Отклонения в анализе крови у подростка

Алина Асланова16 Июня

5.0

Педиатр

Здравствуйте, В представленном анализе есть призраки перенесенной вирусной инфекции, возможно даже бессимптомный контакт , кровь восстанавливается 2-3 недели.
Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет. Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

Витамин Д( Вигантол либо Аквадетрим , Дэтриферол) при таких цифрах обычно назначают 3000 МЕ/сут это 6 капель однократно в утренние часы , курс приема один месяц , потом анализ пересдают для корректировки дозировки . Если достигните уровня 30 НГ/мл-то переходите на профилактическую дозу -1000 МЕ/сут это две капли однократно в утренние часы на постоянной основе, и больше гуляйте на солнышке !

По анализу крови признаки латентного дефицита железа -снижен Ферритин
Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат Мальтофер , курсом 3 месяца , по 1 таблетке 1 раз в день , контроль ОАК ежемесячно+ Ферритин должен быть не ниже 30 .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /какао/кофе/молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )

Алексей Шилимов16 Июня

4.2

Педиатр

Здравствуйте!

По анализам грубой патологии не видно. В общем анализе крови гемоглобин 128, тромбоциты 368, СОЭ 9, HbA1c 5,4 - спокойно. Нейтрофилы 1,50 слегка ниже референса, лимфоциты в процентах выше, чаще так бывает после вирусов или временно, без жалоб обычно пересдают кровь через 3-4 недели. Ферритин 15 - запасы железа низковаты, особенно с учетом менструаций, но анемии нет.

Из значимого: витамин D 14,85 - дефицит, обычно рекомендуют коррекцию с педиатром. Триглицериды 2,42 повышены, ЛПВП 0,97 снижен - если кровь была не натощак, лучше повторить липидограмму натощак. ТТГ нормальный, Т4 чуть ниже, анти-ТПО нормальные, поэтому обычно просто повторяют ТТГ и свободный Т4 через 6-8 недель.

Арсения Сидорова16 Июня

4.7

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты по нижней границы нормы и СОЭ находятся в возрастной норме

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены.

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены в абсолютном выражении

Лимфоциты и нейтрофилы в не правильном соотношении, должно быть в таком возрасте наоборот

Ребенок недавно не болел ОРВИ?

Тромбоциты в норме от 150 до 500, у ребенка в пределах возрастной нормы

Витамин Д снижен, рекомендуется начать лечебную дозу по 3000 ме 1 раз в день, на протяжении месяца, затем снова контроль. Если поднялся до 30 и выше, то переходить на профилактическую дозу по 1000 ме 1 раз в день, на летние месяцы не рекомендуется прерываться

Ферритин снижен и, в таких случаях рекомендуют начать прием препаратов железа, например, тотема, ферлатум. Рекомендуют разносить с молочными продуктами, пить с соком, для лучшего усвоения.
Обязательно рекомендуют почистить зубки после приема, если это жидкая форма
Через месяц контроль анализа и далее прием продолжать ещё как минимум 2-3 мес
Целевые цифры ферритина от 30 и выше

Есть изменения в липидном профиле, как ребенок питается, есть ли избыточный вес, наследственность отягощена?

Елизавета Родионова16 Июня

4.2

Педиатр

Здравствуйте! Ознакомилась с результатами анализов :
Признаков явной железодефицитной анемии нет (эритроциты, гемоглобин в норме) ,но эритроцитарные индексы снижены ,что может быть при латентной анемии
Признаков воспалительного процесса нет лейкоциты в норме, нейтрофилы снижены ,СОЭв норме
Тромбоциты соответствуют возрасту. ( норма от 150 до 500)
После 5 лет у детей нейтрофилы преобладают над лимфоцитами ,в анализе наоборот ,что указывает на перенесенное орви
Моноциты в норме
Базафилы,эозинофилы в норме.

В бланке указаны нормы для взрослых , без учета возрастных особенностей .
В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся.

По результатам все в пределах возрастной нормы .

Витамин Д в норме от 30нг/мл
При дефиците рекомендуют препарат в лекарственной форме,например Вигантол или Аквадетрим по 3000МЕ (6 капель ) в первой половине дня ,через месяц повторная сдача анализа ,если выше 30,то переходим на профилактическую дозу 1000МЕ(2капли ) ,если ниже ,то продолжаем лечение

ферритин снижен (норма от 30),что указывает на латентную (скрытую ) анемию
В такой ситуации назначаются препараты железа (например феррум лек,мальтофер,тотема ) сроком на 1 месяц с последующим контролем анализа крови и Ферритина,в среднем курс лечения составляет 2-4 месяца
Препараты железа пьются отдельно от молочных продуктов ,чая ,кофе ,так как это все мешает усвоению
Улучшают всасывание продукты богатые витамином С(киви ,зелень,Болгарский перец ,апельсины )
Так же необходимо кушать продукты ,богатые железом ( особенно говядина ,печень )
Есть небольшое снижение Т4,в таком случае обычно рекомендуют пересдать Т4 и ТТГ через 1-2 месяца

Алина Улезкина16 Июня

5.0

Педиатр

Здравствуйте! На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

- преобладают лимфоциты и снижены нейтрофилы в абсолютных числах, что может указывать на недавно перенесённый вирусный процесс. Ребёнок мог активный не болеть, просто встретиться с вирусом

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.


