Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, около 3 недель назад был вывих надколенника, вправился самопроизвольно. В травмопункте сказали что нарушены связки , растяжения и надрывы. Неделю была в гипсе. Затем гипс сняли , был совсем небольшой отёк. Сделали пункцию, 10 мл крови. Отправили на увч и...
3 года назад с перевернутой асаны упала на кафельный пол всем весом на колено( боль была интенсивной , долгое жжение ) к врачу обратилась не сразу , ушиб. В дальнейшем при любом прикосновении и на сегодняшний день жжение чуть ниже коленной чашечки , начинается от слабого...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.Ваша ситуация похоже на травматическую невриному одного из веток нерва ,иннервирующих область коленного сустава.Причина-травматическое повреждение ветки нерва .
Для уточнения диагноза рекомендовано выполнить:
-МРТ коленного сустава
-консультация невролога.
Рекомендации сейчас:
-НПВС при болях.
-избегание ситуаций,провоцирующих боль
-коррекция назначений после дообследования.
Всего самого наилучшего.
Добрый день!
Девочка- гимнастка 14 лет, боль в левом колене, сделали МРТ.
Заключение:
Разрыв заднего рога медиального мениска(Stoller 3a)
Синовиальная киста вблизи метаэпифиза бедренной кости с внутренней стороны.
Посоветуйте пожалуйста, что делать(возможно обойтись без...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, МРТ коленного сустава.
Мужчина 54 года. Колено травмированное давно. Но в целом особо сильно не беспокоило. Тут как то неудачно встал и сильно заболело, до того, что на ногу наступать невозможно.
Понятно, что будет лечиться очно у...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Хондромное тело - попросту говоря, кусок мениска отвалился и плавает по суставу.
2. Синдром медиапателлярной складки с ее дегенеративными изменениями..
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эти 2 проблемы без операции приведут к быстрому прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться, а болевой синдром нарастать.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Удаляют хондромное тело и медиапателлярную складку, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Консервативно Вы вряд ли сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3, ограничение нагрузки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Здравствуйте. У мамы болит колено. МРТ сделали . Поскольку сельская местность, врачи толком не могут назначить лечение. Подскажите пожалуйста, какие лекарства стоит принимать и нужны ли дополнительные обследования?
Здравствуйте.
Вы делали не МРТ, а МСКТ. КТ ничего кроме костной ткани не видит.
По КТ выявили артроз 2 ст и жидкость в суставе (предположительно синовит). Больше ничего.
КТ при отсутствии травмы при обследовании суставов не информативно.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Упала на правое колено , после падения встала никаких проблем не возникло , дошла до дома 3 км без боли , ни синяка ни отека не было , на следующий день стала появляться тянущая тупая боль от ягодицы по внешней стороне бедра ,через колено до голени , больно ходить , но боль...
Здравствуйте, Людмила. Внимательно изучил Ваш вопрос.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование при болях в колене.
Но если боли по внешней стороне будра и через колено, то речь может идти о посттравматическом синдроме илео-тибиально тракта или о нейропатии бедренного нерва.
Я бы с МРТ не спешил и пока провёл стартовое лечение. МРТ может не понадобится вовсе или боль может локализоваться в области поясницы или ТБС.
Что обследовать, толком пока не ясно. Пока идёт общий синдром контузии мягких тканей на стороне ушиба.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Две недели назад резко встала, и в колене был сильный хруст. Через неделю стало болеть колено, больно ходить. Поехала в травмпункт сделали снимок по снимку кости целые, сдела МРТ
заключение: признаки горнатроза правого коленного сустава 1ст. Повреждение заднего рога...
Добрый день.Синовит.Препателлярный бурсит.После сеансов фонофореза с гидрокортизоновой мазью бурсит резко увеличился.Фонофорез перестал делать.Прошло 5 дней не уменьшается.Применял мазь артрозилен и компрессы с димексидом.Сегодня сделал пункцию.Надо накладывать тугую...
Добрый вечер
Мужу 37 лет, пару лет назад упал на правое колено-долго болело, поставили диагноз синовит
Потом все прошло, пару недель назад опять упал на это колено и снова стало болеть. Болело сильно больше недели при нажатии, сейчас при нажатии побаливает
Сходил на МРТ...
Здравствуйте, Анастасия.
У мужа по МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Так же есть некритичные повреждения связок и синовит.
Консервативное лечение поможет, но ограничения придётся соблюдать.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения.
Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Я бы отпуск примерно на месяц перенёс, но если это не реально, то в отпуске активный отдых противопоказан.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
30.11.202 г. мама упала в автобусе и повредила колено. В травмпункте сделали рентген и сказали, что кость целая, скорее всего разрыв связок, так как подворачивается колено внутрь. Положили лангетку. Сейчас колено не болит. Сделали МРТ (во вложении). Подскажите,...
А как к Вам можно попасть?
Ко мне попадать не нужно.
Я другими вещами в плане оперативной практики занимаюсь.
Операция вполне может быть отложена до конца января примерно.
За это время срастется или нет отрывной перелом боковой связки и будет понятно, включать ли это в план операции.
Срастется крестообразная связка (или нет) - то же нужно определиться.
Мениск не срастается ни при каких обстоятельствах и при 3 ст повреждения его нужно оперировать по любому.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано после снятия гипса
ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html