Что вас беспокоит?
Сильная головная боль
Добрый день! У мамы в течение недели была сильная головная боль. Не помогали лекарства. Боль не угасала 24 часа. Она почти не спала. Больно было даже глаза открыть. По ее словам, голова как каменная, тяжелая. Больно было даже руками не трогать. Преимущественно с одной стороны. Сейчас становится легче. Мама сделала МРТ. Просьба помочь, куда можно обратиться или какое лекарство нужно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Здравствуйте!
Для того чтобы я могла максимально точно ответить на ваш запрос опишите пожалуйста подробнее головную боль.
1 ) Дву- или односторонняя?
2) Где конкретно болит?
3) Боль пульсирует или давит ?
4) Усиливается при движении?
5) Свет и звук усиливает боль? Тошнота, рвота?
6) Раньше была подобная головная боль?
7) Что пробовала принимать от боли?
8) как долго длится приступ обычно?
По сосудам и венам не выявлено патологии. Все изменения варианты врожденной анатомической нормы.
В веществе головного мозга найдены многочисленные сосудистые очаги глиоза, которые в процессе жизни образуются у всех людей, но если их много нужно снижать факторы риска сердечно- сосудистых заболеваний. Контролировать артериальное давление, липидный спектр холестерин. От этих очагов голова не болит.
Анна Олеговна, чаще голова болит с левой стороны, но что касается последнего, то болела полностью затылок весь и право и левая сторона и более давящая иногда она может быть висках ну дальше переходит вообще просто на затылок вот за ушами. На затылке усиливается боль при естественно наклона головы если вниз посмотрела и голову подняла, то это она разумеется усиливается. Очень больно становится глаза, больно открыть веки глазами смотреть. Просто больно смотреть, мама пытается закрыть глаза, чтобы их не открывать, потому что давит сильно на глаза.
Что касаемо раньше были приступы такие, принимаешь таблетку цитрамона и две таблетки цитрамона и проходит в этот раз никакой цитрамон не помогал.
Головная боль длилась неделю после принятия триалгиеа боль притупилась она не ушла.
По шкале 7-8.
Вот когда сильно давит особенно на глаза и на затылок, то соответственно, тогда чуть-чуть слегка подташнивает.
Сколько раз в неделю и месяц бывают такие приступы? Не считая последнего длинного приступа боли.
Как часто принимает цитрамон?
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не вызывают симптомов.
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие характеристики головных болей
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
Лилия Альбертовна, со слов мамы;
чаще голова болит с левой стороны, но что касается последнего, то болела полностью затылок весь и право и левая сторона и более давящая иногда она может быть висках ну дальше переходит вообще просто на затылок вот за ушами. На затылке усиливается боль при естественно наклона головы если вниз посмотрела и голову подняла, то это она разумеется усиливается. Очень больно становится глаза, больно открыть веки глазами смотреть. Просто больно смотреть, мама пытается закрыть глаза, чтобы их не открывать, потому что давит сильно на глаза.
Что касаемо раньше были приступы такие, принимаешь таблетку цитрамона и две таблетки цитрамона и проходит в этот раз никакой цитрамон не помогал.
Головная боль длилась неделю после принятия триалгиеа боль притупилась она не ушла.
По шкале 7-8.
Вот когда сильно давит особенно на глаза и на затылок, то соответственно, тогда чуть-чуть слегка подташнивает.
Принятый ответ
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого
можно использовать Мигребот в телеграмме (@migrebot), Cranium, компас мигрени., вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен ( нурофен экспресс форте), или
2. налезин форте или
3. аспирин( лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид, или
5. парацетамол( шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки
Правила снятия приступа головной боли: 1. Купировать необходимо каждый приступ головной боли. Простые анальгетики принимать менее 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня можно повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2.Можно чередовать препараты, если у больше 2 приступов головной боли в неделю.
3.Принимать анальгетики в самом начале приступа.
4.не принимать комбинированные анальгетики (препараты, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности вышеперечисленных анальгетиков в течение часа возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) либо
3.суматриптан(не более 8 дней в месяц с триптанами).
Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
При неэффективности :
Кьюлипта ( атогепант)
Гепанты-зарегестрирован в России - Нуртек ( римегепант)
При сильном приступе головной боли рекомендуется напроксен плюс триптан ( например , эксенза )
Избегать нужно известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполнять регулярные физические упражнения.
Если дней с мигренью больше 8 , то рекомендуют начать профилактическую терапию
Профилактическое лечение включает :
1. Бета-блокаторы
-пропранолол 80-120 мг( при АД выше 100/70, пульсе выше 60)
-метопролол 100 мг
2. Ингибитор АТ рецепторов
-кандесартан 8-24 мг
3. Антидепрессанты
-ТЦА: амитриптилин 12,5-75 мг
-СИОЗСН: венлафаксин 150 мг
4. Антиконвульсанты
- топирамат 100 мг
-вальпроевая кислота до 1500 мг
5.ботулинотерапия
6. Моноклональные антитела к CGRP или его рецептору (эренумаб и фреманезумаб) п/к инъекции ежемесячно
7.Гепанты( кьюлипта, нуртек)
Здравствуйте!
По результатам мрт головного мозга описывают сосудистые очаги-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
По поводу кисты пазухи носа рекомендуется обычно консультация лор-врача.
По ангиографии(артериям) и по венографии(венам) только врожденные анатомические особенности строения.
По описанию характеристик головной боли больше данных за мигрень.
С какого возраста беспокоят головные боли?
Мигрень-это достаточно сложное заболевание, и точные причины ее возникновения до конца не изучены. Считается, что в развитии мигрени играет роль генетическая предрасположенность.
Похожие вопросы по теме
- 15 минут назад2 ответа
- 29 минут назад4 ответа
- 58 минут назад21 ответ
- 1 час назад3 ответа