По биохимии незначительно снижен Т4, это некритичное отклонение. Рекомендуется в динамике оценить Т4 и ТТГ через 2-3 месяца

По представленным анализам может предполагаться недостаточность витамина Д,
в таких случаях рекомендуется принимать лекарственные формы (аквадетрим/вигантол/дэтриферол)
в течение месяца в дозировке 3000 МЕ (6 капель)

с последующим контролем показателя, при уровне выше 30 принимать профилактическую дозировку в дальнейшем 1000 МЕ (2 капли).

Остальные показатели укладываются в нормальные значения возрастного периода, не переживайте!

Ирина Батина16 Июня

5.0

Педиатр

Здравствуйте.

По результатам ОАК'
Гемоглобин соответствует норме, но снижены Эритроцитарные показатели - mcv, mch. Это обычно указывает на латентный дефицит железа. В подобных случаях рекомендуют сдать сывороточныц ферритин и железо, при снижении показателей принимать препараты железа минимум 3 месяца, с контролем ОАК и ферритина через 1 месяц. Например, Мальтофер 2 капли на 1 кг веса.

Гематокрит соответствует возрастной норме

Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме

Эозинофилы соответствуют возрастной норме, смотрим не в относительных(%) значениях, а в абсолютных значениях, он в норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность

Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме

Моноциты соответствуют возрастной норме

Нейтрлфилы преобладают над лимфоцитами это норма после 5 лет. Здесь наоборот лимфоциты преобладают над нейтрлфилами плюс снижены нейтрофилы в абсолютных значениях это признаки вирусной инфекции илм контакта с вирусом

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме

В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания

Гормоны в норме.

Липидограмма в норме.

По биохимии без значимых отклонений. Снижение мочевины не имеет клинического значения.

Снижен Витамин D. В подобных случаях рекомендуют лечебную дозу 3000 ме. Ед, пить в течение месяца ежедневно утром 6 капель.

Затем через месяц сдать повторно анализ.
Если показатель меньше 30,то ещё 15 дней пропить лечебную дозу, затем переходим на профилактическую дозу 1000 ме. Ед.

Если показатель больше 30, то переходим сразу на профилактическую дозу.
Использовать лучше препараты с доказанной эффективностью аквадетрим

Наталья Пизик16 Июня

5.0

Педиатр

Здравствуйте
По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами вероятнее всего на фоне перенесенного заболевания вирусного характера, может протекать бессимптомно

Эозинофилы в абсолютных значениях в пределах допустимой нормы

По представленному результату общего анализа крови отклонений, указывающих на патологию, наиболее вероятно не выявлено

По представленнному результату биохимического анализа имеет место дефицит ферритин, уровень витамина Д, как правило, в подобных случаях, назначается медикаментозная терапия для коррекции дефицитных состояний и затем выполняется контроль показателей через 2 - 3 мес

Нина Хохлачева16 Июня

3.8

Педиатр

Добрый день.
По анализу крови лейкоциты ближе к нижней границе нормы, нейтрофила 1,5 , что немного ниже нормы, можно предположить что ребенок перенес вирусную инфекцию, если явно признаков болезни не было возможно организм с вирусом сталкивался. Остальные показатели в лейкоцитарной формуле изменены в относительных значениях ( проценты), а ориентируемся на абсолютные
Ферритин входит в референс, но для девочки 13 лет обычно это немного низкий показатель . Скажите есть ли месячные? если да обильные? ( из-за этого в ОАК снижена концентрация гемоглобина в эритроците)
В БХ повышены триглецириды, а так же снижен ЛПВП ( хороший холестерин )
Скажите какой вес ребенка? Какое питание?
Витамин Д 14, соответствует недостаточности витамина, в подобной ситуации назначают лечебную дозу витамина Д 3000 МЕ/сут – 1 месяц, затем повторить анализ
Тироксин (Т4) свободный снижен, что является основанием для консультации детского эндокринолога

Илона Хабирова16 Июня

5.0

Педиатр

Здравствуйте, Анастасия!
Уточните пожалуйста, не болел ли ребёнок до сдачи анализов?
Может быть искажение показателей, если ребёнок болел за 1-2 недели до сдачи.
По результату анализа крови имеется повышение лимфоцитов, что может указывать на перенесённую инфекцию.
В биохимии отмечается дефицит витамина Д, ферритин находится на нижней границе нормативных значений.
Незначительно снижен показатель Т4, что требует контроля в динамике.