Сильно болит плечо после дтп — вопрос №1423145

Question

Сильно болит плечо после дтп — вопрос №1423145

Анастасия

522 просмотра

21 июня 2023

Добрый день. Попал в ДТП, сильно болит плечо. По рентген сказали ушиб, через день поднялась температура, боль не уменьшается. Сделал мрт. Что порекомендуете далее? Может курс обезбол и противовоспалит нужен в этом случае?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

противовоспалительное

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Попадюк Игорь Владимирович, 21 июня 2023

Врач скорой помощи, Ортопед

Добрый день. А что в заключении МРТ?

Пожаловаться

Анастасия, 21 июня 2023

Клиент

Игорь, прикрепили мрт к вопросу, посмотрите, пожалуйста. Нет возможности скопировать текст

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 21 июня 2023

Клиент

Константин, спасибо большое за подробный ответ!

+ 1

Пожаловаться

Попадюк Игорь Владимирович, 21 июня 2023

Врач скорой помощи, Ортопед

К сожалению по описанию МРТ имеются повреждения, для решения которых нужна артроскопическая операция. Предыдущий доктор все подробно описал, подтверждаю его слова и рекомендую не затягивать, дабы не получить необратимые изменения в суставе. Местно любые обезболивающие мази на основе НПВС. Внутрь кетопрофен при болях.

Пожаловаться

Анастасия, 21 июня 2023

Клиент

Игорь, спасибо за помощь!

Пожаловаться

Попадюк Игорь Владимирович, 21 июня 2023

Врач скорой помощи, Ортопед

Будьте здоровы.

+ 1

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 22 июня 2023

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, по МРТ - авульсионный перелом большого бугорка плечевой кости с сухожилием нэдостной мышцы, травматическая тендинопатия сухожилия надостной мышцы; повреждение губы гленоида по тип некостного Банкарта; признаки разрыва средней и нижней плечелопаточных связок; бурсит плечевого сустава. Синовит акромиальноключичного сочленения. Отек параартикулярных мягких тканей.

При этом показана повязка Дезо на 6-8 нед. Далее МРТ контроль через 2 мес. После сращения перелома и результатов контрольного МРТ решать вопрос о тактике лечения. Мое мнение, если разработка пойдет хорошо, то операция непонадобится.

+ 1

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 22 июня 2023

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Тут даже думать не надо , есть два абсолютных показания для операции - показана артроскопия плечевого сустава.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Послеоперационный период

3 ответа

26 апреля 2020

Александра

Вопрос закрыт

Воспалился палец, гной

2 ответа

4 июня 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Поджелудочной железы

1 ответ

30 июля 2024

Егор

Вопрос закрыт

Прививка от ветрянки!

4 ответа

20 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 21 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-21T12:32:55+03:00

Здравствуйте.

У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение).
2. Перелом бугорка с диастазом, разрывы связок и сухожилий.

Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, связок и сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт, что сможете). Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 2 недели.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Accepted Answer · 2023-06-21T18:34:07+03:00

? Добрый вечер

? Сейчас по МРТ есть критические изменения требующие оперативного лечения, но в плановом порядке.

? В плановом порядке потому что имеется отёк костного мозга при котором нельзя выполнять такие операции

? Сейчас обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратодин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Магнитотерапию на сустав

? Максимум покоя для сустава и руки. Обязательно использование повязки ДЕЗО

? Для ускорения процесса снятия отека и воспаления в суставе можно пройти курс PRP -терапии в вашем городе

? При использовании повязки ДЕЗО надо ежедневно использовать эспандер и сжимать кулаком этот эспандер