Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запоры, ломота суставов
6 ответовЗдравствуйте! Что то непонятное происходит в последнее время. На прошлой неделе за неделю до месячных, разболелся пупок, правая брюшная стенка. До этого три недели болела грудь и пару недель как запор. Исключали ущемление грыжи. Скакала температура. Сейчас стоит вопрос между...
Здравствуйте Рекомендую сдать клинический анализ крови, срб Узи брюшной полости Узи малого таза Для устранения болевого синдрома дюспаталин 200мг 1т 2 раза в день курс 10 дней. С результатами консультация терапевта.
Артроз коленных суставов
15 ответовЗдравствуйте,мне 38 лет. Что порекомендуете исходя из результатов МРТ. Каждые полгода Колю артроксан 6 уколов ,мильгамма 10 уколов,инъектран 20 уколов и раз в год гиалурон в сустав. Врач ещё три года назад написал показание к эндопротезированию.
Я с коллегами в заочные дискуссии не вступаю и отвечаю за свои рекомендации. Вы в моих рекомендациях остеотомию видели? - это ответ на Ваш вопрос. Индивидуальные стельки приветствуются, тем более, если есть плоскостопие или другие деформации стоп. Я сам изготавливаю стельки Форм Тотикс. Меня и пациентов результаты устраивают. Поэтому могу их рекомендовать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Температура + болезненность суставов
33 ответаЗдравствуйте! Родила ребёнка 5 месяцев назад, кормила грудью. Месяц назад начали болеть суставы рук и ног. Спустя 3 недели боли обнаружила ещё и температуру. Держится она на протяжении 2-х недель ( 37,2-37.8) Так же на протяжении всей беременности были проблемы с гормоном ТТГ...
Здравствуйте, Анастасия, Вы сейчас на ГВ? Какие витамины для кормящих принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит суставов рук
7 ответовЖенщина, 87 лет. С ноября боли в плече, после начали болеть кисти рук. Лечились у невролога, уколы НПВС ( кетонал) и витамины группы Б. Лечение по помогло. Обратились к ревматологу, после начала лечения целебрексом боли подутихли, но очень сильно отекают пальцы рук и сгиб...
Я же вам выше в первом сообщении об этом анализе так же написала. Да,АССР ( АЦЦП) это одно и тоже,только русскими или латинскими буквами -более специфический маркер реаматоидного артрита. Врач верно назначила.В дополнение к нему сдают кровь на антитела к виментину ещё. И обязательное и самое важное -узи кистей рук,плечевых суставов. Как раз на предмет признаков артрита.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаВ 5,5 (5 с половиной) месяцев с дочкой (дата рождения 01.06.21) проходили осмотр у ортопеда. Плохо разводились ноги в стороны, поэтому сделали рентген. По снимку определили: скошенность вертлужных впадин. Ацетабулярный угол слева - 31, справа 34. Назначили ношение шины...
Да, дисплазия выражена и запущена. Но вывиха нет. Норма углов для девочки в 9 мес 21 +\- 5 градусов. Шина Виленского в 5 мес была недостаточна. Ее используют только для долечивания детей, которые на пути к выздоровления. Может быть, я ошибаюсь, но подобный вопрос был и я рекомендовал тогда стремена Павлика, но дело было давно, могу ошибаться. Что сейчас? Возраст ребенка такой такой, что нужна консультация, как минимум областного или краевого лечебного учреждения по поводу ношения шины. Я бы, например, все таки еще на 2 мес попробовал фиксировать в стременах Павлика. Но не считаю свою рекомендацию в таком возрасте ребенка однозначно правильной. Нужно смотреть очно. Могут быть и другие решения. Все остальное стандартно: 1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с эуфилином. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3. 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. За 2 мес нужно однозначно переломить ситуацию. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия тазобедренных суставов
7 ответовДобрый вечер! Дочери 1 год и почти 1 месяц проходили планово ортопеда в годик. Поставили диагноз дисплазия тс. Рекомендовала массаж и не ставить ребенка 1 месяц на ножки, точнее не водить , а носить на руках, чтобы избежать нагрузки. И на этом всё. Массажик делаю пока сама,...
Здравствуйте! На фото рентгенограммы суставы сформированы, стабильность суставов не изменена. Признаков нестабильности не вижу. Крыши вертлужных впадин состоятельны и покрывают головки полностью. Есть незначительная прерывистость линии Шентона слева, что , скорее всего связано с погрешностями укладки ( левая нога приведена - имеется асимметрия паховых складок ) В активном лечении , при отсутствии клинических симптомов на приеме у ортопеда , на мой взгляд, ребенок не нуждается. По стопам - ношение обуви с закрытым жестким задником и каблучком до 3 час в день дробно. Стопы еще только начнут формироваться после начала самостоятельной ходьбы. Следует заняться профилактикой, а это ношение правильной обуви и обоснованно было бы проведение массажа с акцентом на н/конечности. Гимнастику продолжайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаЗдравствуйте. Ребёнок полных 8 месяцев. На осмотре у врача поставили дисплазию тбс по вопросом из-за не симметричных складок. Отправили на рентген. Посмотрите пожалуйста результаты. Ребёнок не сидит, но стоит у опоры и ползает по пластунски. Можно ли ему вставать если встаёт сам?
Здравствуйте. По снимку и описанию дисплазии нет. Вставать можно, но не поощряйте. Лучше, ещё на месяц задержать ходьбу, чтобы кости и связки окрепли. Запрещать не нужно, но можно убрать опору, например. Т.е. затруднить. Рекомендовано: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Можете сами делать. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаДобрый день ! В месяц были с ребенком планово у ортопеда (ребенок рожден с помощью планового кесарева сечения из-за тазового предлежания). По узи показатели такие : левый: угол альфа 57 , угол бета 48; правый: угол альфа 67, угол бета 41. Ядро окостенения отсутствует . ...
Здравствуйте. 1а по Графу справа - полная норма. 2а по Графу слева - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. 3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. Так же рекомендовано: - Решение вопроса с ношением шины. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Рентген тб суставов
11 ответовЗдравствуйте, дочери 8 месяцев, сделали только сейчас рентген, до этого не отправляли, делали узи и ортопед ничего ое видел, сделали рентген и сказали по описанию что есть дисплазии левого сустава, подскажите как на быть? Что делать? Степень умеренная или легкая?
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 8 мес 22 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой - норма, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться - норма. Я бы дисплазию не поставил, но слева на грани нормы и дисплазии. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Шина Виленского на время дневного и ночного сна. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. Врач может принять иное решение по шине с учётом очного осмотра. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
8 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с описанием снимка. Ребенку 6 месяцев, к ортопеду попадём только на следующей неделе. Дисплазия подтверждена и что делать в дальнейшем? Прилагаю фото заключения врачей.
Добрый день. Ацетабулярный угол 25градусов это норма для 6ти месячного ребенка. Ядра 4мм хоть и немного маловаты но они могут в 6ть месяцев только появиться и потом быстро догнать до возрастной нормы и это не страшно. По рентген снимку критичного ничего нет, ортопедическое пособие не показано. Максимум общая зарядка с упором на тбс ежедневно 2-3 раза в день и классический массаж 1 курс. Ребенка не торопить и не помогать садиться и вставать, всему свое время, тогда не будет проблем у ребенка.