Что вас беспокоит?
Сильная боль в горле
Здраствуйте, второй день сильная боль в горле. Есть постназальный затек, температуры и иных симптомов неломогания нет. Есть также хронический тонзиллит (переодически появляются пробки). Фото горла прилагаю. Чем лечить? Также может что-то посоветуете от постназального затека? Ну очень неприятные ощущения:( Началось все с зимы, когда сильно переболела орви. Есть аденоиды. Не могу исключить ринит аллергической природы, т.к. поввшен иммуноглобуллин е, но у меня также есть нейродермит. Есть частое чихание.
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита
Справа в миндалине пробка
Есть возможность выполнить стрептотест, купить в аптеке?
Иммуноглобулин сколько у вас?
Марина Гергардовна, иммуноглобуллин 222
Постназальный затек может быть по нескольким причинам
1.аллергия
2.заброс из желудка
3.Воспаление в пазухах
4.киста Торнвальда
5.патогенная флора
Нужно провести дообследование
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, , мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека.
В горле по фото признаки острого тонзиллофарингита- гиперемия миндалин,незначительный отек,гиперемия задней стенки глотки. Пробка в правой миндалине.
В подобных ситуациях очень желательно выполнить стрептотест для исключения патогенного стрептококка и его осложнений на сердце,почки
Если тест положительный, то нужен курс антибиотиков не менее 10 дней строго
Обычно препарат выбора пенициллиновый ряд антибиотиков. Амоксиклав по 1000мг 2 раза в день,во время приёма пищи,каждые 12ч, 10 дней.С условием,что вы не принимали пенициллины в ближайшие три месяца. Если принимали,то антибиотик повторять нельзя,он может не сработать и мы берём другую чувствительную группу- Цефалоспорины, например,Панцеф по 400мг 1т 1 раз в день,10 дней, во время приёма пищи. Если кишечник реагирует у вас на антибиотики,то начните параллельно пробиотик Линекс Форте по 1 капсуле через 2ч после антибиотика, 14 дней
Местно: Полоскания глотки раствором Кетопрофен лор до 4 раз в день,7 дней
Спркй Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5-7 дней
Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа, 7 дней
Если стрептотест отрицательный,то инфекция вирусная и лечится местно,без антибиотика
Марина Гергардовна, спасибо!
Полоскала горло в течение дня ОКИ + брызгала тантум верде.
Приняла 2 таблетки ибупрофена, в качестве противоспалительного.
Рассасывала грамицидин с реневал (3 таблетки).
Горло болит значительно меньше.
Однако, 2 часа назад началась диарея.
Уже 3 раза сходила в туалет:(
Это может быть связано как-то с горлом?
Инфекция какая-то?
Температуры нет и не было.
Очень переживаю, т.к. болеть совсем не хочется:(
Здравствуйте
Диарея может быть при орви как симптом
Начните принимать смекту по 1пак 3 раза в день
Пейте больше жидкости
Можно начать Баксет форте или Линекс форте
Вы ничего не кушали накануне ,что могло бы спровоцировать диарею? Боли нет в животе?
Марина Гергардовна, нет, ничего такого не ела вроде:(
Выпила энтерофурил на ночь, сегодня диареи не было, чувствую себя нормально, но увеличилось количество слизи в носу.
Ее больше стекает по задней стенке и много выходит наружу.
Слизь из носа плотная, прозрачная.
Чем можно нос капать, чтобы именно лечить?
Пока только морской водой промываю и высмаркиваю.
Какую схему использовать для носа?
начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
Марина Гергардовна, поняла, спасибо Вам большое!!!
А дезринит на назонекс можно заменить?
Назонекс просто дома есть))
Да,конечно,это аналог
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пейте больше теплой жидкости.
Исключите раздражающую пищу
Полоскание горла раствором Фурацилина или Хлоргексидина 0,05% 4-6 р/д
При боли можно полоскание ОКИ или Кетопрофен Лор 2-3 р/д
Тантум Верде/Ангидак по 3-5 спр 4 р/д
При отсутствие улучшения в течение 2-3 дней выполните стрептатест для решения вопроса об антибактериальной терапии
Для постназального затека можно попробовать Дезринит по 1 спр 2 р/д 1-2 месяца
Если нет улучшения, эффект недостаточно выражен, либо симптомы быстро вернулись обратно дообследование для выявления причины
Екатерина Валерьевна, спасибо!
Полоскала горло в течение дня ОКИ + брызгала тантум верде.
Приняла 2 таблетки ибупрофена, в качестве противоспалительного.
Рассасывала грамицидин с реневал (3 таблетки).
Горло болит значительно меньше.
Однако, 2 часа назад началась диарея.
Уже 3 раза сходила в туалет:(
Это может быть связано как-то с горлом?
Инфекция какая-то?
Температуры нет и не было.
Очень переживаю, т.к. болеть совсем не хочется:(
Скорее всего инфекция
Пищевой фактор исключаете?
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита
Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?
Нос для снятия воспаления в носоглотке как причины постназального затека орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Для дообследования планово вам желательно сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для поиска причины аллергии
Анна Юрьевна, стрептатест постараюсь приобрести да.
А какие лекарства для горла также купить?
Чтобы в аптеку туда-сюда не бегать
В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
При положительном стрептатесте - начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.
Анна Юрьевна, спасибо!
Полоскала горло в течение дня ОКИ + брызгала тантум верде.
Приняла 2 таблетки ибупрофена, в качестве противоспалительного.
Рассасывала грамицидин с реневал (3 таблетки).
Горло болит значительно меньше.
Однако, 2 часа назад началась диарея.
Уже 3 раза сходила в туалет:(
Это может быть связано как-то с горлом?
Инфекция какая-то?
Температуры нет и не было.
Очень переживаю, т.к. болеть совсем не хочется:(
Да диарея может быть проявлением вирусной инфекции
Принимайте смекту или лоперамид, посетите терапевта при сохранении симптомов
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото хр. Тонзиллофарингит.
Для уточнения диагноза сделайте рентген носоглотки или эндоскою носоглотки .
Посев из ротоглотки на микрофлору и чувствительность к антимикробным препаратам.
Асло в динамике сдайте.
Через 2 месяца.
Фгдс для исключения патологии ЖКТ ( гастриты)
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита
Сейчас у вас скорее всего симптомы вирусной инфекции
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
По поводу длительного постназального затека нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
Маргарита Александровна, спасибо!
Полоскала горло в течение дня ОКИ + брызгала тантум верде.
Приняла 2 таблетки ибупрофена, в качестве противоспалительного.
Рассасывала грамицидин с реневал (3 таблетки).
Горло болит значительно меньше.
Однако, 2 часа назад началась диарея.
Уже 3 раза сходила в туалет:(
Это может быть связано как-то с горлом?
Инфекция какая-то?
Температуры нет и не было.
Очень переживаю, т.к. болеть совсем не хочется:(
Может быть энтеровирус
Наблюдайте пока что
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20245 ответов
- 18 Мая 20247 ответов
- 18 Августа 20247 ответов
- 15 Июля 20256 ответов