Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риносинусит. Сильная головная боль
7 ответовДобрый день. У мужа со вчерашнего дня сильная головная боль, заложенности нет, сделал кт. Заключение прикладываю. Как лечить?
Здравствуйте По описанию КТ почти полностью заполнены жидкостным содержимым левая гайморова и левая лобная пазухи Для дообследования выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления. В нос используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней Посетите лор врача для выполнения ЯМИК процедуры или пункции левой гайморовой пазухи для улучшения эвакуации содержимого из пазух
Боль в коленном суставе
2 ответаВ последние 3 дня появилась постоянная боль в колене, появилась опухоль, есть мрт. Ранее боль тоже была, но постоянная появилась только сейчас. На сколько серьезна картина по признакам мрт? Что необходимо предпринять
Здравствуйте,Денис! По результату МРТ имеется критичное повреждение заднего рога медиального мениска ,он порван .. По этому поводу Вам необходимо взять диск и обратиться в центр ,где выполняют артроскопии коленного сустава. Разрывы мениска 3б степени оперируются(удаляют разорванную часть). Операция малотравматичная,малоинвазивная.Средний срок нахождения в стационаре около 5ти дней. Период восстановления после операции занимает около 1 мес,к физ нагрузкам и спорту можно будет вернутся через 3месяца,если занимались до этого. Сейчас до осмотра доктора необходима противовоспалительная терапия: -ограничить нагрузки на сустав,исключить спорт . -показан фиксатор коленного сустава мягкого типа на ходьбу и при нагрузках -аркоксиа 90 мг по 1т*1р в день 10 дней под защитой омепразола -местно Нпвс средство втирать 3р в день (Индовазин гель,диклофенак гель,кетопрофен) -курс физиотерапии ,если нет противопоказаний к ней(ультразвук с гидрокортизоном 10пр,магнито -,лазеротерапия) Здоровья Вам!
Сильная боль в горле
1 ответДобрый день. Помогите, пожалуйста. В поликлиниках нет приема, на дом врача тоже не вызвать. Заболела, думаю, Омикроном, температуры уже нет, но очень сильная боль в горле, становится хуже. Не могу есть, пить от боли, о сне и речи не идет, до слез больно глотать собственную...
Добрый день. Кроме горла уже ничего не беспокоит, верно? Горло часто рекомендуют полоскать или пользоваться дезинфицирующими спреями (гексорал, мирамистин и так далее), можно использовать таблетированные средства для рассасывания (граммидин и его аналоги - гексализ, доритрицин и так далее). Можно что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее). Для обезболивания - использовать НПВС (нимесил, ибупрофен и так далее). Спокойно его используйте. Для приема пищи и воды - НПВС и обезболивающие спреи (растворы для полоскания).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт загрузила. Беспокоит сильная боль отдающая в ягодицу, больно встать, повернуться, при ходьбе и т.д. Беспокоила и раньше, но уже года два не было обострений. Сейчас опять тоже самое, боль сильная. До обострения ходила в тренажерный зал, тренер нагрузку на поясницу...
Здравствуйте Можно заподозрить с-м грушевидной мышцы В зал можно после уменьшения болевого синдрома Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Сильная боль под коленом
2 ответаДобрый день, мучает сильная боль под коленом. Боль резкая при хотьбе, покраснения и отека нет. Что предпринять? Принимаю таблетки Диклофинак и мазь, улучшения нет. Больно дотронуться до того места, которое болит.
Добрый день. Без осмотра на этот вопрос ответить практически нереально. Надо осмотр у хирурга, терапевта. Надо определить откуда боль, из мягких тканей или сустава. А может быть это неврология, раз ткани не изменены и в брлях виновата спина. Дообследование и лечение зависит от того, что именно болит...
Долгая боль в колене и спине
8 ответовЗдравствуйте! С февраля этого года беспокоит ноющая боль в колене. Усиливается при хождении . Боль а разных местах, но сосредоточение в левой стороне колена. Хотя если нажимать, можно найти и другие болезненные точки. Началась при катании на горных лыжах. Не травма, не...
Здравствуйте. Пока не совсем понятно. На МРТ патологии не выявлено. В диагнозе стоит Тендинопатия собственной связки и гипертрофия медиапателлярной складки. Я Вас заочно посмотреть не могу и диск то же. Если считать, что диагноз верный, то рекомендованное лечение можно применять. Я бы дополнил его: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Желательно пройти курс PRP терапии в область собственной связки и внутрисуставно №5 Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. УВТ, стельки, фонофорез, массаж, ЛФК - это всё можно применять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в колене
6 ответовТри недели назад реабилитолог сдвинул коленную чашечку вниз на правой ноге и после этого во время покоя начинается жжение в колене, как-будто под кожей горит. Боли нет, сустав двигается нормально. Похоже на синдром беспокойных ног. Когда начинается жжение изменяю положение...
Здравствуйте. Вам необходимо пройти ЭНМГ нижних конечностей для выявления наличия патологии периферических нервов . Сейчас в обострении гастрита лечить нейропатию нельзя . Когда пролечитесь , рекомендую пройти следующее лечение - Нейромидин 20 мг по 1 т 2 раза в день - 2 недели , Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 2 недели , , Октолипен 600 мг по 1 т 1 р в день - 2 недели
Здравствуйте, сегодня ночью проснулась от боли в колене, боль была при движении только, боль сильная будто знаете вот, вывихнула его чтоли, дискомфорт там был и хотелось как то им покрутить, чтоб там что-то встало на место. Встала решила пройтись, было больно аж прихрамывала....
Здравствуйте Марина ! Скорее всего имеем дело с воспалением связки или сухожилия в области коленного сустава. Возможная причина: физическая перегрузка.отсюда боль и отек. -также причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома. -Коррекция назначений после дообследования. Если у вас ГВ , то нпвс нельзя.можно только гель Бадяга местно Всего наилучшего!
Боль в колене.
18 ответовДоброго времени суток! Уважаемые доктора, подскажите как лечить ? В 10 году травма, в 17 году пластика пкс и удаление менисков. Если не ошибаюсь медиальный удалить полнлстью, латеральный малую часть сохранили. И все было не плохо, пока не наступил в ямку при шаге назад....
В мягких тканях заднего отдела (компартмента) колена находится микроскопический осколок металла. На изображениях МРТ вокруг стружки возникает большая черная зона (засвет или тень), которая перекрывает реальную анатомию колена.Из за помех врач-рентгенолог мог полноценно не оценить данную область, неисключается что источником боли может является и инородное тело (стружка)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около 2х недель назад пошел в зал (2я тренировка в целом). Там сделал 3 подхода по 6 повторений жим лежа ногами. До меня на тренажере уже были установлены блины, вес которых мне показался невысоким (по 20 килограм с каждой стороны). Но уже после повторений я понял, что это...
Здравствуйте! -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Коррекция назначений после дообследования Нагрузки лучше пока ограничить Всего наилучшего!