Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пару месяцев назад сделала узи, обнаружили множественные кисты печени ( около 4 лет принимала гормональные, на основании поликистоза яичников, перестала принимать сразу как обнаружились эти кисты, приняв последнюю таблетку) сперва анализы печени были в норме, через месяц АЛТ...
Здравствуйте. По УЗИ и КТ выявлены множественные простые кисты печени, это доброкачественное состояние, они не воспаляются, не перерождаются и сами по себе не вызывают роста АлТ и АсТ. Отмена гормональных препаратов была правильным шагом, при этом даже после отмены ферменты могут повышаться волнообразно в течение нескольких месяцев, что укладывается в лекарственное влияние на печень. Повышение ферментов умеренное, без роста билирубина, без расширения желчных протоков и признаков застоя желчи, что говорит о функциональной реакции печени. Хофитол в такой ситуации часто не улучшает показатели и может усиливать дуодено гастральный рефлюкс и послабление стула, поэтому ухудшение анализов на его фоне встречается нередко. По данным гастроскопии заброс желчи в желудок и неполное смыкание кардии, что объясняет тошноту и жидкий стул. В подобных случаях обычно делают упор на защиту слизистой и снижение раздражения: применяют ребагит 100 мг 3 раза в день после еды курсом 6-8 недель, при выраженной тошноте может использоваться рабепразол 20 мг утром курсом 4 недели, питание дробное, без жирного, алкоголя и больших перерывов. Для печени достаточно щадящего режима, отказа от алкоголя и повторного контроля АлТ и АсТ через 4-6 недель без желчегонных и БАДов, чаще всего показатели начинают снижаться самостоятельно.
12 дней после лапроскопии -киста яичника. 3 дырочки и 1 шов на 6 см. Во второй половине дня и до вечера,когда кишечник наполняется - сильные болевые спазмы в районе шва и выпячивание над этой областью. Швы сняты- не воспалены. Какие можно использовать лекарства? Мази? Диеты?...
Спасибо. Поняла вас. В таком случае местно наносить ничего не надо. На 14 дней рекомендуется добавить Дюспаталин по 1к 2 раза в день , до еды . Если жалобы будут сохраняться, то выполнить УЗИ мягких тканей ( в том числе для исключения формирования грыжи, но послеоперационные отверстия не большие)
Вопрос про протокол OLGA
5 ответовДобрый день. Делала ФГДС в связи с постоянным эрозивным гастритом с забором проб по протоколу OLGA. По ФГДС- эрозивный гастрит, недостаточность кардии, дуадено-гастральный пефлюкс, взята биопсия по OLGA. В заключении по гистологии указано, что Hb, воспаления, атрофии...
Здравствуйте, Виктория ! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Судя по результатам гистологического исследования, данных за атрофию и метаплазию слизистой оболочки нет. Одной из основных причин возникновения и обострения эрозивных поражений слизистой желудка является инфекция - хеликобактер пилори. В подобной ситуации рекомендуют выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста провести курс эррадикационной терапии инфекции. Тесты проводят не ранее, чем через 14 дней после отмены лекарственных препаратов, влияющих на кислотность желудочного сока.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление полипа
8 ответовПроходила ФГдс, нашли полипы фундальных желез , удалили отправили на биопсию. Поставили диагноз при осмотре. Эритематозная гастропатия. Недостаточность кардии. После удаления полипа доктор сказал что никаких диет нет , лишь в день удаления воздержаться от горячего питься и...
Здравствуйте ! После удаления полипа специальную строгую диету обычно не рекомендуют. В течение нескольких дней желательно просто избегать очень горячей, острой, грубой пищи и алкоголя, чтобы дополнительно не раздражать слизистую. В дальнейшем можно постепенно возвращаться к обычному рациону, ориентируясь на самочувствие. Небольшие боли через 5 дней после удаления могут сохраняться в период заживления. Если боль не усиливается и нет температуры, рвоты, чёрного стула, крови, то обычно поводов для тревоги нет. При появлении таких симптомов необходимо обратиться к врачу на очный прием. Дополнительно защищать слизистую препаратами без показаний не обязательно. Детралекс действительно может вызывать диспептические симптомы, поэтому принимать его рекомендуют во время еды и запивать водой. Если после его приёма появятся или усилятся боли, жжение в желудке, желательно с лечащим врачом обсудить необходимость его дальнейшего приёма.
