Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, прошу совета по поводу снижения либидо и нарушения потенции, а конкретно, недостаточный прилив крови к половому члену в эрегированном состоянии, преждевременная эякуляция. Возраст 41 год, рост 176, вес 82кг. Вредных привычек нет. Сидячая работа (офис). Спорт...
День добрый. Уровень гормонов, особенно тестостерона, действительно может влиять на вашу сексуальную функцию и общее самочувствие. 14.35нмоль/л (июльский)- действмительно считается допустимой нормой. Диагностический порог общего Тестостерона, рекомендованный ISSAM (авторитетным Международным обществом андрологов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейским обществом Урологов) - 12 нмоль/л. Так что действительно явного гипогонадизма не вижу. Но нужно видеть всю гормональную ось комплексно. Важно оценивать этот показатель одновременно с ГСПГ, для оценки свободного сетстостерона и индекса свободных андрогенов. Вы это пытались делать в мае, но там почему-то нет Тестостерона общего! Только свободный (который тоже был в средней норме). Остальные показатели действительно были в пределах возрастной нормы, без явного дисбаланса, которые с возрастом часто уходят в дисбаланс (ЛГ, ФСГ, Эстрадиол, Пролактин - у вас на тот момент нормальные). То, что есть хр. простатит - обычное, нормальное явление для 40 лет (уже после 30 сложно найти мужчину без признаков изменения структуры железы), главное, чтобы не было обострений. По МРТ - железа не увеличена, сложно это даже назвать аденомой. Есть стандартные диффузные изменения структуры, по шкале PIRADS оцениваются с низким онкориском (PIRADS-2). Да и ПСА - вполне хороший (ПСА и ТРУЗИ - достаточно выполнять раз в год для динамического контроля). Вит. Д подтянули вполне хорошо. Прием вит.Д3 на паузу или оставить в профилактической дозе не более 2000Ме/сут на осенне-зимний период. Я бы сейчас рекомендовал сделать свежий полноценный анализ на гормоны, можно добавить Кортизол (стресс- гормон) для оценки стабильности и динамики. Больше акцент на "ЗОЖ", витвмины, БАДы. В явной гормональной стимуляции/компенсации (по данным май-июль) не требуется. Но это было более 3-х мес. назад. По поводу преждевременной эякуляции нужно уточнить. Была всегда (возможно несколько повышенная чувствтиельность), или появилась только сейчас?
Проблемы с животом (ЖКТ), дисхезия
9 ответовМладенец, 1 мес 3 недели. Грудное вскармливание, кушает раз в 2 часа днем, ночью реже .Пупочная грыжа, сыпь, проблемы с ЖКТ Ребенок постоянно кряхтит и тужится, краснеет иногда начинает страдать от боли на несколько минут , затем боль проходит. Очень часто какает (до 8-10...
Диагноз лактазная недостаточность ставится на основании клинических показателей, лабораторные - это вспомогательный инструмент. Да, конечно, антибиотики тоже повлияли - внесли свой вклад, но есть пробиотики, поэтому рекомендую давать ребёнку для ускорения заселения кишечника и как помощь в пищеварении.
Доброго времени. Уже как 4 года геморрой (правда еще ни разу не посещал проктолога, но почти уверен что геморрой). За последние 6 месяцев заметил усиление симптомов: начался зуд, в анальном проходе твердые "шарики", боль при долгом сидении, когда стою дискомфорт. Но это...
Мирон, здравствуйте! Можно сколько угодно переживать и накручивать себя, но правильным решением должно быть обследование, которое за 4года вы давно должны были выполнить. Возможно у вас сочетание геморроя с колитом. Вам необходимо сдать общий анализ крови, мочи, копрограмму, кал на дисбактериоз, обратиться на прием к проктологу для выполнения ректороманоскопии. Это минимум, который необходимо пройти и дальше ориентироваться по результатам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кишечник. Боль в правой части живота.
27 ответовДобрый день. Неделю назад, 19.01, начались колющие и ноющие боли правее и ниже пупка. Четко локализованы. Боли не острые, не сильные, но беспокоящие. На сокращения мышц паха/живота не реагируют. При надавливании не усиливаются. Нурофен боль не снимал. В течении недели боль...
да отличается. это другой показатель.
Простатит, Везикулит - ?
