Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Две недели назад после физической нагрузки заболели тазобедренные суставы с двух сторон. Ощущение такое что не острая боль а жжение типа воспаления. Сегодня сделала МРТ тазобедренных. По заключение воспаление сухожилий и мышц. Подскажите как лечить? И это...
Здравствуйте. ТБС для 43 лет в пределах нормы. Проблем нет. Заболевание называется трохантерит (перитрохантерит). Это лечится и ничего страшного нет. По простому - растянули сухожилия мышц в месте их прикрепления к большому вертелу и теперь там воспаление. Это не в суставе. Рекомендовано: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 На внешнюю сторону бедер (область большого вретела) Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно и долго. Есть шанс получить хроническую боль. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день! Подскажите пожалуйста на сколько все критично по описанию узи и снимку . девочка 1 месяц 11 дней.назначили массаж, физио и пиринку фрейка
Здравствуйте! По картинкам УЗИ имеется действительно незрелость т/ б суставов. Нестабильности суставов нет. Опасна как раз нестабильность суставов. Незрелость бывает у недоношенных детей или маловесных при рождении Такое состояние требует профилактики, поэтому врач назначил перинку, чтобы дать суставам лучше развиваться. В 3 мес нужно сделать либо УЗИ контроль или,если что- то будет настораживать врача, то рентгенографию т/ б суставов. Скорее всего суставы дозреют и перинка будет снята. Если что- то будет сохраняться, то диагноз может быть переопределен как дисплазия т/ б суставов и лечение будет продолжено. Но на сегодня каких либо предпосылок для этого не вижу. Из назначенного: Перинка- да Массаж - с 2 мес ( при достижении массы тела в 5 кг Физиолечение- пока не вижу смысла Вит Д 3 по 1000 МЕ ежедневно уже можно Если есть вопросы, пишите
Травматолог поликлиники, поставив диагноз коксартроз 3 степени, предлагает введение биопорта 1,5%. Вопрос: насколько подействует лечение? Что, помимо введения препарата биопорт 1,5%(или аналогов) должно включать лечение в комплексе?
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биопорт 1,5% для ТБС - это слишком мало. Эффекта не будет или нужно 3 раза колоть. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндопротез тазобедренного сустава
13 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, что за протезы mindray (китай) titanium alloy+ titanium+HA и вторая часть кобальт-хромовый сплав. Надежные ли? На сколько лет рассчитаны? Требуется ли в дальнейшем ревизия? Это пара металл-металл? Читал что керамика-керамика лучше и не...
Обычно в программу реабилитации включают магнитотерапию, лазеротерапию, массаж, могут применяться другие процедуры. Погуглите - практически любой санаторий по опорно-двигательному аппарату сейчас включает Программу по реабилитации после эндопротезирования ТБС. В каждой программе процедуры повторяются, но кое-чем могут отличаться. Если есть возможность, купите путёвку в санаторий с такой программой и пациентку должны поставить на ноги. Варикоз не является противопоказанием.
Воспаление тазобедренного сустава
15 ответовЗдравствуйте. Маме 86 лет, лежачая после перелома бедра(год назад). После операции лежала 4 раза в больнице(не найти было причину высокой температуры). В последний раз в ноябре 2024 удалили металлическую конструкцию, так как организм её отторгал и произошло растворение...
Поняла вас, в таком случае врачи рекомендуют сдать: сдать полный анализ крови, соэ, а также сделать узи или рентгенограмму данной области. В качестве лечения: Аркоксиа 120 мг по 1 т 2 раза в течение 7 дней. При ухудшении вызовов спм обязательно
Дисплазия тазобедренного сустава
4 ответаЗдравствуйте, подскажите на сколько все критично у нас? Один ортопед назначил фрейка носить, другой Кошля Родились недоношенными на 34 неделе, путем кс, тазовое предлежание На момент снимка нам 4 месяца На сегодняшний день 5 месяцев Спасибо!
Здравствуйте! На фото рентгенограммы имеется врожденный вывих бедра справа и подвывих бедра слева (проявление крайней степени дисплазии т/б суставов).Ситуация очень серьезная и требует длительного лечения функциональными отводящими шинами. Назначения от сентября 2025 абсолютно корректны с некоторыми уточнениями. - пока есть положительный симптом щелчка, вывих может быть вправлен консервативно за счет ношения шины Кошля. -Перинка Фрейка не позволит вправить и удержать головку бедра справа в вертлужной впадине. Не теряйте на такое лечение время. -Физиопроцедуры в виде электрофореза с эуфиллином и кальцием позволит улучшить насыщение кальцием суставов. -СМТ в возрасте до года имеют ограниченные показания для применения и при лечении дисплазии могут быть применены только при достижении стабильности суставов, подтвержденной рентгенологически. -массаж также не проводится до момента вправления вывиха - следует добавить Вит Д3 (лучше аквадетрим ) до 1500 МЕ для ежедневного приема. Заключение от июля 2025 - ошибочно! Смешано два заболевания - болезнь Пертеса и дисплазия т/б суставов. - рентгенконтроль через 1 мес ношения шины Кошля с определением тактики дальнейшего лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген тазобедренного сустава
14 ответовЗдравствуйте! Ребёнку полных 7 месяцев. По собственной инициативе провели рентген ТБС, т.к знаю что узи уже в этом возрасте неинформативно. К сожалению на руках у меня только диск со снимком, описание прислали на старую почту к которой у меня нет доступа, сама лично описание...
Добавьте плавание и кальций. Никаких распорок не нужно
Здравствуйте! Ребенку 2,5 года. Около 2 месяцев назад стала замечать щелчки в тазу при сгибании ног. Никаких диагнозов кроме плоско-вальгусная стопы нам не ставили. Все было в норме по результатам узи,которое делали в 1 месяц. Ортопед отправил на рентген. Прокомментируйте...
загрузите снимок
Здравствуйте. Нам почти 4 месяца. По внешним признакам ортопед ставит дисплазию. Назначили шину фрейка, парафин и массаж.Прошли узи дополнительно. Все хорошо. В месяц тоже все отлично. Может ли узи ошибаться?
Может ошибаться, но, если было узи у 2х разных специалистов, то вряд ли ошибается. Ортопед же тоже может ошибаться. Сходите к другому ортопеду, получите 2е мнение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма тазобедренного сустава
16 ответовДобрый день. Маме 80 лет, 9 дней назад упала. Было подозрение на перелом шейки бедра. После рентгена диагностировали ушиб. Предписан покой и обезболивание. Сначала могла переворачиваться и вставать в туалет. С каждым днем усиливается боль в тазобедренном суставе, резкая боль...
Похоже на вколоченный перелом. Во всяком случае, именно на нем сначала ходят, а потом нет. Его не всегда видно на рентгенограмме. МРТ - нет. КТ - да. На КТ будет видна ЛЮБАЯ патология костной ткани. Второй вариант - действительно, ушиб, но осложнившийся синовитом. Больше данных за вколоченный перелом. Нужно КТ.