Консультация терапевта /

Температура + болезненность суставов — вопрос №1437588

232 просмотра

Здравствуйте! Родила ребёнка 5 месяцев назад, кормила грудью. Месяц назад начали болеть суставы рук и ног. Спустя 3 недели боли обнаружила ещё и температуру. Держится она на протяжении 2-х недель ( 37,2-37.8) Так же на протяжении всей беременности были проблемы с гормоном ТТГ и многоузловой зоб. В заключении териотоксикоз ( от него ничего не выписывали, ничего не принимаю ) Узи сделала, так есть узлы, но они не критичны, как объяснил врач и температуры из-за щитовидной железы быть не может. Пошла к ревматологу, посмотрела суставы. Никаких изменений на узи нет. На рентгене так же ничего нет. Но ноги к вечеру в районе щиколоток отекают и болят. Болят суставы сильно, когда повышается температура. Назначили анализы, сдала, но толком терапевт найти причину так и не смог, выписал антибиотик и арбидол, ссылаясь на инфекцию.пью второй день, температура так и держится. Появился небольшой кашель, сделала рентген легких . В заключении- медиастинальная лимфоденопатия. Что это вооьще такое?
И как понять, от чего все же температура.

Возраст: 27

Хронические болезни: Синдром жильбера ( билирубин всегда повышен )
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Анастасия, Вы сейчас на ГВ? Какие витамины для кормящих принимаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, здравствуйте! Завершаю гв. Последний месяц молока стало меньше и кормила только ночью. С приемом антибиотиков больше не кормлю. Молоко ещё есть.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Михаил, авитаминоз никакие не принимаю
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую прием препарата Терафлекс Адванс, если закончили ГВ на месяц.
Клиент
Михаил, можно ли совмещать с антибиотиками?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, можно
Терапевт
Здравствуйте.
С учетом клиники, анализов, явлений медиастинальной лимфаденопатии рекомендую консультацию инфекциониста и обследование на хронические вирусные инфекции - ВИЧ, гепатиты В и С, ВЭБ, ВПЧ, ВПГ, ЦМВ, а также хламидии, микоплазменную инфекцию.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, смотрю файлы.

Повышен ОБ за счет прямой фракции.

Эритроцитоз. Тромбоцитоз. Моноцитоз.

СРБ повышен.

ОАМ: бактерии.

ТТГ снижен. Т4 не сдавали?

Рентген не могли бы приложить?

В недавнем времени ОРВИ не болели?
Принятый ответ
Клиент
Алена, здравствуйте! ОРВИ не болела. Т4 в норме, прикрепила результат
Рентген легких только описание ( прикрепила к вопросу )
Клиент
Алена, до беременности курила . После завершения лактации так же начала. Редко, но могу.
Терапевт
Прикорневой рисунок из-за курения увеличен. и ЛУ тоже.
Клиент
Алена, насколько вообще опасно такое состояние легких? И могут ли быть серьёзные последствия.
Терапевт
Самое серьезное осложнение - рак легких от курения! Нужно бросать
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
В каком состоянии сейчас гормоны щитовидной железы?
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Увидела ТТГ.
Сдайте Т4 свободный,Т3 свободный,антитела к ТПО и антитела к рецептору ТТГ.
Причина может быть именно там
Клиент
Елена, здравствуйте! Все сдала, все в норме. Только ттг низкий
Клиент
Елена, но Т3 сдавала общий, Стоит ещё свободный сдать?
Терапевт, Эндокринолог
Нет.Меня интересуют антитела к рецептору ТТГ.
Какие они?
Клиент
Елена, АТ к ТПО? Только этот анализ есть
Терапевт, Эндокринолог
А нужно к рецептору ТТГ.
Именно он определяет надо вас лечить или нет.
Клиент
Елена, хорошо, сдам
Клиент
Елена, подскажите, пожалуйста.
Я сдавала АТ к рецепторам ТТГ 20 августа 2022. Все было в порядке. Этот результат не постоянен? Нужно все же заново сдать?
Терапевт, Эндокринолог
Конечно они не постоянны.
Тогда вы были беременны я так понимаю
Клиент
Елена, да, верно.
Хорошо, буду сдавать снова, спасибо
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, большие подозрения что вы перенесли или переносите иммунотропный вирус, который завел иммунную систему, от этого пошла и лимфаденопатия и температура и суставные симптомы. Нужно дальше сдать анализы ревмопроб у ревматолога и возможно небольшой курс кортикостероидами пройти чтобы убрать патологический иммунитет.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, здравствуйте!подскажите, пожалуйста, а какие именно анализы следует сдать?
Гематолог, Терапевт
Антистрептолизин, антитела к двуспиральной ДНК, циркулирующие иммунные комплексы, СРБ, ревмофактор
Клиент
Анастасия, хорошо, сдам. Подскажите, а насколько опасен вирус? Если подтвердится
Клиент
Анастасия, срб сдала, он повышен. Ревмофактор в норме.
Гематолог, Терапевт
Если это вирусная инфекция, то нужно вовремя воздействовать как на сам вирус так и на иммунологические последствия. Тогда все пройдет гладко, организм адаптируется и постепенно восстановится.
Клиент
Анастасия, на данный момент принимаю антибиотики, выписал врач. можно ли их вообще принимать, если вирус подтвердится?
Гематолог, Терапевт
Антибиотик принимается, когда есть подозрение на бактериальную инфекцию . Она может быть сама по себе, так и осложнением на фоне вирусной. Тут только очный врач определяет показания и риски отмены курса.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ мочи
12 ноября 2023
Татьяна, Липецк
Вопрос закрыт
Эльтироксин и увеличенные протоки в груди
6 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что за воспаление
28 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Как анизить аппетит и вес
1 октября 2024
Хелен, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба