Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость ганатона и тримедата
6 ответовЗдравствуйте, насколько можно совмещать приём ганатона и тримедата? Без ганатона резко ухрдшаются симптомы гэрб, а без тримедата симптомы плохого желчеотделения - редкий стул, вздутие живота и брожение. Изначально начала лечить дискинезию желчи дюспаталином, очень быстро...
Ганатон строго за 15 минут до еды, тримедат можно минут через 30 после еды. Альфазокс через 1 час после еды и не пить, не есть в течении 2 часов после приёма альфазокса.
Операция по Льюису
8 ответовЗдравствуйте! У папы 60 лет месяц назад проведена операция по Льюису, удален пищевод и 1/3 желудка, метастаз в 1 лимфоузле, предстоит химиотерапия. Нормально ли частое отхождение слизи из ротоглотки и чувство кольца в области шеи? Еда проходит измельченная и жидкая, чуть...
Здравствуйте. можете прикрепить выписку после операции?
Как лечить эрозию пищевода
18 ответов10%-спрей/ без анастезии /наркоз /в/в седеция/ тотально в/в анастезия Пищевод проходим.Стенки эластичные.Слизистая в н/З гипермирована, по правой стенке имеется линейная эрозия 0,2см с признаками эпителизации. Кардия не смыкается . Стенки желудкаэластичные.Складки продольные...
Здравствуйте! По результату ФГДС отмечается рефлюкс эзофагит. При таком состоянии происходит заброс желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях рекомендовано соблюдать антирефлюксный режим: не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, снизить массу тела, если есть избыток, Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков. Также по ФГДС отмечается линейная эрозия с признаками эпителизации. Это значит, что эрозия в данный момент на стадии выздоровления. Медикаментозно в таких случаях назначают: - ИПП (например, Эзомепразол (нексиум) 20 мг в день за 30 мин до еды) до 4 недель Кроме того, рекомендуют выполнить исследование на H.pylori (если вы этого еще не делали) с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале, так как данная бактерия часто является причиной эрозий, гастрита, язв. При положительном результате назначают курс эрадикационной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты эндоузи пищевода
7 ответовНа эндоузи в нижней трети пищевода обнаружено утолщение за счет подслизистогл слоя на протяжении 4 см( толщина от 7 до 10 мм), контактно кровоточит, пищевод спазмируется. Была взята биопсия . Врач не выдал заключение, направил на иммуногистохимию с показателями Dog1 и sma,...
Здравствуйте. По описанию эндоУЗИ небольшое подслизистое образование 7-8 мм, исходящее из мышечной пластинки слизистой, с четкими контурами и без выраженного кровотока, чаще всего соответствует лейомиоме - это доброкачественная опухоль из гладкомышечных клеток. GIST для пищевода встречается значительно реже и обычно исходит из более глубокого мышечного слоя. Именно поэтому и назначена иммуногистохимия: Dog1 более характерен для GIST, SMA- для лейомиомы. Утолщение стенки до 7-10 мм с сохранением слоев больше похоже на воспалительный процесс, особенно на фоне выраженного эзофагита, спазма и контактной кровоточивости. При злокачественном инфильтративном процессе чаще нарушается слоистость стенки. Небольшие прилежащие лимфоузлы могут быть реактивными при воспалении. Окончательные выводы возможны после получения результатов гистологии и ИГХ .
Нексиум пополам
13 ответовЗдравствуйте Сказали пить нексиум 3 месяца Хотела спросить , можно ли совмещать нексиум с ганатоном И можно ли делать нексиум пополам , 20 мг нексиум закончиличь вчера , сегодня чувствую то как горит мой желудок и пищевод (хотя отрыжки не было) У мамы есть нексиум 40 мг ,...
Здравствуйте, вы можете пить нексиум 40 мг утром, его на сутки будет хватать. За 30 минут до еды.
Очаг литического типа
11 ответовЗдравствуйте, у меня онкология пищевод , лечение было в 2022г,далее делаю кт ,узи и фгдс . На последнем кт написали очаг литического типа, подскажите это метастазы ? Как проверить и что делать? Можно ли где-то пересмотреть диск ? У меня есть травма мениск на правом колени...
Здравствуйте Литические очаги нужно дифференцировать с вторичными, тем более при появлении новых очагов. Так как обследование проводилось с контрастом, можно направить диски в НМИЦ им. Петрова и пересмотреть, они пересматривают дистанционно. Так же, нужно пройти остеосцинтиграфию и сопоставить все данные кт и ОСГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На УЗИ диагноз жировой гепатоз, часто болит и тяжесть в правом подреберье, назначили только Урсосан по 500 мг перед сном, но на третьи сутки проснулась от того что полный рот желчи, жгло весь пищевод и рот... Можно ли мне пропивать Урсосан если 20 лет назад удален желчный...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ органов брюшной полости к вопросу. Если сдавали биохимический анализ крови так же прикрепите.