5 ответовЗдравствуйте. 16.07 почувствовал боли слева внизу живота, отдающие в паховую область и левое яичко. В лежачем положении боли стихают, после сна практически ничего не беспокоит. При движении начинает тянуть, болеть слева, отдает в поясницу не приятные ощущения. Рези при...
Здравствуйте! Микроскопия секрета с воспалением. Имеется простатит, лечение: 1. Левофлоксацин 500 мг по 1 таблетке в день на 21 дней. 2. Омез 20 мг по 1 таблетке на 20 дней. 3. Флуконазол 150 мг по 1 таблетке на 7-й, 14-й и 21-й день лечения антибиотиком. 4. Свечи Витапрост по 1 свече перед сном на 15 дней, потом ещё 10 дней через день по 1 свече. 5.Также рекомендую к лечению добавить Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику 1 раз в день до основного приёма пищи, растворять в стакане воды комнатной температуры, курс 20 дней для восстановления микрофлоры на фоне антибактериальной терапии. Через 2 недели после окончания антибактериальной терапии проконтролировать микроскопическое исследование секрета предстательной железы и посев секрета или эякулята с определением чувствительности к антибиотикам.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Необходимо убедиться в правильности назначенного лечения. Беспокоят боли в желудке, особенно с утра. Днём боли стихают и к вечеру ситуация стабилизируется. После еды присутствует чувство распирания и переполнения желудка, а так же тяжесть....
Здравствуйте, Алексей. Подкорректировать терапию можно следующим образом. Прием нексиума разбить на 2 - утренний и вечерний по 20 мг утром до еды и вечером до еды, так концентрация препараты будет в крови круглосуточно, что повысит эффективность действия. Фамотидин назначается дополнительно в случаях рецидивов, поэтому можно его оставить так как Вам прописали. Для купирования тяжести, ощущения переполненного желудка я бы рекомендовала препарат Диспевикт по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели. По питанию, частое дробное питание, можно придерживаться принципов средиземноморской диеты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочери 17 лет. Рост 163 см, вес 55 кг. С весны этого года сбросила почти 20 кг. Она комплексовала из-за полноты, мечтала похудеть и села на жёсткие диеты. Сейчас худенькая, но имеются проблемы с ЖКТ. Живёт за границей, контролировать ее не могу, там врачи ей не...
Вы все правильно понимаете, в вашей ситуации важна психологическая работа, постоянные ограничения формируют неврозы, особенно у незрелой психики. Берегите себя и будьте здоровы!
Здравствуйте уважаемые доктора! Помогите, я в отчаянии 😭 Нахожусь на сроке 22 недели беременности. Обострился кровоточащий геморрой (до беременности он был, достигли ремиссии). Делала до беременности колоноскопию и ФСГ, с кишкой и желудком все в порядке, только внутренний...
Светлана, на фоне Дюфалака "ураган" опять повториться. Лучше сразу Форлакс, он не приведет в усиленному газообразованию. А вот ураган - это дисбактериоз. Можно принимать средства для нормализации кишечной флоры. Лучше просто стимуляторы роста собственных нормальных микроорганизмов. Стимбифид 2т х 3 раза в день, 30 дней.
Почему так долго болит область почек
18 ответовЗдравствуйте! С 11.05 заболел справа бок сзади, началось все с потягивающий болей, к вечеру боль усилилась, стала более выраженной, тянущая, тупая. Вызвала скорую, они сделали обезболивающее и забрали для сдачи анализов (результат прикрепляю). После осмотра врача меня...
Всё верно, согласен полностью
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гинекология
6 ответовЗдравствуйте! Мне 76 лет, случайно при осмотре анализ СА-125 -59.8 U/ml. прошла МРТ и получила заключение Ф.И.О. пациента: Акинина Т.Н. Дата рождения: 28.05.1947 Область исследования: малый таз Контрастирование: динамическое болюсное Гадовист 7,5мл в/в Номер исследования 23-...
Здравствуйте. Кисты, миомы, образование в тазу это хорошо оценивать по МРТ. Эндометрий и его структуры информативнее по УЗИ. Рекомендую вам сделать УЗИ матки и придатков для оценки эндометрия, если он неоднородный, больше 4мм,вам показано выскабливание полости матки с гистологическим исследованием. Есть жалобы на мажущие кровянистые выделения периодически? Кисты все ровные, без включений, перегородок это говорит о доброкачественности.