Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, два года назад был открытый перелом предплечья со смещением обломков, установили пластину и через два года удалили. Рука срослась раненько с хорошей мазолью, месяц назад сломал повторно в том же месте через три недели после удаления пластины. Врач сказал что...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Хотелось бы так же увидеть снимок во второй проекции. Есть ли там смещение?
На приложенном фото рентгенограммы имеем срастающийся перелом локтевой кости со смещением под углом примерно 15 градусов.
Такое смещение считается критичным и его рекомендуется устранить.
Сейчас уже вправить консервативно не получится, поскольку перелом начал срастаться.
Показано иссечение костной мозоли, вправление отломков и МОС.
Обычно применяют МОС платиной, но в Вашем случае я бы рассмотрел МОС стержневым АВФ. Решается очно.
Если не оперировать, скорее всего, перелом срастётся неправильно, с укорочением по длине локтевой кости.
Это чревато развитием локтевой косорукости и болями в луче-запястном суставе. Возможно ограничение движений.
На прочность кости сращение со смещением особо не повлияет. Оперировать или нет - это Вам решать.
Здравствуйте, скажите пожалуйста смогут ли полностью хирурги востоновить функции плеча при таком ранении. Плечо полностью раздробленно, травмотологи в Москве писсимистически отзываются, мол сложный перелом
Здравствуйте. У вас очень сложный многооскольчатый перелом плечевой кости. Рекомендую вам обратиться в ФГБУ НМИЦ ТО им. Академика Г. А. ИЛИЗАРОВА г. Курган. Специалисты данного центра смогут вам помочь. О функции верхней конечности и полном восстановлении прогноз сомнительный. В первую очередь необходимо восстановить ось конечности и заметить дефект кости, с восстановлением длины конечности. Если в вашем случае нет серьёзных повреждений связочного комплекса плечевого сустава и повреждения нервов, то после восстановления костной патологии и прохождения полноценного курса реабилитации функция руки должна восстановиться. В каком объёме будет восстановление зависит от многих факторов (метод оперативного лечения, сопутствующие заболевания и повреждения). Больше по потенциалу восстановления вам могут рассказать после очного осмотра специалисты центра Илизарова.
Добрый день. Попал в ДТП, сильно болит плечо. По рентген сказали ушиб, через день поднялась температура, боль не уменьшается. Сделал мрт. Что порекомендуете далее? Может курс обезбол и противовоспалит нужен в этом случае?
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение).
2. Перелом бугорка с диастазом, разрывы связок и сухожилий.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, связок и сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт, что сможете). Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 2 недели.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач скорой поставил катетер, (2 дня назад), он выпал при поездке, рука опухла и почернела. В больнице сказали, что само пройдёт. Прошло 2 дня, рука ещё опухшая, и синяк сильный, что делать? Очень волнуюсь за маму (67 лет, диабет 2 типа)
Смотрите. Образование гематомы(синяка) и припухлости (отёка) после неудачной установки катетера - нормальное явление. Обычная реакция тканей на механическое воздействие. Это временные симптомы и опасности они не представляют. Но если вдруг вы заметите что синяк увеличивается, появилась боль,усилился отек, тогда нужно будет насторожиться по поводу возможных осложнений.
На нормализацию процесса уйдет от 2до 3 недель, реже пациентам требуется до 6 недель. Сейчас использовать мази на основе гепарина - лиотон гель или Гепариновая мазь 2 раза в день.
Если вдруг симптомы усилятся - появится температура, сильный отек, боль - очно обратиться к доктору. Желаю выздоровления!
У отца время от времени опухает и болит рука. Рентген ничего не показывает. В больнице назначают мазь Долгит. Через дня 3 все проходит. И так продолжается уже пару лет. За год около 5 раз. В чем может быть проблема ???
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, немеет рука и колит иголками, еще болит за грудью слева и под ребрами. Что это может быть? Анализы все в норме, УЗИ сердца тоже в норме делала месяц назад, бывает тахикардия это из-за панических атак,пью антидепрессанты
Добрый день. Упала на руку 5 дней назад. Болит постоянно запястье,не сгибается рука в запястье, бьет как током если задеваю большой палец, хрустит при движении.Травматолог почти не рассматривая снимок сказала что это ушиб. Не уверена в ее компетенции
Мужчина получил ожог пальца. Гной убирали, вроде больше его нет. Вчера начала опухать кисть руки, а затем и вся рука до плеча опухла. Повышается температура тела. Пьет антибиотики. Скажите пожалуйста чем можно ему помочь? Это же сепсис уже начался?
Здравствуйте, Светлана!
Насколько можно оценить ситуацию при отсутствии фото проблемной области, рекомендации следующие:
-уточните прививочный анамнез- если последние прививки от столбняка были более 5 лет назад, нужно сделать ревакцинацию в течение 20 дней с момента получения ожога ( в травмпункте или поликлинике).
Вам необходимо в ближайшее время обратиться очно к хирургу для осмотра и удалено отслоившегося эпидермиса, под которым, вероятно, и скопился гной.
Рану обрабатывайте хлоргексидином, сверху накладывайте мазь Офломелид или Левомеколь. Чтобы повязки не прилипали, на область ран можно накладывать мазевые сетчатые повязки Воскопран/БРАНОЛИНД, а сверху мази.
К лечению добавить антибиотик Цифран х 500 мг или Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в день 7-10 дней, параллельно принимайте любой пробиотик (Линекс, пробиолог).
Для уменьшения отека внутрь антигистаминное - супрастин по 1 таб на ночь 5 дней.
Для уменьшения болей- Нурофен по 1 таб 1-2 раза в день 5 дней, параллельно для защиты желудка омепразол 20 мг 2 раза в день.
Выздоравливайте!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Четвёртый месяц болит правая рука чуть ниже плеча. Все началось с небольшой боли. Терапевт сделал назначение: мелоксикам,мидокалм, омепразол, налгезин, мильгамма, электрофорез. После лечения лучше не стало. Через некоторое время боль усилилась, рука не поднимается выше плеча....
Увидел. Оперативное лечение не показано.
Повреждение гленоида лопатки 1 степени стабильность сустава не нарушает.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Отсюда тендиноз и бурсит.
Диагноз - импиджмент синдром, бурсит и остеоартроз. Остальное не существенно.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg