Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После прыжка, по моим ощущениям, вылетела кость из сустава. Сделала рентген — кости не повреждены, осколков нет. После МРТ заключение такое: Остеоартроз левого коленного сустава 0-1 ст, пателлофеморальный артроз. Дегенеративные изменения заднего рога медиального...
Здравствуйте. Ничего критичного нет, оперировать не нужно. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 4 недели. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Скорее всего, оперативное лечение не потребуется, но синдром медиопателлярной складки тревожит. Это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава и контрольного МРТ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Синовит ,гонартроз коленного сустава
30 ответовЗдравствуйте,в феврале 23 года У меня была произведена артроскопическая парциальная менискэктомия внутреннего мениска левого КС.ДИАГНОЗ был изначально повреждение заднего рога медиального мениска 3 степени,хронический синовит...После операции меня выписали,но синовит никуда...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным последнего МРТ исследования имеем дело скорее всего с постменискэктомическим синдромом : в результате резекции медиального мениска ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества, болевой синдром и синовит в результате этого. В таких случаях рекомендуют: -МРТ контроль, рентгенография коленного сустава с нагрузкой. - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Иногда требуется оперативное лечение при выявлении чрезмерного "сужения" медиальных отделов коленного сустава -высокая корригирующая остеотомия или одномыщелковое эндопротезирование ( в крайних случаях) Всего самого наилучшего!
Сделал УЗИ коленного сустава
5 ответовЧастичный перерыв прерыв правого сурального нерва в ср/3 голени , как лечить?
Доброй ночи,Андрей! у Вас была травма? в связи с чем сделали УЗИ? по приложенным результатам -выставлены довольно серьезные повреждения,которые необходимо уточнить! Так как УЗИ-довольно субъективный метод, полностью доверять УЗИ без дообследования нельзя! как и назначать лечение! сейчас самым оптимальным-сделать рентгенографию коленноого сустава в стандартных 2 проекциях,что бы исключить или подтвердить перелом надколенника и какой-есть ли смещение фрагментов, а также МРТ коленного сустава на аппарате мощностью магнитного поля не менее 1,5 Тл,без контраста-так как по УЗИ описана неврома, необходимо более детально все в суставе просмотреть. МРТ_ самый чувствительный метод исследования суставов,особенно коленного сустава. Поэтому сейчас покой,сустав зафиксировать жесткий ортезом и не затягивая сделать рентгенографию ( можно посетить травмпункт, и если перелом подтвердиться-на месте сделают иммобилилзацию гипсом) + МРТ! Коррекция рекомендаций после доообследования!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста Беккера
2 ответаДобрый день, по УЗИ сделали заключение киста Беккера левого коленного сустава. Чем опасна? Какой нужен наколенник? И методы лечения..................,......., 45 лет...................................
УЗИ - это не метод обследования коленного сустава. На УЗИ не видны детали внутри сустава. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ. Рекомендую пройти это обследование. В суставе идет воспаление (синовит). Образовалась избыточная воспалительная жидкость. Она продавила капсулу сустава сзади в слабом месте и образовала кисту Бейкера. Нужно знать причину синовита, чтобы назначить адекватное лечение. По УЗИ не ясна причина синовита и образования кисты Бейкера, степень повреждения менисков то же не ясна. Многие структуры просто не описаны (их не видно). Без МРТ не разобраться. До МРТ можно Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Коррекция рекомендаций по результатам МРТ.
Проблема с коленным суставом
4 ответаДобрый день! На основании МРТ левого коленного сустава какое может быть назначено лечение? Сустав беспокоит после длительного нахождения на ногах. Также с внутренней стороны ноги в районе колена есть чувство онемения, стягивания, распирания. МРТ коленного сустава прилагается.
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого бандажа В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. --------------------------------------------------------------- Если за 10 дней ремиссии симптомов не будет, то Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Шишка на груди около соска
54 ответаУже почти две недели шишка около соска, лечилась у гинеколога по женскии проблемам, вот уже 2 недели как появилась шишка около соска, пришла на приём к гинекологу на что она сказала, что подозрение на фиброзно-кистозную мастопатию, без УЗИ не может назначить лечение, до УЗИ...
