Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда принять фолиевую кислоту
2 ответаРевматолог назначил метотрексат : понедельник - утром 2,5 мг, вечером 2,5 мг Вторник - утром 2,5 мг вечерли 2,5 мг Вопрос :когда мне принять фолиевую кислоту.
Добрый день, Людмила! На фоне лечения Метотрексата рекомендуется прием Фолиевой кислоты (не менее 5 мг/нед), которую следует принимать не ранее, чем через 24 ч после приема или введения Метотрексата для уменьшения побочных эффектов. Учитывая схему назначенную ревматологом, то Вам необходимо принимать Фолиевую кислоту в среду вечером.
Ревматолог назначил милурит 100 мг. А я принимаю престанс 5/5. Прочитала, что вместе принимать нельзя. Чем можно заменить милурит. Повышенная мочевая кислота
Да,действительно есть уменьшение почки,паренхимы за счет склероза. Как правило причинами может стать длительная артериальная гипертензия,длительный высокий уровень мочевой кислоты. А так же сахарный диабет!! Это заболевание,которое очень часто приводит к развитию ХБП.Как правило один из механизмов :происходит повреждение кристаллами мочевой кислоты,формируется хроническое воспаление,в очаге которого скапливается больше клеток -фибробластов,а они стимулируют выработку соединительной ткани и рабочая ткань почек -нефроны,таким образом замещается соединительной. Почка уплотняется и уменьшается в размерах. Избыток глюкозы в крови при сахарном диабете необратимо связывается с белками в стенках капилляров клубочков почек и как следствие нарушается их функция и далее запускается аналогичный процесс -склерозирования Наличие мочекаменной болезни,гипертонии,сахарного диабета и высокой мочевой кислоты это сочетание имеет влияние на развитие хронической болезни почек. Важно добиться целевых значений артериального давления,и уровня глюкозы крови и уровня мочевой кислоты ( в таких ситуациях это 300 мкмоль/л). Это поможет уменьшить дальнейшее прогрессирование хбп. А так же рекомендуют оценить функцию почек. Важен уровень креатинина,мочевины в крови. И наличие белка в моче.
Боль в коленях
1 ответЗдравствуйте. У мамы болят колени, не может ходить, отек. Поставили диагноз гонартроз 2-3 ст.делаем уколы инъектран и пьет таблетки пиасклетин. Врач сказал что идёт разрушение суставов. Как нам быть. Что делать дальше, и возможно ли вылечить колени.
Здравствуйте. После купирования острого процесса можно попробовать внутрисуставные блокады с препаратами гиалуроновой кислоты (если уровень мочевой кислоты в норме, нет подагры). В перспективе гонартроз 3 ст. - показание для эндопротезирования коленного сустава. И, что немаловажно, если есть лишний вес очень полезно было бы его сбросить, это лишняя нагрузка на суставы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О возможности лечения
1 ответЗдравствуйте, мой диагноз гонартроз коленных суставов 3ст., стою на очереди на эндопротезирование, в августе проставила ферматрон плюс по 3 укола в оба колена + дипроспан в правое колено. Сейчас резкой боли нет, могу ли я полечиться в санатории Медвежье?
Конечно можете,если вы пенсионер то бесплатно и если инвалид то бесплатно.В остальных случаях платно.поездка разрешается 1раз в полгода
Васкулит, артроз или что еще
11 ответовНа протяжении 2 лет высокие лейкоциты, тромбоциты, эритроциты, низкий гемоглобин. Удалили опухоль желудка, Колоноскопия норм. Поставили доп диагноз васкулит. хотя Анца отр,, гонартроз 2 степени. Подскажите могут данные заболевания давать такие анализы или еще что то нужно...
По анализам подтверждается дефицит железа, в таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например ферретаб по 1 - 2 капсулы в день, 3 месяца с последующим контролем ферритина, целевой уровень выше 40. При уровне витамина В12 меньше 300 рассматривают назначение В12 анкерманн по 1 таблетке в день, утром натощак, 1 месяца.
Лечение при гонартрозе
4 ответаУ папы гонартроз справа 2 ст., слева 3 ст. Сильно болят колени. При этом сопутствующие заболевание: варикозная болезнь вен нижних конечностей и онкология желудка в стадии ремиссии. Подскажите пожалуйста какое лечение? И не спровоцирует ли лечение онкологию желудка?
Здравствуйте. Насколько я понял, НПВС внутрь пациенту противопоказаны в связи с их действием на желудок. Эндопротезирование в связи с онкологией так же не рассматриваете. Согласуйте с онкологом такую схему Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Помогает массаж, ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
9 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, какое нужно лечение и нужна ли операция,сделала мрт ,заключение МР признаки дегенеративных изменений заднего и переднего рогов медиального мениска 1 и 3 степень,дегенеративных изменений передней кресстообразной связки,в виде...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. По ходу артроскопии будет выполнена ревизия ПКС и выполнена ее пластика при необходимости. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Опухла нога
26 ответовДобрый вечер! Нужна консультация . Маме 76 лет. Ревматоидный артрит. Поставили гонартроз 3 степени. Огромные кисты Бейкера. Стала очень плохо ходить. У неё сахарный диабет. Как можно облегчить ее состояние. И можно ли сделать операцию по замене коленного сустава?
1. В оба сустава нужно ввести препараты гиалуроновой кислоты. Это облегчит ситуации на много. Например, Русвиск или Ферматрон или др. (читайте инструкции к эти препаратам). 2. На суставы обязательно нужно надеть бандажи. Примерно такие https://trives-shop.ru/catalog/t_8591_l_bandazh_na_kolennyy_sustav.html 3. Пусть начинает принимать Артрокер по 50 мг 2р в день. Принимать 4-6 мес. Это препарат с минимальным набором побочных эффектов из всех НПВС. 4. Взять направление на комиссию по эндопротезированию и начинать обследоваться и собирать анализы. Только по результатам анализов и заключению специалистов комиссия сможет ли пациентка перенести операцию по замене суставов.
МР картина продольного разрыва тела медиального мениска по типу ручки лейки. Внутрименисковые повреждения переднего рога латерального мениска 2 стадия изменинения. Фокус умеренно выраженного отека костного мозга большеберцовой кости. Единичные костные кисты. Гонартроз 3...
В чем заключается Ваш вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчику 4 года, захромал в пятницу после сада, были в травм пункте дали направление к педиатору , сказали дефицит витамина Д. Сегодня утром колено припухло , пошла к педиатору , дал направление к травматологу , дежурный взрослый травматолог сказал наступает на ногу , значит...
Добрый день. Отек кс без травм это реактивный артрит, и нужно исключить ювенильный артрит. Нужно чдать кровь на : СРБ, АСЛО, Ревматойдный фактор, мочевую кислота и по возможносити на АЦПП. Ребенку подавать нурофен (ибупрофен) в сиропе по 10мл 2 раза в день, местно компресс и димексидом и водой разведя 1 к 4 (должен чувствовать только тепло, если жгет или чешется то снять и развести 1 к 5) 1 раз в день перед сном 5 дней. И нужна консультация ревматолога.