Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Истори длинная
Напишу в кратце ,так как интересует один вопрос .
После ангины через месяц заболела ОРВИ ,опухла нога ,заболели оба колена ,боль не сильная была .
Никаких ночных болей не было ,хрустов скованности нет .
Это был еще февраль ,все это время ходила по...
Здравствуйте, Анна, давайте попробуем разобраться, что происходит.
1. подскажите, какие исследования кроме данных анализов Вы еще сделали, узи, рентген или мрт суставов, другие анализы.
2.можете прислать фото обоих коленных суставов в выпрямленном положении.
3. Сейчас какие проявления-боль постоянная фоновая? или только во время движений в суставе? есть ли ограничения движений в суставе. отек сустава стойкий, бывает что спадает или нарастает, к утру или к вечеру? после нагрузки ,после ходьбы отек нарстает/уменьшается.?
4.другие суставы, спина беспокоят? например утром скованность, дискомфорт в спине, суставах, пальчиках, пятках и т.д..
5.Делали мазки из зева и носа на микрофлору?
6. есть ли псориаз у вас или у ваших родных ?
7.при повышении асло нужно искать источник инфекции, в частности зев/нос, санировать.
Ну и хотелось бы посмотреть узи/мрт суставов и другие показатели крови.
Здравствуйте. Сама терапевт, но не очень хорошо знаю схему назначения метотрексата, подскажите пожалуйста как его принимать и сколько дополнительно нужно фолиевой кислоты пить ?
Здравствуйте, Дарья.
Обычно Метотрексат начинают с дозы 10мг/нед и повышают дозу на 5мг один раз в 2-4 недели, в зависимости от переносимости.
Обязателен прием фолиевой кислоты через 24 часа после метотрексата. Доза фолиевой кислоты должна быть равна половине дозы метотрексата.
Один раз в 2 недели при повышении дозы метотрексата рекомендуется контроль общего анализа крови, АСТ, АЛТ, Креатинин. После достижения постоянной дозы метотрексата контроль этих же анализов один раз в месяц три месяца, затем один раз в три месяца.
Добрый день, 5 лет назад был выявлен лайм - бореллиоз с переходом в ревматоидный артист под вопросом. Из симптомов был отёк и боль суставов (мелкие суставы кистей, суставы рук (локти), коленей, стоп) лечилась лекарством метипред, все прошло, но периодически возникает...
Здравствуйте.
1. Сейчас какие суставы болят, припухают? Утренняя скованность есть?
2. Как долго принимали метипред? Какую дозу? Почему другие лекарства не назначали?
3. СРБ 2,3 это норма. Норма до 5.
4. Ревматоидный фактор, АССР сдавали? Рентген, УЗИ кистей делали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Два месяца пью араву, по 1 таблетке в день. Результата пока нет. Сустав на пальце сильно опухший превратился в большую шишку
Мне 33 года. Симптомы болезни полгода. До этого пила сульфасалазин
Здравствуйте. Болею псориазом с 17 лет. 7 лет назад перенесла сильный стресс. Сейчас воспалился правый голеностопный сустав. что делать и к кому обращаться. Какую мазь или таблетки попить, чтоб опухоль прошла.
Обращаться к ревматологу.
Он назначит специфическое лечение, которое по интернету нельзя рекомендовать.
Симптоматически помогут НПВС в виде гелей и таблетированных форм.
Перед применением читайте инструкции и противопоказания.
Здравствуйте. Очень болит нога в колене - при ходьбе, при сгибе. Местный ортопед, операцию не посоветовал, блокаду тоже, приписал Вольтарен. Подскажите, как и чем лечить...и есть ли на снимке какие-то серьезные отклонения? Снимок могу прислать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
в январе 2025г. подвернула ногу, в последующем тяжело переболела гриппом. Нога в голеностопе продолжала болеть. Было сделано МРТ, по итогу диагноз синовит. Далее боль появилась в коленях, появились отеки. Заболели локти. Обратилась к ревматологу: был сделан курс уколов...
Добрый день. Попытаемся разобраться.
1. Сейчас сустав опухают? Скованность в низ по утрам есть? Какие именно беспокоят, перечислите.
2. До начала гормональной терапии (на сегодняшний момент не очень понятно на что направленной) лейкоциты были повышены? Есть самые первые анализы крови?
3. Нет у вас перепадов АД, одышки, кашля, потерь сознания, нарушения зрения? Головную боль, головокружение отмечали? Боли или слабость в мышцах есть?
4. Высыпаний,аллергии на солнце, язвочек во рту, выпадения волос, побеления /посинения кончиков пальцев не было?
5. За последний год болели синуситами, пневмонией?
6. Онемения, мурашек в ногах, руках не отмечали?
7. Мри кистей выполняли? (Это подтверждение серонегативного ревматоидного артрита)
Сдавали имсуноблот ANA?
Кфк? (Видела только лдг)
Кт лёгких выполняли?
8. Не отмечаете увеличенных лимфоузлов?
9. Сейчас какая терапия с дозами идёт?
Здравствуйте. В феврале поставили диагноз Па. Принимала сульфасалазин 3000мг плюс найз. Перестал помогать. Срб16. 5. Назначили методжект 15мг плюс фолиевую 5мг на следующий день. После укола слабость, тошнота, стоматит, терпимо. Но на 3день началось сильное головокружение, не...
Добрый день!
Да, такая переносимость методжекта - это повод для отмены.
Варианты:
- другие формы метотрексата (таблетированная или другой производитель)
- комбинация сульфасалазина с меньшей дозой метотрексата
- переход на лефлюномид
- назначение генно-инжерной биологической терапии
Добрый день.
С ноября 2025 поставлен РА , врач прописал 15 мг метотрексат и 6 мг фолиевой кислоты через день после приёма метотрексата, контроль анализов. В декабре 2025 года сдала кровь, все показатели были в пределах нормы, в феврале повторно сдаю кровь для контроля...
Здравствуйте!
Обычно при уровне лейкоцитов ниже 4 временно отменяют метотрексат до нормализации показателей, после нормализации показателя осторожно под контролем врача и анализов каждые 2 недели контролируют, если также будут снижаться то пересмотреть ( заменить) базисный препарат на другой.
В данный момент учитывая такой результат лейкоцитов не рекомендуется возобновить прием метотрексата.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
"Возможно совмещать эти два лекарства в один день?" - данные препараты совместимы, можно использовать одновременно, негативного взаимодействия между ними - нет.