Здравствуйте. Прикрепите фото. Рекомендую провести узи молочных желёз на 5-8 дни менструального цикла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога, киста Бейкера, МРТ
6 ответовЗдравствуйте. Месяц назад заболела нога сзади колена, сделала УЗИ вен. Вены в норме, но на УЗИ обнаружили кисту Бейкера. Сделала также МРТ коленного сустава. МРТ прилагаю. На сколько всё серьёзно? Какое лечение?
Здравствуйте, повреждения не критичные, можно лечить консервативно. Курс терапии: Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно
Шишка не болит . Тейп
7 ответовДобрый день ! Муж весь день работал, болела рука, мыщца , не мог поднять сковородку одной рукой , наклеили пластырь черный пластырь кенеза тейп .Вечером сняли тейп один, их было два ,на одной и той же руке ( фиксация плечевого сустава ) один оставили , прошел час,...
Здравствуйте, Татьяна. По фото, вероятно, имеется скопление синовиальной жидкости, образующейся в полости сустава из-за его воспаления. В таком случае рекомендуется обратиться к травматологу-ортопеду для пункции и удаления избыточной жидкости. А также рекомендуется выполнить МРТ или рентгенографию локтевого сустава для уточнения причины его воспаления. Скорейшего выздоровления Вашему мужу.
Артроскопия коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте. Хотела спросить операция была 5.11.24.После операции осложнений в больнице не было. Дело в том прошло уже три недели, но у меня такое ощущение, как-будто в колене что то мешает, как будто отек внутри,и дискомфорт, при сгибе как бы тянет. Снаружи смотрю отек как...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. .Вообщем нормальная у меня реакция на заживление? Или есть какие-то проблемы? -по внешнему виду коленного сустава восстановление идет нормально. По МРТ признаки повреждение медиального мениска + хондромаляция мыщелка бедренной кости . В выписке не описан ход операции ,но скорее всего врач выполнил частичную резекцию мениска + абразивную хондропластику. В таких случаях рекомендуют: -ограничение нагрузок на коленный сустав до 6 недель с ношением ортеза -Прием НПВС ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) - физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани. -возможно введение внутрисуставно препарата гиалуроновой кислоты через 1 месяц. Боюсь себя нечаянно травмировать и повредить занового. И может вы подскажете, что именно сделал врач на операции. И еще ставили диагноз гонартроз 2-3 степени. Он сказал, его у меня нет, во время операции. Вообщем очень переживаю. Можно сейчас делать МРТ после 3-4 недель после операции? -можно Да еще температура с утра как бы 36.6 к вечеру поднимается 37-37.5. -может быть из-за наличия синовита.Ограничьте нагрузки и принимайте НПВС Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ коленного сустава
6 ответовМР картина консолидированного перелома? головки малоберцовой кости с зоной трабекулярного отека. Зона имnрессионного остеохондрального повреждения в задних отделах наружного мыщелка большеберцовой кости с выраженной зоной трабекулярного отека. Повреждение передней...
Абсолютных показаний для оперативного лечения нет. Но я все-таки рекомендовал бы провести артроскопию коленного сустава. Она бы включала дебридинг (очищение сустава от мертвых и нежизнеспособных тканей), частичную резекцию менисков, возможно, частичную резекцию клетчатки Гоффа, ревизию ПКС, диагностику и устранение скрытых повреждений. Артроскопия дала бы возможность минимизировать последствия травмы, предупредила бы развитие вторичного остеоартроза, значительно сократила бы сроки лечения. Если не оперировать? Да, можно и консервативно. Продлить лонгету еще на месяц, ибо "Зона имnрессионного остеохондрального повреждения" - это стресс-перелом, который при необоснованно ранней нагрузке может привести к началу остеонекроза. После снятия лонгеты начинать разработку, физиопроцедуры, мази-компрессы-грязи... Скорее всего, понадобятся внутрисуставные инъекции препаратов. При самом благоприятном развитии событий в суставе все равно останутся разорванные мениски, которые будут поддерживать воспаление и постепенно рваться дальше. Это приведет к накоплению вторичных изменений (остеоартрозу), что лет через 15 может закончиться эндопротезированием. То есть при консервативном лечении Вы получаете хроническую проблему с обострениями и ремиссиями, снижение функциональных возможностей сустава и т.д. Так что выбор за Вами. Протоколы лечения допускают как первый, так и второй вариант. Своего родственника я бы однозначно отправил на артроскопию. Ну, если бы Вам было не 36, а 66 - тогда консервативно.