то повышение СОЭ не воспалительного характера. Повышенные уровни СОЭ и С-реактивного белка одновременно позволяют предположить наличие воспаления. Снижение СОЭ всегда происходит медленно по сравнению с СРБ.
Анализы крови
22 ответаРебенку 18 лет, обратились к врачу гастроэнтерологу по поводу обследования на геликобактори. Сдали кал анализ отрицательный. Гемотологический анализ крови: нейтрофилы сегментоядерные понижены, лимфоциты повышены; билирубин прямой повышен. На сколько это опасно, и какие...
Анализы нормальные, отклонения небольшие как признак недавно перенесенной вирусной инфекции. Повышение билирубина связано с перегибом желчного пузыря. Хофитол по 2 таблетке 3 раза в день 3 недели, но-шпа по 1 таблетке 2 раза в день. Соблюдать диету с исключением жирной, жареной, солёной, острой, копчёной, консервированной пищи. Соблюдать питьевой режим - 1,5-2л воды (не напитков). Фгдс сделать следует. Позыв к дефекации после приёма пищи вариант нормы, так как пища стимулирует перестальтику кишечника. Но смущает, что стул жидкий. Кал на дисбактериоз сдать следует.
Печень увеличена
3 ответаУвеличена печень по узи. Что делать? Как лечить? Нужны ли дополнительные анализы?
Посмотрела анализы, узи По УЗИ размеры печени в пределах нормы, толщина левой доли недолжна превышать 8 см, правой доли не больше 14 см. У Вас всё укладывается в пределы нормы, единственное, эхоструктуа немного неоднородная, за счет, вероятнее всего отложения жировой ткани, так как индекс массы тела несколько повышен. Также имеется киста - это бессимптомное образование, - полость с жидкостью , ее нужно динамически наблюдать - т.е. проводить узи обп раз в год Анализы отражают насколько орган эффективно функционирует, смотрим на АЛТ АСТ билирубин, щелочную фосфатазу - по анализам всё спокойно, соответственно функции печени не нарушены Из дополнительных обследований можно выполнить липидограмму, для оценки состояния липидного обмена в организме По рекомендациям с учетом данной картины: - соблюдение средиземноморской диеты - коррекция массы тела Также отмечу, что заметила - снижен гемоглобин по клиническому анализу крови, тут нужно искать причину, при анемии из обследований рекомендуется: 1. ФГДС 2. кал на скрытую кровь методом ИМХ 3. консультация и осмотр гинеколога 4. из доп. анализов - железо, ферритин, ОЖСС в данной ситуации показан прием препаратов железа (сорбифер, феррум лек курсом на 3 месяца), а также устранение причины, по которой развилась анемия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фокусировка взгляда
23 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Ребенку 2.11, почти 3 года, на прошлой неделе прошли диспансеризацию по зрению - все хорошо, но меня беспокоит, то как она фокусирует взгляд во время еды. Замечаю это с начала введения прикорма. В обычном жизни такого не заметно, но во время...
Пересмотрела несколько раз видео. Да, в конце видео есть небольшое «закатывание». Похоже на мышечный дисбаланс, который мозг успешно компенсирует в обычном состоянии. Но когда глаз устает, то один глаз «съезжает» с правильной оси. В таком случае рекомендуется ещё раз пройти осмотр офтальмолога, на наличие скрытого косоглазия и определения рефракции в условиях циклоплегии, с капельками.