Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мужчины, 43 года, наблюдается заметное невооруженным глазом выступающее уплотнение на правом предплечье, похоже на липому/фиброму размером с куриное яйцо. Сделали МРТ мягких тканей, поскольку есть подозрения на нейрофиброматоз. Результат МРТ прикрепляю....
Учитывая описание мрт и визуально это липома, не все липомы имеют четковыраженную капсулу. Липомы не озлокачествляются, одним из критериев их удаления является расположение на контактных поверхностях и ежедневная травматизация, а также косметический дискомфорт.
Её можно удалить у хирурга, можно наблюдать, раз в год делать УЗИ и та и другая тактика верная.
Не переживайте ничего страшного у Вас нет.
Здоровья Вам
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. У Вас лёгкий импиджмент. Не думаю, что до операции дойдёт.
Был поставлен 18,12, 2024 подкожно в плечо платифиллин. Техника введения была нарушена. Сразу образовалось покраснение и болезненность. По рекомендации начала прием АБ, на место введения синтамициновую мазь, чередуя с левомиколью. Сразу скажу спиртовые боялась делать. ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моей мамы болит внешняя сторона предплечья. Болит уже 2 недели. Ни помогает ничего. Ни мази, ни обезболивающие таблетки какие либо. Пошли к неврологу, она назначила лечение: целекоксиб 200мл 2р\д, сирдалуд 4мл по 1т на ночь. Нейромультивит 1т 3р в день. И мазь...
По локализации болевого синдрома больше данных за импинджмент синдром плечевого сустава, иными словами болят мышцы и связочный аппарат.
В таких случаях для уточнения диагноза проводится мрт плечевого сустава.
Если диагноз подтвердится, тогда обычно рекомендуется консультация травматолога-ортопеда.
Можно рассмотреть замену целекоксиба на аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней.
Добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт/Версатис на 10-12ч в день 5-7 дней.
Из физиолечения рекомендуется лазеротерапия, ударно-волновая терапия.
Здравствуйте
Мужу 50 лет , фото прикрепила
Появились боли в определенной точке на спине при надавливании , отдает в плечо и предплечье , 6 день болит , делаю третий день уколы мовалис
Но не проходит полностью
Есть остеохондроз
Подскажите что это может быть ?
Стоит ли...
Здравствуйте! Больше нигде спина не болит, только в одном месте? При движении усиливается? Если не надавливать на это место , оно как то ощущается при повседневных движениях?
Добрый день.
1. Приурепите протокол описания МРТ прежде чем смотреть диск.
2. Боли в плече когда появились? Боли постоянные или только при нагрузках?
Подъём руки и заведение за голову, за спину вызывеи боль?
Есть ночные боли? Онемение руки?
3. Другие сустав, спина не беспокоит?
Боли в грудине не отмечали?
4. Травмы плеча, подъёма тяжести, спортивных нагрузок не было?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Можно пробовать лечить консервативно, но при отсутствии эффекта понадобится артроскопия.
Проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава (капсулит) в суставе воспалительная жидкость (синовит).
Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела.
Вторая проблема - это повреждение хрящевой губы гленоида лопатки.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Уже обращалась с данным вопросом.
Мама 74 года упала 4 января на бок. Диагноз прикрепляю. Было проведено лечение по назначениям. Кроме уколов в сустав. Помимо этого в марте делала физиопроцедуры, в тч лазер, тейпы, гимнастику делает постоянно. Рука не функционирует...
Здравствуйте!
Внимательно изучил вашу ситауцию.
1)Внутрисуставные введения глюкокортикостероидов"блокады"(дипроспан и т.д.) я не советую,т.к. по последним данным приводят к ускоренной дегенерации хряща(разрушению) и связок .Да, сразу после введения может быть облегчение,но это продлится недолго,а последствия неблагоприятные для сустава и связок,вплоть до разрыва их. Как вариант можно попробовать внутримышечное введение препаратов этой группы
2)Советую пройти курс ударно-волновой терапии (до 10),очень хороший эффект от данного лечения
3)Прием НПВС( лучше из группы селективных ингибиторов ЦОГ 2 ,обладают меньшим негативным влиянием на желудочно -кишечный тракт) (бюджетный вариант Целекоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день-10 -14 дней,но все равно я советую принимать параллельно гастропротекторы Капс.Омепразол 20 мг 2 раза в день на весь курс приема НПВС)
4)Ограничить физические нагрузки до купирования болевого синдрома
Удачи!
Здравствуйте!. Три дня назад ребёнку сделали прививку в плечо, 9лет ребенку, с каждым днем место укола опухает все сильнее и рука болит. Медсестра которая делала прививку сказала что так бывает, прописала супростин на ночь и кампресы с димексидом.
Добрый день ! В данном случае это местная реакция на прививку, компрессы лучше с магнезией если нет покраснений , если есть то магнезия и плюс супрастин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемы врачи!
23.02.2023 был прооперирован с диагнозом закрытый 4 фрагментальный оскольчатый перелом хирургической шейки правой плечевой кости со смещением. Поставили пластину (остеосинтез).
Прошло 11 месяцев после операции. По результатам последнего КТ...