СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1772758

Что вас беспокоит?

Женщина 76 лет, получила следующие анализы крови

Беспокоило головокружение в голове. Пошла к неврологу, он назначил анализы крови. Сегодня получили результаты. Смущает очень высокий СОЭ при достаточно нормальных других показателях. Подскажите пожалуйста какие дополнительные обследования необходимо пройти?

76 лет
22 Декабря 2023·Просмотров: 182·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья. Анализы пока не прикрепились. Какие ещё жалобы есть на самочувствие? Головокружение как давно беспокоит? Опишите более подробно.

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория Юрьевна, Женщина в возрасте 77 лет. Головокружение беспокоит очень давно. После курса капельниц в стационаре оно проходит. Проблем много в силу возраста. Сахарный диабет 2 типа, Гипотериоз, гипертония

По общему анализу крови только СОЭ высокое, все остальное в норме. По биохимии дислипидемия, очень высокий уровень ЛПНП и ТГ. С учетом возраста, гипертонии и сахарного диабета, целевой уровень ЛПНП должен быть менее 1, 4 ммоль/л. Если для снижения холестерина препараты не принимаете, то необходимо начать. Если принимаете, то нужна коррекция дозировки. В плане дообследования обязательно УЗИ сосудов головы и шеи, УЗИ органов брюшной полости и почек, С реактивный белок, флюорография, консультация гинеколога, ОАМ и анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом. Это минимум. В зависимости от результатов уже определяться с дальнейшей тактикой обследования, если это будет необходимо.

Принятый ответ

Здравствуйте, симптомов орви не было во время сдачи анализов?

Лишний вес?
гликированный гемоглобин на границе нормы - 6,0% - это уже предиабет.
Высокий холестерин за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. Пробовать с диеты: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики). В рацион больше овощей и зелени. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Физ.активность. Если лишний вес – снижать. Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи.
Контроль липидного профиля через 3 месяца
Сделать УЗИ внутренних органов, уздг сосудов шеи.


СОЭ в возрасте уже таком, конечно, тоже уже не 15-20. Гемоглобин в норме, анемии нет.
Флюорографию когда она делала? никаких выделений нет из влагалища? ОАМ и кал на скрытую кровь. Опять же - узи внутренних органов и почек, органов малого таза.
И еще бы для начала проверила СРБ - есть ли воспалительный процесс? в организме.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья!
СОЭ отдельно от других показателей неинформативно - значение зависит от многиъ факторов, тем более, что у бабушки есть сопутствующие заболевания. Гликированный гемоглобин для диабетика более-менее, а вот показатели липидограммы нужно корректировать - высокий кардиальный риск, сосуды зарастают бляшками. В рационе должны быть свежие овощи, зелень, жирная рыба, оливковое масло. Также нужны статины, если не принимает либо увеличение существующей дозировки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.