Что вас беспокоит?

Травматолог направили к ревматологу, предположительно подагра.

Добрый день. Мне 36 лет, мужчина. 4 недели назад ночью заболел и воспалился большой палец на левой ноге (15 лет назад я его ломал), несколько дней к вечеру поднималась температура до 37,2, была слабость. Связал это с ушибом, который получил несколькими днями ранее. Проконсультировался с травматологом, сделал рентген, он подтвердил ушиб, назначил мази и обезболивающие. Спустя 3 недели боль практически утихла, но припухлость оставалась, сделал УЗИ сустава (межфаланговый сустав 1 пальца левой ноги). Оказалось, что "полость сустава расширена, заполнена однородным содержимым", заключение: эхо-признаки синовита; также врач назначил целый ряд анализов, по результатам которых предположил, что у меня подагра. Рекомендовал обратиться к ревматологу, чтобы назначить диету и при необходимости лечение, но я на несколько недель уехал из города, поэтому обратиться к врачу очно пока не могу. Отклонения в анализах крови: Мочевая кислота: 490,1 АСЛ-О количественный: 246.70 Тромбоциты (PLT): 392 Средний объём тромбоцитов (MPV): 8,8 Лимфоциты: 41,9 Тромбиновое время: 25,2 Отклонение в анализе мочи: не обнаружен уробилиноген. Сейчас палец немного увеличен, есть припухлость и небольшое покраснение, опять же небольшой дискомфорт при ходьбе. Возможно, это будет важным: одновременно с болью в пальце у меня появились пятна на месте сгибов рук и на груди, они появляются последние несколько лет летом. Если я правильно помню, дерматолог ставил диагноз "разноцветный лишай", пятна хорошо убираются борным спиртом. Буду благодарен за консультацию, спасибо.

17 Июля 2020·Просмотров: 400·Алексей, Киев

Да, похоже на подагру. Но хотелось бы увидеть фото пальца. Как бы лишай нет оказался летней формой псориаза, а палец псориатическим дактилитом.

Палец опух и покраснел целиком как сосиска, или в каком-то одном конкре ном суставе?

Здравствуйте, Екатерина.
Загрузил фотографии пальца, пятен, результаты анализов и заключение травматолога.

Екатерина, болит вроде бы конкретный сустав, в нём же избыток жидкости. Суставы рядом по УЗИ в норме. Но палец покраснел и припух весь, сейчас уже это заметно меньше, но пару недель назад был опухший, розового цвета, в месте припухлости горячий.

Принятый ответ

Это лишай и это подагра. Снимайте приступ, надо примать нпвс, нимесулид например, до недели, чтобы приступ ушёл. Потом надо снижать уровень мочевой кислоты. Это диета и это приём препаратов постоянно. На самом деле информации много, так за раз и не написать) заходите в личные сообщения, спросите по ходу, какие вопросы будут возникать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.