Сильные боли ночью
13 ответовДобрый день.Обострился гастрит.Сперва по утрам болел.Теперь начинает болеть перед сном и всю ночь.Выше пупка и отдает влево.Горит пищевод,кисло во рту.Ездила в болтницу,биохимия и клиника в норме,на узи все органы брюшной нормально.УЗИ прикрепила.Сказали желудок.Отпустили...
Пройдите обязательно эгдс для исключения патологии 12 пк .Боли в околопурочной области связаны с патологией тонкой кишки(СИБР)Обязательно из дообследования копрограмма + кал на скрытую кровь ( методом ИФА).При обнаружении в кале скрытой крови, необходимо проведение колоноскопии. Прочла в комментариях к другим докторам- что перенесли КОВИД, тогда необходимо 1. ребамипид 100 мш 3 раза в день после еды через1 час -4-8 нед+ 2. гевискон форте 10 мл 1 разв день перед сном- 1 мес 3. гасрофарм 1 таб 3 раза в день рассасывать за 10 мин до сна.Для утранения болей в животе - триебутин форте 300 мг 2 раза в день -2-4 нед.Дообследование обязательно
Повышенная кислотность
65 ответовДоброго времени суток. Сделала эфгс. Могли бы проконсультировать? Пищевод проходим, слизистая в н/3 - белесоватого цвета. Кардия плотно не смыкается. Желудок воздухом расправляется, содержит умеренное кол-во мутной жидкости со слизью.Перистальтика сохранена.Слизистая желудка...
Здравствуйте! Ничего страшного по результату ЭГДС нет. Так как обнаружена язва и в желудке есть воспаление Вам необходимо пройти курс лечения: 1. Нольпаза или Нексиум по 20 мг 1 раз в день утром натощак за 40-60 минут до еды 4 недели. 2. Ганатон по 1 таблетке за 20 минут до еды 3 раза в день 4 недели. 3. Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 2 недели. Данные препараты помогут вылечить язву и убрать воспаление в желудке. Скажите, какие симтомы Вас беспокоят? Почему пошли делать ЭГДС?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Диагноз ГЭРБ у меня есть, но он особо никак не беспокоит. Изжоги не бывает. Иногда ночью во сне содержимое желудка непроизвольно выбрасывается в пищевод и попадает в бронхи, далее бронхоспазм, удушье и не вдохнуть не выдохнуть. Длится около минуты, очень...
Здравствуйте, Максим! По описанию можно предположить возникновение ларингоспазма Ларингоспазм - это защитный рефлекс , когда кислое содержимое желудка поднимается до голосовых связок , и они смыкаются , чтобы не пропустить жидкость в легкие. Из-за этого перекрывается воздух . Спазм проходит сам , как только связки расслабляются или удается сделать вдох При возникновении спазма главное - не паниковать, брать себя в руки . От этого НЕ умирают, спазм отпустит через 30-60 секунд , когда уровень кислорода чуть снизится и мышцы расслабятся Рекомендуют сесть вертикально и наклонитесь вперед. Делать короткие, резкие вдохи носом , как будто принюхиваетесь. Рядом на тумбочку поставить воду , сделать маленький глоток По описанию - течение ларингофарингеальной рефлюкса. Клапан между желудком и пищеводом открывается ночью , когда лежите. Желудочный сок течет по пищеводу вверх и достигает гортани В подобных случаях важен антирефлюксный режим: ⚪️ подъем головного конца кровати (подъем ножек кровати у изголовья на 15-20 см или использование специальной клиновидной подушки , есть на маркетплейсах) ⚪️сон на левом боку (анатомически желудок изогнут так , что на левом боку жидкость скапливается в дне желудка , ниже уровня пищевода. На правом боку риск заброса выше ) Медикаментозная терапия обычно включает в себя : ⚪️ Ингибиторы протонной помпы, которые эффективно снижают кислотности в желудке и снижают его раздражающее действие на пищевод, например Нексиум/ Разо / Хайрабезол 20 мг - утром до еды за полчаса ⚪️ Проктинетики для улучшения моторики ЖКТ, например ганатон 50 мг 3 раза в день до еды ⚪️ Антациды, например гевискон/фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день через полчаса после еды и главное - ОДИН НА НОЧЬ