Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вчера упал и сломал надколенник. раскололся на 3 куска с большим смещением. Подскажите на сколько сложная предстоит операция, и какой уровень хирурга должен быть, что бы всё прошло удачно? И какова стоимость услуги если нет омс? и где найти хорошего специалиста?
После операции отёк колена стал спадать и стала выпирать металлоконструкция из под кожи колена может ли быть чтобы врач допустил халатность и что делать этот выступ очень чувствителен при прикосновении
Здравствуйте. Женщина 52 года. В 1999 году перенесена операция по гнойному гематогенному остеомиелиту левой бедренной кости. За последние несколько лет сильно прибавила в весе. После недавнего активного путешествия очень усилились боли в левом колене. Несколько дней ногу...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Не нужно перегружать - не будет болеть. Из видов спорта идеально плавание.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Аквадетрим по 3 капли ежедневно 6 мес.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! С молоду беспокоит сильный хруст в коленях, после беременности добавились боли. В правом колене были проведены удаление медиапателлярной складки и укол Флексотрона Соло год назад. Сейчас боли вернулись снова. Левое тоже стало ныть, после сидячей работы...
есть ли аналог дипроспана? Это злой препарат...
Аналоги есть, но они все злые.
Совершенно безопасно в 1 сустав 3 укола в год можно сделать.
Это доказательная медицина говорит.
можно ли в один день колоть его и Флексотрон?
Нельзя. Получается слишком большой объём и перерастяжение капсулы сустава.
Иногда так делают, но не всегда гладко проходит.
в правое дипроспан, а в левое Флексотрон?
Так можно без проблем.
Добрый день, вчера 23.02.2024 мамам 71 год упала на колено, поехали в травмпункт , где после рентгена поставили диагноз - закрытый надколенный перелом со смещение. предложили госпитализацию в поселковой больницы, мы уехали по месту жительства сегодня в Самаре обратимся в...
Здравствуйте.
По фото определяется перелом надколенника с критичным смещением отломка.
В таких случаях обычно рекомендуют оперативное лечение - репозиция отломков и МОС по Веберу.
С операцией не затягивайте. Чем раньше - тем лучше. Операция не очень сложная.
После операции рекомендуют:
- Ходьба на костылях или ходунках, на ногу наступать нельзя 6 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Ксарелто 10 мг 1 ращ в дент - профилактика тромбоза, ность компрессионное бельё.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Снятие швов через 14 дней.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
После сращения тутор снимают, назначают массаж, ЛФК, разработку сустава.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Ориентировочный срок полного восстановления 10 недель после операции. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. После снятия воспаления врач предлагает укол гиалуроновой кислоты (армавискон плюс, синтексин плюс или флексотрон соло на выбор). Какой препарат лучше выбрать? И возможно ли обойтись без уколов?
🔵 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 У вас была травма, падение, удар?
🔵 С чего всё начилось?
🔵 Выполните фото и укажите пальцем место максимальной боли. Фото прикрепите к вашему вопросу и отпишитесь в комментариях
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Все началось с того, что выздоровел от обычной болезни, от радости включил музыку и танцевал (ну вернее прыгал по квартире как сумасшедший), попрыгал утром, просидел день за компьютером и к вечеру стало плохо. Колено начало болеть, ощущение жара, чувствительность пропала,...
Здравствуйте.
Предположительно имеем дело с тендинитом собственной связки надколенник и препателлярным бурситом.
Что мне делать?
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста.
Рекомендую сделать МРТ и подтвердить предположительный диагноз.
Надо к кому то идти?
Очный осмотр травматолога всегда приветствуется.
или уже можно начинать какое то лечение? Если да, то какое?
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Можно ли ходить в таком состоянии состоянии?
Рекомендуют ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С.
Её ведь можно восстановить консервативными методами, да? Да?? - Наверное можно, но точный ответ после МРТ.
Здравствуйте!
Племяннику 23 года, работает на машине. Работает практически без выходных. В последнее время стал жаловаться на сильные боли в коленях, не может спать. Я предполагаю. что это от его сидячей работы, что ему нужно ходить побольше. Но я может и не права. Был у...
какие лучше выбрать?
Эти 3 препарата полные химические аналоги.
Каждая фирма под своим названием выпускает. Любой выбирайте по цене и доступности.
Инструкции к каждому препарату легко прочесть в интернете.
Например, Инъектран https://www.eapteka.ru/goods/id289538/
Там написано, сколько мл и сколько миллиграмм.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
21.02 подскользнулась на льду, но не упала. Почувствовала только ( будто кость вышла и вошла обратно в колено). Боли не было. Встала , дошла до дома. Потом отекло колено , пошла к врачу.
В рекомендациях тутор и мази лиотон и долобене.
Сделано мрт 22 февраля и через месяц...
Здравствуйте.
Показаний к операции не нахожу. Продолжить тутор ещё на 2 недели.
Потом сделать рентгенографию или КТ. По МРТ сращение перелома оценить невозможно.
Если срастётся авульсивный перелом, то можно считать, что медиальный удерживатель надколенника снова выполняет свои функции, потому что он оторвался вместе с кусочком кости.
Смещение надколенника на 5 мм латерально - это не существенно.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Электрофорез с кальцием на надколенник №10.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 апреля был перелом, 19 мая после контрольного снимка сняли гипс и сказали разрабатывать сустав, сгибая по 2-3 градуса в день не через боль. Но сустав не гнётся совсем, на ногу ступать тоже боюсь, побаливает. Есть ли методика реабилитации, где можно ознакомиться?
Какая именно методика нужна?
Есть контрактура, ее нужно разрабатывать. Разработка заключается в сгибательных и разгибательных движениях коленного сустава до предела и ощущения умеренной боли. Движения должны быть активными, которые выполняете самостоятельно и пассивными, которые Вам кто-то может помочь.
Да, будет больновато, без этого не обойтись.
Перед разработкой колено желательно разогреть. Как минимум массаж и разогревающие мази, но лучше озокерит или парафин.
Начинаем работать самостоятельно коленом, сидя на стуле. Прекращаем после появления устойчивого болевого синдрома. появления устойчивого болевого синдрома.
Далее можно лечь на спину и положить на колено мешочек с песком 1-2 кг. Под его весом колено будет медленно разгибаться. Держим до появления устойчивого болевого синдрома. Отдых.
Садимся на стул, рядом ставим второй стул и ложим на него ногу, таким образом, чтобы она свешивалась за стул до коленного сустава. Получится, что она будет сгибаться в колене под собственным весом, сидим до появления устойчивого болевого синдрома.
Таких подходов 4 раза в день делаем.
Для обезболивания и снятия воспаления используем мази НПВС.
Хорошо бы пригласить массажиста, который будет Вам помогать первое время при пассивной разработке, организует Вам место для занятий и покажет все упражнения.
Вот и вся методика.
Можно дополнительно ходить в поликлинику на физ процедуры, но они особо ничего не решают. Так же помогает в разработке обычная ходьба, но для этого нужно бросать костыли. Чтобы не боялись, пусть поможет массажист, раз дома некому.
В общем целом нужно просто не бояться, а работать.
Ибо "само" оно никак не разработается и таблеток таких нет.