Гастрит и хеликобактер
4 ответаЗдравствуйте ,Уважаемые врачи подскажите пожалуйста схему лечения при гастрите. Месяц назад начала беспокоить боль между грудью,и внизу живота,неприятный запах из рта Сделала ФГДС заключение: Эритемативная гастропатия 1-2 степени с единичными полными эрозиями в антруме тип...
Здравствуйте, учитывая наличие эрозий, эрадикационную терапию рекомендуется вам провести. В качестве лечения назначается: ипп ( омепразол, эзомепразол) 20 мг 2 раза в сутки 14 дней, далее 1 раз в день 2 недели, Ребагит или Гастростат 100 мг по 1 табл. 3 раза ( пить после еды через 1 час) в течении 1 месяца, Эрадикационная терапия 1 линии: Амоксициллин (Флемоксин солютаб) 1000 мг 2 раза в день после еды 14 дней ,Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в день после еды 14, Энтерол 250 мг 2 ра тоза в день 14 дней При боли спазмолитик ( тримебутин или мебеверин)
Заключение фгдс
7 ответовПомогите пожалуйста расшифровать результат фгдс:пищевод свободно проходим.не изменен.кардия смыкается,без дефектов.желудок обычной формы и размеров. в просвете небольшое количество тощакового содержимого..слизистая его бледно розовая,с очаговой слабо и умеренно выраженной...
Здравствуйте! У Вас обострение гастрита с эрозиями (повреждения поверхностные слизистой оболочки желудка).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поджелудочная железа
8 ответовМаме 59 лет, последнее время испытывает боли в области солнечного сплетения. Присутствует тошнота, головокружение, утомление, повышенное давление, вздутие живота, запоры, изжога. Из лекарств в последнее время мама принимала омега-3, железо(была анемия, прописывал врач). В...
перед сдачей кала нежелательно принимать слабительные. Перед исследовнаием на хеликобактер не желательно разо(и другие ипп).
Тошнота, боль и дискомфорт в желудке
10 ответов38 лет беспокоит постоянная тошнота и боль в эпигастрии, язык обкладывает белым налетом эти обострения случаются каждый месяц. Гастроэнтеролог советует идти к психотерапевту По фгдс Эритематозная гастропатия. Дуоденогастральный рефлюкс. Недостаточность кардии. Рубцовая...
Здравствуйте! От тошноты хорошо помогает Ганатон - по 1 таблетке 3 раза в день до еды - 3 недели. Если тошнота не пройдёт от этого препарата, тогда посетите невролога.
Хеликобактер лечение
1 ответДоброго времени суток. Правильно ли назначил лечение терапевт хеликобактер. Кларитромицин500 1т/2р---7дней. Эманера20мг.1т/2р----1месяц. Денол 2т/2р----14дней. Фгс диффузная эритематозная гастропатия с признаками атрофии слизистой. Эндоскопическая картина может...
Здравствуйте, Сергей! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Анализ крови на антитела (IgG) считается менее информативным для назначения терапии, потому что он показывает факт встречи с инфекцией в прошлом, но не может отличить активную текущую инфекцию от уже пролеченной или исчезнувшей самостоятельно. Для принятия решения о лечении в клинической практике его недостаточно. "Золотым стандартом" диагностики хеликобактерной инфекции являются: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста обратиться к другому лечащему врачу с целью назначения корректной терапии. Представленная схема лечения некорректна. Положительная кровь в стуле е Положительная кровь в стуле толь лишь опосредованно м.б. связана с хеликобактерной инфекцией. С целью исключения аутоиммунного гастрита рекомендуется выполнить анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моноциты, Лимфоциты, Нейтрофилы
8 ответовЗдравствуйте. Беспокоят проблемы с желудком, периодически изжога, подташнивание, отрыжка. По ФГДС прошлого года, Эриматозная антральная гастропатия и поверхностный бульбит. Так же есть ВСД, панические атаки, невроз. Очень мнительный, решил ОАК и биохимию, очень напугали...
Здравствуйте, прикрепите анализы полностью, пожалуйста ?по крови признаки перенесённой вирусной инфекции ( вы перенесли орви без симптомов ) , а кровь среагировала . Показатели приходят в норму в течение 1 мес . Эфгдс надо пройти снова , на хеликобактер пилори обследовались?